产后康复训练联合产后康复综合治疗仪对产妇产后乳汁分泌及自理能力的影响

甘淑珍

赣州市人民医院妇产科 （江西赣州 341000）

母乳对新生儿而言是最天然的营养品，对促进新生儿消化和身体发育具有重要作用。但由于受到诸多因素的影响，部分产妇产后乳汁分泌不足，从而在一定程度上降低了母乳喂养率。此外，大多数产妇产后自理能力会有所降低，致使其家庭幸福感也随之降低。为促使产妇尽早开奶，确保母体康复的同时满足新生儿母乳需求，必须及时采取科学规范的针对性护理措施，以为母婴健康提供保障[1]。本研究探讨产后康复训练联合产后康复综合治疗仪对产妇产后乳汁分泌及自理能力的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月至2018年6月我院收治的88名产妇，依据抽签法分为对照组和观察组，每组44名。对照组年龄21～37岁，平均（28.3±3.5）岁；孕周38～42周，平均（40.5±0.6）周；剖宫产18名，顺产26名。观察组年龄22～38岁，平均（29.2±3.7）岁；孕周37～41周，平均（39.8±0.7）周；剖宫产20名，顺产24名。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，告知产妇分娩后注意事项，检查其阴道出血情况；确定产妇各项指标恢复正常后，为其讲解正确的哺乳姿势，并做好保暖工作。

观察组在对照组基础上给予产后康复训练联合产后康复综合治疗仪护理。（1）产后康复训练。产后第1天进行康复操练习，嘱产妇选择宽松具有弹性的衣裤，保持仰卧位，双手放于身体两侧，进行深呼吸，呼吸过程中保持身体放松，吸气时收缩腹肌，呼气时放松腹肌，反复30次；双脚轮流上举，与身体保持90°，反复10～20次，根据产妇实际情况确定训练次数；抬高背部、臀部，促使髋部、腿部放松，膝略曲；保持跪姿时膝略曲，双手放于床上，肩肘垂直，双脚后翘，左转头部，看往脚尖方向，两侧交换运动；全身运动依然保持跪姿，双臂支撑在床上，朝后轮流高举左右腿。（2）产后康复综合治疗仪的使用。每天使用1次，每次20 min，连续使用3 d。选择2个治疗片，直接粘贴在产妇双乳部位，按下开始键后调节强度，由0开始逐渐增大。在此过程中随时了解产妇的耐受程度，对于无法耐受者可适当降低强度。

1.3 临床评价

（1）比较两组产后42 d乳汁分泌情况。奶量充足：乳房饱满且变软，静脉处于充盈状态，奶外溢且存在阵发性奶胀，哺乳时出现奶水被抽出感；新生儿吮吸过程中大口吞咽声明显，喂奶后尿量充足，软大便≥2次/d。轻度不足：哺乳时需予以1/3牛奶量。中度不足：哺乳时需予以1/2牛奶量。重度不足：哺乳时需予以2/3牛奶量[2]。（2）比较两组自理能力。采用自制的问卷调查表对两组产后4 d的乳房护理、饮食调节、新生儿护理能力进行评定，得分越高，自理能力越强[3]。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组乳汁分泌情况比较

观察组乳汁分泌情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇乳汁分泌情况比较（名）

2.2 两组产后自理能力比较

观察组饮食调节能力、乳房护理能力、新生儿护理能力评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产后自理能力比较（分，±s）

表2 两组产后自理能力比较（分，±s）

组别 人数 饮食调节能力乳房护理能力新生儿护理能力 总分对照组 44 13.11±2.93 30.61±1.67 30.11±2.01 73.52±2.83观察组 44 18.06±3.19 37.41±3.01 35.12±3.00 90.13±1.22 t 7.5805 13.1037 9.2028 35.7516 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

产妇分娩后其生理、心理均会发生相应的变化，生殖系统、乳房、母体腹壁等改变也比较明显，在这一特殊时期，必须及时予以科学有效的护理指导和康复治疗，以促使其身体尽快恢复，改善其分娩后生命质量。但部分产妇产后存在乳汁分泌不足、乳房胀痛等问题，直接影响母乳喂养[4]。

产后康复训练联合康复综合治疗仪，可有效促进产妇身体恢复及乳汁分泌。康复综合治疗仪主要通过电极刺激产妇乳房，以改善其微循环，疏通乳腺管，改善乳房胀痛、乳汁淤积等问题，提高泌乳量，促进母乳喂养。相关研究发现，康复综合治疗仪有利于恢复产妇盆底肌、腹肌功能，进而促进其身体恢复[5]。康复综合治疗仪可有效调节人体内环境，物理治疗功能显著，操作简单方便，产妇易于接受，尤其是实施剖宫产的产妇，由于伤口疼痛、体位受限等会增加新生儿吮吸难度，通过康复综合治疗仪按摩乳房，可在增加乳量的同时，加快产后康复速度，且经济有效、安全无创，无任何副作用，整体效果良好。本研究结果显示，观察组乳汁分泌情况、自理能力均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，产后康复训练联合产后康复综合治疗仪有利于促进产妇产后乳汁分泌，提升其自理能力。