德尔格Primus麻醉机的维修

任哲锐，冯元元

延安大学附属医院设备科 （陕西延安 716000）

随着科技的不断发展，临床三级以上手术普遍开始使用麻醉机，全面体现出我国医学发展史的智能化与数字化技术的突破。相比于传统的麻醉方式，麻醉机能够促进手术顺利进行，提升患者的治疗满意度。德尔格Primus麻醉机属于一种电动式麻醉机，目前已经广泛应用于我国临床领域。在该麻醉机内部设置电控麻醉呼吸机，并具备集成化回路，属于独立单元的一体化气体监控系统，能够实现高流量、低流量以及微流量等麻醉方式。德尔格麻醉机便于操作，性能稳定。本研究主要是探讨分析德尔格麻醉机常见故障的维修处理，希望能够为同行提供有价值的参考。

1 麻醉机常见故障排查路径

麻醉机属于现代化科技发展的产物，其工作状态的正常与否，能够在较大程度上影响患者的生命安全。因此在麻醉机出现故障后需要对其进行全面排查，并且采取有效措施排除故障，这样在实际应用麻醉机的过程中，有助于麻醉师精确调节麻醉参数。

（1）对呼吸机进行自检，自检完毕设置呼吸机的各项功能（呼吸频率和潮气量等），测试临床麻醉师提出使用中的设置问题，使用模拟肺进行反复测试，确保再次使用时的患者安全。（2）对呼吸机进行定期检修和测试，更换陈旧零件，还需要对麻醉机使用人员和科室进行培训。针对麻醉机的机体进行定期清洁[1]，养成日常保养和清洁麻醉机的习惯，过滤器异物定期排除以及检测设备整体密封性，设定各类传感指标等。（3）定期检查电路回路情况，及时更新老化电路，清洗钠石灰垢，检查二氧化碳浓度以及脉搏氧饱和模块情况，监测呼吸机容量等。（4）所有在用的麻醉机，一定需要注重维修、保养和检测的内涵，这样才能够全面提升麻醉机的使用寿命，为患者提供较好的医疗服务。

2 麻醉机常见故障分析与处理

2.1 呼吸失败

在电控麻醉机使用中常见的故障问题就是“呼吸机失败”警报。如果在使用期间出现该类故障问题，首先需要对麻醉机内部供电情况进行全面检查，观察负压泵的运转状态。如果麻醉机外接电源供电正常，则可能是负压泵出现问题，负压泵的故障主要分为负压过低或者过高等情况。在机控状态下开机如果出现较重的负压泵负荷，并且伴有沉重声响，就是负压泵在抽取机体内部负压时，其压力值大于正常水平，此时麻醉机将会自行切断呼吸机电源，这样就可以判断其故障异常情况。（1）如果气缸和滚膜之间的压力值突增，主要原因在于没有彻底清洗空气细菌过滤器，对通气效果产生影响。（2）如果呼吸机阻力增大，就会相应提升负压泵运行状态下的压力值。在处理该种故障时需要对过滤器进行定期更换和检查，避免出现断电功能异常情况。（3）如果在机控状态下开机，负压泵出现异常响声，且负压值无法到达常规数值，打气达不到预定值，很有可能是漏气了[2]。此类问题处于机体内漏气情况，该种故障也会导致机体出现自动断电现象。（4）如果排除内漏呼吸机仍不能正常运行，其常见的故障原因在于活塞破裂或者出现小缺口，此时需要使用强力胶进行修补，使麻醉机能够维持运行。（5）如果在使用强力胶无效情况下需要对破损零件进行更换。（6）在检修之后，需要将负压泵的负压值调节至195 mBar左右。如果此时呼吸器能够正常运行，说明已经排除故障。

2.2 气动电动机异常

气动电动机出现故障的表现形式主要电动机冲顶或电动机不运行等故障。麻醉机主要借助电动机活塞运动技术，这样能够设置呼吸频率以及潮气量等，维持患者呼吸状态。如果故障属于电动机不运行情况，大多数都是由供电故障造成的，需要检查电动机或者麻醉机供电情况，查看其是否存在供电中断或者接触不良等情况。（1）如果经过检测之后，机体内部和电动机都处于正常供电情况下，则需要对控制箱驱动板的电压进行全面检查，该检查方式为电路回路检查。（2）如果麻醉机的电压和电流都属于正常情况下，应该对滚膜气压进行检查，需要将气缸和滚膜之间的气压进行适当调节，这样就能够解除故障。（3）如果出现电动机冲顶情况，首先需要辨别故障产生之前是否出现报警情况，如果报警则可能是由于光栅计数器和终止开关出现问题，这主要是由于电动机需要依赖于控制指令运行，在运行期间如果电动机无法接收到操作指令，就可能出现失控问题，此时需要更换故障部件。（4）在通电后如果电动机能够正常运行，然而在短时间内风箱出现响声异常情况，电动机卡机，该类故障主要是电动机冲顶之后导致丝杆出现变形情况造成的。在拆卸电动机之后，矫正丝杆位置，之后再安装电动机，这样就能够正常运行。

2.3 控制面板显示英文无法修改选项

开机后，显示屏显示正常工作，但是显示内容为英文，并且在显示界面上没有出现修改语言选项，该类故障也属于麻醉机常见故障。在出现该类故障时需要同一时间按下确认键、菜单以及待机按钮，这样就能够使麻醉机进入检修模式，此时就可以在内部菜单当中进行修改。如果在内部菜单当中没有出现更改键，则需要在安装设置当中选择系统环境设置按钮，将麻醉机语言切换为中文。之后再返回内部菜单选择中文语音就可以消除故障。

综上所述，本研究主要介绍了几种麻醉机常见故障，并且在长期临床学习和实践当中总结出消除故障的相应措施，能够对电控麻醉机的日常使用和维修提供一定的参考。本研究中并没有涵盖麻醉机的所有故障问题，因此需要在今后的实践学习当中继续进行完善和补充。麻醉机性能的好坏能够在较大程度上影响其临床运行情况，所以使用者需注重麻醉机的日常使用和保养维修，这样才能够在临床实际治疗期间，有效解决出现的相关问题，并且第一时间对问题进行分析，避免相同问题再次出现。全面加强麻醉机的检修维护水平，确保其能够长期处于安全运行状态，提升患者的治疗满意度，是我们临床工程师的首要任务，也是保障患者手术安全的重要措施。