浅析医疗纠纷的法律困境及完善建议

刘 伟

（102249 中国政法大学 北京）

随着社会的发展进步，人们的受教育水平不断提高，对法律的认识逐步加深，在遇到医患纠纷时，都开始运用法律手段来维护自身的合法权益，面对相关问题，从业者应尽快提出解决办法，以完善的解决各类医疗纠纷。

1 医疗纠纷的法律困境

1.1 解决机制不完善

考虑到医疗纠纷的特殊性，更多的还是要经由法律途径来解决，一般的解决方法并不适用。因为它必须基于双方和解的基础之上，但是在遇到纠纷时，医患双方都不不想退让，而且即使达成了协议也缺乏一定的法律效力，因此很难利用协议取得和解；而且医患双方在进行协商时，都会首先考虑到自己的利益，缺乏公正的立场，因此，协商难以取得双方都满意的结果。有关规定指出，对于医疗纠纷案件，卫生部门仅有调解的责任，而缺乏强制执行的义务，而且医患双方都不想依托此部门解决纠纷，因为患者一方认为其与院方存在联系，担心其在感情上偏袒医院；而院方则担心事件扩大化，会遭到卫生部门的处罚。但在应用法律手段解决纠纷的过程中，又缺乏适用的法律文件，即便走了法律程序，也难以准确预见最终的结果，因为现有的法律并没有对其做出明确的界定，具体操作流程也缺少详细的说明，因此，法律手段也并不完全适用于所有的纠纷。也就是说，当前医疗纠纷的法律解决机制不完善，不同机制之间缺乏协调性，都在某些层面存在问题，不能在遭遇医疗纠纷时，得到完善的解决。

1.2 缺乏适用的法律依据

只有在法律上有了明确的规定，才能为解决医患纠纷提供直接的依据。经过多年的发展，尽管国内已经有了相关的法律，但还是缺乏具有针对性的专门法，现在解决医疗纠纷时更多的还是根据《医疗事故处理条例》，其具有行政性质，主要是针对医患双方之间的民事纠纷提供解决方案，所起到的作用也是非常有限的，只对明确的医疗事故给出了相关规定，但实际的医疗纠纷是极为复杂的，涉及到方方面面，因此，由于缺乏适用的法律依据，使得很多医疗纠纷都得不到很好的解决。

1.3 法律程序没有实际的操作意义

当前来说，面对各种医疗纠纷，在法律程序上都没有实际的操作意义，特别是在进行鉴定时，一方面可以选择由医学部门进行鉴定，另一方面，具体的事故原因可由司法部门进行参与；但是对于鉴定的流程，双方往往有着不同的意见，这都是基于自身利益出发的，而最终得出的鉴定结果也可能无法取得一致。对于医疗事故的鉴定，主要是想要判断引发事故的原因，责任到底是不是在医方身上；如果得出的结果是不属于医疗事故，那么就接着进行相关的司法鉴定，这将最终判断责任属于哪方，但是也使鉴定发挥的效力减弱。

2 有关的完善建议

2.1 进一步完善解决机制

对于医疗纠纷，应给出更加完善的解决机制，也就是说在遭遇纠纷时，解决的方式不能仅限于某一种，而应该根据具体情况选用多种方式进行解决，在解决机制上要体现出一定的弹性，充分满足双方的利益诉求。一方面，要创建更加完备的仲裁制度，国内现在已经有了《仲裁法》，下一步要做的就是将出现的各类医疗纠纷纳入其范围以内，并在解决纠纷的过程中，不断的补充完善；另一方面，在调解制度上，国内应该针对医疗纠纷尽快设置专门的调解机构，在人员的选择上既要有法律方面的人员，也要配备医学方面的人员，以共同解决各类医疗纠纷。

2.2 明确相关法律条文

只有在法律上有了明确的规定，才能为解决各种医疗纠纷提供参考，因此，我国应该逐步提出针对医疗纠纷案件的专门法律。在法律层面为解决医疗纠纷提供重要的依据，同时，对于医疗事故的鉴定以及执行，要力求统一，在鉴定意见上尽可能达成一致，从而能够更加高效的解决医疗纠纷。

2.3 规范现有的诉讼程序

要想进一步规范现有的诉讼程序，应该逐步完善鉴定与举证责任制度，首先要对这两种制度存在的问题进行认真的分析，对以往的案件处理过程进行总结，进而提出改进建议，在遇到类似情况时以此作为参照。针对医疗纠纷的特殊性，在执行阶段，必须以明确的法律法规为依据，以规范的诉讼程序加以执行，希望能够兼顾到双方的合法权益，以维护社会的和谐与稳定。

3 结语

随着法律知识的普及，人们在遇到纠纷时，常常会想到用法律手段去解决，而现阶段，医疗纠纷案件越来越频繁的出现，这一方面是因为相关法规的不健全，另一方面是因为人们的维权意识正随着社会的进步而增强。而且，当前在处理医疗纠纷时常常面临着很多法律困境，需要不断加以完善。本文通过对医疗纠纷法律困境的分析，提出了相应的完善建议，希望对国内医疗纠纷的解决提供一定参考，考虑到我国的法律制度正在逐步完善，经过长时间的探索与积累，对于医疗纠纷所存在的法律困境，必将得到解决。