费森尤斯4008B血液透析机的常见故障和维修

朱智祥

广州市海珠区中医医院 (广东广州 510220)

血液透析机是一种集合机械、电子、计算机、声学、光学、生物化学、流体力学等的体外循环系统，常用于高度药物中毒、高血容量引起的急性左心衰竭和肺水肿、急性肾衰竭等患者的急救，也是一种用于维持慢性肾衰竭患者生命的治疗设备[1-2]。德国费森尤斯4008B血液透析机具有操作简单、超滤量精密及性能稳定等特点，广泛应用于各级医院[3]。但因其较为精密，内部电路与水路复杂，长期运行于酸碱液体中易出现故障，并且其在消毒时温度直升至83 ℃，内部电路与水路容易出现锈蚀等情况，如长期得不到处理极易造成严重损坏[4]。此外，费森尤斯4008B血液透析在使用过程中还易出现开机自检报警及血泵突然停止运行等情况，现就费森尤斯4008B血液透析机在使用过程中的常见故障及维修对策进行探讨，以供参考。

1 基本组成结构

血液透析机主要由透析器、超滤控制系统、透析液供给系统与血液监护警报系统4个部分组成，透析器具有2个相互独立的CPU，保证了极高的安全警戒系数。水路、电路与模组由输入、输出板及公共交通线连接到一起，同时对透析供给系统、超滤控制系统及体外循环系统是否处于正常状态进行监控[5]。

2 常见电路故障及处理

费森尤斯4008B血液透析机在开机后通常会运行电路方面的测试，通过这些测试可判断电路是否出现连接问题，并可通过故障代码对硬件故障进行判断。分析故障原因、制定解决措施需要对机器内部电路板进行全面了解。

3 常见电路故障及维修实例

3.1 开机自检报警

设备在开机过程中出现异常报警，同时操作板除电源键其他按键均无法正常反应，长按复位键无法停止警报声，自检程序无法正常进行，设备无法顺利工作。设备运行通用的具体参数储存于随机存取存储器(BRAM)中，设备在进行数据调试及校准过程中需运行BRAM。由此可知，若BRAM数据出现差错、芯片损坏或者LP631电路板出现损坏则会造成设备开机自检报警。对于该种情况可采取以下措施进行检修：先关闭电源并设置血液透析机为维修模式，然后再开机，选校准(CALIBRATION)，打开机箱，将LP631电路板上的SW2键从关闭状态调整为打开状态再调整为关闭状态；将BRAM设置为初始状态，CALIBRATION→Confirm→NOVRAM→Are you sure→Tone mute→ACKNOWLEDGED，然后在出现的对话框中选择Confirm，在BRAM没有受到损坏的情况下，通过以上操作即可初始化成功；然后通过以下操作，SETUP MENU→Confirm key→STOREDEFAULT VAIUES→Press OCERRIDE，几秒钟后若出现DATA STORED即可在BRAM上进行默认信息录入；然后在校准透析参数后，设备重新开机即可顺利完成自检；如果设备工作一段时间后出现报警，并在关闭电源时会出现存储器错误(EPROM ERROR)，并且检测完成后显示“OPCODE”“RT/RATE ILL”，此种情况表明LP631电路板发生故障，需要更换其控制板。

3.2 血泵停止运行

费森尤斯4008B血液透析机的血泵类型为滚柱式，其可将血液由透析器中以不超过600 ml/min的速度推入患者体内[6]。血泵出现故障时控制板会显示“E12”警报。血泵杆生锈或轴承磨损是造成血泵突然停止运行的原因之一，此时可对生锈血泵转动杆进行润滑即可将故障排除；若发现轴承磨损，则需更换血泵，因为转动杆与轴承的间距具有精密性，对轴承进行更换较难控制精度[7]。在血泵转动杆未生锈或轴承磨损不严重时通常可人力摆动血泵。此时血管路出现折叠是造成血泵停止运行的另外一种可能，会卡死电动机，从而使为血泵提供动力的电路板LP624出现短路，造成血泵停止运行，此时需对LP624电路板进行仔细检查，更换出现“鼓包”现象的电容。

4 结语

我们针对费森尤斯4008B血液透析机的常见电路故障和维修进行了分析，并阐述了开机警报、血泵停止运行等维修实例。在日常工作中，作为检修人员应积极进行知识学习，提高整体知识水平，针对不同的故障问题应积极通过不同渠道进行了解，掌握该类故障的检修方法，在以后的工作中发挥更大的作用[8]。