GZ-ⅢA型治疗仪配合优质护理干预在颈椎病患者中的应用效果

周德艳

湖北省谷城县人民医院 (湖北谷城 441700)

颈椎病主要指患者的颈椎关节发生了退行性病变，该疾病的临床表现不仅包括颈背疼痛，还包括手指发麻、性功能障碍、视力模糊、心动过速等，对患者的生命质量及正常工作均有较为严重的影响。随着时代的不断发展与进步，颈椎病在白领、出租司机等群体中的发病率也在逐年上升，并呈现年轻化的趋势，为改善患者的具体症状，临床开始采用中药、牵引、理疗等方式治疗颈椎病患者，并取得了一定的效果[1]。本研究旨在探讨GZ-ⅢA型治疗仪配合优质护理干预在颈椎病患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3—12月我院收治的56例颈椎病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组，各28例。对照组男15例，女13例；年龄34～75岁，平均(52.20±1.26)岁；

病程1～15年，平均(5.48±0.86)年。观察组男16例，女12例；年龄35～78岁，平均(53.58±1.44)岁。所有患者均存在头晕、肢体麻木、四肢乏力等症状，且均经X线片及CT检查确诊为颈椎病。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

两组均给予GZ-ⅢA型电脉治疗仪(石家庄市华行医疗器械厂生产)治疗，1次/d，20次为1个疗程，2疗程之间休息1周。

对照组在采用GZ-ⅢA型治疗仪治疗的同时，给予常规护理，如病情观察、饮食指导等。观察组在对照组基础上给予优质护理干预，主要措施如下。

1.2.1功能锻炼

采用GZ-ⅢA型治疗仪对患者进行治疗后，应指导其进行适当的功能锻炼，如慢跑、打太极拳等，在活动筋骨的同时促进颈椎部位的血液循环，从而松懈肌肉痉挛、降低筋膜粘连发生率，提高治疗效果。必要时，护理人员可帮助患者按摩，通过推、按、揉等方式来促进血液循环、疏通经络，使治疗达到事半功倍的效果。

1.2.2体位护理

大多数颈椎病患者的病因为长期伏案工作，颈椎受到严重压迫，从而出现功能障碍。为避免病情进一步加重，并促使病变组织得到修复，护理人员应对患者的体位进行护理，让其养成良好的站立与坐姿习惯，做到背挺直、腰不弯。同时，护理人员建议患者家属监督患者的体位，不断帮助其纠正错误的体位，从而降低疾病复发率。

1.2.3心理护理

由于大多数患者均容易感到颈部疼痛、颈部僵硬、肢体麻木等，导致其在治疗的过程中容易产生消极、悲观甚至是绝望等情绪，护理人员必须要对其进行心理护理。(1)护理人员每日巡房时应询问患者的身体状态，并通过表情、情绪等了解其治疗状态，并有针对性地对患者进行心理辅导，如患者担心治疗效果不佳，护理人员应耐心与患者沟通，让其及时了解治疗仪的功效与价值；，在有条件的情况下，护理人员还可以通过现实案例来提高患者治疗的信心。(2)如若患者是因为内心空虚而产生消极心理，护理人员每次巡房时应对患者进行鼓励，并建议家属参与到护理服务当中来，让其多与患者沟通，以此不断提高患者战胜疾病、克服疼痛的信心与热情。(3)可以在室内播放一些患者喜欢的音乐、视频等，以转移其注意力，从而有效缓解患者的痛苦。

1.4 临床评价

比较两组临床效果与护理满意情况。(1)治疗效果判定标准：治愈，治疗后患者的临床症状基本消失，颈椎功能恢复正常，且能进行常规的劳动与工作；好转，治疗后患者临床症状得到明显改善，颈部疼痛程度有所减轻，肢体功能得到一定的改善；无效，治疗后未达到上述要求。治疗有效率=(治愈例数+好转例数)/总例数×100%。(2)护理满意度：使用医院自制的护理满意度调查表，满分为100分，其中>90分为十分满意，75～90分为满意，<75分为不满意，护理满意度=(十分满意例数+满意例数)/总例数×100%。(3)采用颈椎病症状评分量表对患者症状进行评分，具体包括颈部活动受限、颈部疼痛、肌肉疼痛及颈部僵硬4项，分数为0～3分，评分越高，则表明患者疼痛越严重。以上4项积分相加则为颈部症状评分，总分数的高低与患者症状严重程度成正比。

2 结果

2.1 两组治疗有效率比较

观察组治愈19例，好转6例，无效3例，治疗有效率为89.29%(25/28)；对照组治愈15例，好转8例，无效5例，治疗有效率为82.14%(23/28)。观察组治疗总有效率高于对照组，但差异无统计学意义(χ2=0.58，P>0.05)。

2.2 两组颈椎病症状积分比较

观察组的颈椎病症状积分由(11.46±5.28)分降至(5.14±1.54)分，对照组的颈椎病症状积分由(12.52±5.48)分降至(7.47±1.69)分，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组护理满意度比较

干预后，观察组十分满意19例，满意6例，不满意3例，护理满意度为89.29%(25/28)；对照组十分满意11例，满意7例，不满意10例，护理满意度为64.29%(18/28)；两组比较，差异有统计学意义(χ2=4.91，P<0.05)。

3 讨论

颈椎病属于临床常见病与多发病，且容易引发一系列严重的病变，容易对颈椎附近的颈脊髓、颈部神经、颈部血管、椎动脉等构成刺激或者压迫，从而引起上肢疼痛、下肢痉挛等症状，严重影响患者的工作与生活[2]。随着我国医疗技术水平的不断提高，用于治疗颈椎病的治疗仪应运而生，给广大颈椎病患者带来了希望。

GZ-ⅢA型治疗仪具有以下优势：(1)治疗仪设计轻巧，操作简单、无创、无痛，主要利用患者休息时间来养护颈椎的曲度，使得椎体间受力能降到最低，以此对颈椎骨质增生进行有效的控制，并缓解病变部位对周围血管、神经的刺激[3-4]；(2)治疗仪枕体内可放置活血化瘀、舒筋活络、消炎止痛的中药，而由低频调制的中频脉冲电流可促进药离子的渗透，从而加快颈部血液循环速度；(3)治疗仪中远红外线辐射层可促进血液循环，从而减轻患者颈部的疲劳与压力；(4)治疗仪枕体内部可放置有引力较强的磁铁，而磁场在医学领域中具有消炎、解痉、止痛等作用[5]；(5)治疗仪还能对颈部的生物电传导进行调节，使得患者肌肉痉挛发生率降低，并减轻病灶部位对周围血管、神经的压迫。本研究结果显示，两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

本研究在应用GZ-ⅢA型治疗仪治疗的同时给予观察组优质护理干预，且取得了较为良好的效果。护理服务属于医疗服务中的重要组成部分，对患者病情的改善也有极为重要的作用。本研究主要给予患者功能锻炼、体位护理进行干预，让其能主动调整治疗的心态与行为，积极进行功能锻炼，尤其是颈椎部位的锻炼，并养成良好的体位习惯，做到站得正、坐得直，从而使得临床治疗达到事半功倍的效果。此外，护理人员还应主动对患者进行心理辅导与健康宣教，让其能积极调整心态，主动配合医护人员进行治疗，使得治疗效果达到最佳[6]。本研究结果显示，观察组的护理满意度与颈椎病症状积分均优于对照组(P<0.05)。由此可见，对颈椎病患者采用GZ-ⅢA型治疗仪治疗，并配以优质护理进行干预，可取得较好的临床效果。

患者在使用GZ-ⅢA型治疗仪对颈椎部位进行牵引的过程中，容易感到头晕、心跳加快等，这是牵引所引起的一系列刺激反应，护理人员应慢慢将牵引带松开，并让患者躺在床上休息一段时间，其症状会逐步缓解[7]。此外，由于颈椎治疗仪主要是利用电、热及中药来帮助患者缓解疼痛，在治疗过程中容易发生烫伤。因此，护理人员必须要熟练操作，准确调节仪器的温度、频率等，以免患者出现烫伤，从而提高治疗的效果。