东丽TR-8000“YUGA”型血液透析机的维修

陈柱

肇庆市第二人民医院设备科 （广东肇庆 526000）

TR-8000“YUGA”型血液透析机是由日本东丽（TORAY）株式会社生产的一款操作简便、使用安全性高以及提供温和透析治疗的血液透析机。TR-8000操作简单，可以自动预充、自动回血、自动排液、自动计算超滤率还有具有自动消毒程序，保证了医护人员使用效率；该设备还采用3CPU控制系统，以提供可靠的监视和安全处理，内部使用了电磁屏蔽保护、硬件功能自检以及在线密闭性测试等，有效地保障了患者的治疗安全。本研究探讨我院在使用TR-8000过程中出现的两例故障，故障一为在准备1阶段和透析过程中不定时出现缺水2报警，故障二是水洗、消毒时水洗接头未复位报警。

1 故障一

1.1 故障现象

在准备1阶段内温度和电导度达到稳定数值后，以及患者上机透析过程中，不定时出现缺水2报警，检查进水量度计是正常的。

1.2 故障排除

患者离线后，按面板Standby按键使设备进入准备1阶段， 注意A、B液接头不吸取透析液而是直接接回设备上，使设备停留在准备1阶段。点击菜单选择监控，然后选择平衡室子菜单观察A腔切换时间、B腔切换时间、A腔接收时间以及B腔接收时间，分别显示为42.3、42.6、40.1、39.8，4个数值正常值为（43，45）、（43，45）、（37，39）、（37，39）；等待15 min后，数值未有明显波动。按面板按钮STOP后打开机器左侧盖，在设备下半部分找到235排水电磁阀后，在其出水口加装一个三通的压力表，按面板Standby按键后观察压力表刻度，压力约0.2 kPa（正常值为0.2 kPa以上），测试正常；接着按面板按钮STOP后打开机器右侧盖，看设备下半部分找到209进水阀，在其出水口加装一个三通的压力表，按面板Standby按键后观察压力表刻度，压力约0.5 kPa，压力偏小（正常值为0.6 kPa以上）。在线调节209进水阀压力后（209阀可以用两个14号扳手拧紧以调大进水压力），观察A腔切换时间数值、B腔切换时间数值、A腔接收时间数值以及B腔接收时间数值，数值依然不在正常值范围内；按STOP停止设备运行，将209进水阀拆出，拆开209进水阀检查内部垫片，发现其中白色圆锥形垫片已经开裂，更换垫片并清理杂质后重新安装，用压力表测试压力约0.6 kPa，观察监控菜单平衡室数值A腔切换时间、B腔切换时间、A腔接收时间以及B腔接收时间分别为43.6、43.5、38.6、38.2；经过多日观察未有出现缺水2报警，故障排除。

2 故障二

2.1 故障现象

点击消毒或者水洗时，出现水洗接头未复位报警，检查A、B液接头已经卡紧底座，按报警复位后报警依然未解除。

2.2 故障排除

在STOP状态点击菜单选择维护界面，选择零件测试子菜单，输入密码“0000”进入维护界面；点击测试，然后点击第5行水洗接口阀A，听到电磁阀打开的声音而且水洗接头阀A亮红灯，测试正常；同理检测水洗接头阀B，测试正常。翻到第2页菜单，看到开关栏右侧，水洗接头A亮红灯，而水洗接头B亮蓝灯，拔出A液接头后按钮水洗接头A亮蓝灯，测试正常；同理拔出和接上B液接头，都是亮蓝灯，推测B液水洗接头传感器损坏。关机断电后打开前盖，看设备水洗接头位置，拔出136B接线、进水管以及吸管座后，松开底板螺钉便可拆出传感器。更换传感器后，开机STOP状态进入维护界面，按上述操作测试B液接头，B液接头接上显示红灯，拔出显示蓝灯。退出维护界面点击消毒，正常进入消毒流程，没有出现水洗接头未复位报警，故障排除。