金宝AK 95S型血液透析机故障及处理

周丽华

广西医科大学第一附属医院医疗设备科 (广西南宁 530021)

随着科学技术的发展，各类血液透析机进驻各大医院。血液透析机的广泛应用对患有肾脏功能疾病患者的治疗有很大的帮助。当患者在血液透析过程中透析机发生故障时，需要医学工程人员及时判断处理并解决故障。现将金宝AK 95S型血液透析机常见故障的分析及处理方法阐述如下。

1 工作原理和结构

血液透析机工作原理：反渗水经过压力控制、温度控制后与透析A、B液配比，达到一定的电导度，在透析薄膜处通过弥散原理和超滤原理，将人体血液中含有的废物及多余的液体过滤到体外[1]。血液透析机在结构上分为两部分：血路系统和水路系统，分别由计算机控制，在患者做透析治疗时提供生命安全监测和透析液的配给。

2 故障及处理

2.1 故障一

2.1.1故障现象

机器开机自检出代码C COFF 088 025 (电导度测试误差；电导度值过低，高电导测试)。

2.1.2故障分析

发生该报警代码有以下原因：(1)使用不正确的A、B浓缩液；(2)漏气；(3)电导单元B损坏或未校准；(4)AD转换器CPU P未校准。

2.1.3故障处理

当出现关于电导度值的报警代码时，需从最简单的步骤查起：观察A、B浓缩液快速接头有无气泡，若发现A、B浓缩液快速接头有大量气泡进入机器，则检查并及时更换接头里的O型圈[2]；若未发现气泡则逐步更换A、B浓缩液，避免因浓缩液质量问题导致电导度误差。仔细观察后发现，护士因误操作将A、B浓缩液快速接管放错位置，即A管吸B液,B管吸A液，从而导致电导度始终不能达到正常值，将A、B浓缩液快速接管放回正确位置后电导度回复到正常值。

2.2 故障二

2.2.1故障现象

开机配液时出代码C COFF 088 004 (漏血检测仪检测错误)。

2.2.2故障分析

发生该报警代码有以下原因：(1)未校准漏血检测器，血液检漏装置损坏；(2)泄漏检测仪外部光线过强；(3)保护驱动板损坏。

2.2.3故障处理

漏血探测器包括一个透明的空腔，若探测器腔内有污物会引起漏血报警[3]。处理方法：首先确保水路部分已排空，然后拆卸下探测器外盖，使用干净的纱布清洁内腔，当清洁内腔仍无法消除故障时需进行漏血调校。选择按键进入调校部分：输入85 03 72，选择Service进入，选择Calibration(校准)，选择Transd进入，选择Intern进入，在VENOUS PRESSURE TRANUDCER CPUC中选择blood leak detect，调节旋钮直到显示屏显示BL LEAK : 0 ; LOW: 0 ;REF SET : 0 ; HIGH : 100；确认后按UF键保存。校准后仍出现此故障代码，则考虑电路模块问题。先关机，打开机器前盖，插拔leak blood电路模块，重启后故障消除，机器正常工作。若插拔电路模块无效，则考虑更换电路板。

2.3 故障三

2.3.1故障现象

开机配液出代码C CFM 008 007(调节阀温度监控器错误)。

2.3.2故障分析

发生该报警代码有以下原因：(1)调节温度板与调频I/O板无连接；(2)调节阀温度传感器损坏。

2.3.3故障处理

查看机器内部数据：LogIntDigSetupaAFIELDINDEX 013backFIELD 1acceptINDEX 015DISPLAY。观察显示屏：LOGGING DISPLAY : SRI 013：-34.61；SRI 014：33.56；SRI 015：28.23；血液透析机在运行中，不会出现负数，因此判断是温度传感器模块损坏。

更换温度传感器模块后，需更新扫描地址：Service85 03 72 Service DiagnoseSystemI2cUpdate，退出自检。自检后，此故障消除，机器正常工作。

2.4 故障四

2.4.1故障现象

开机自检时出C COFF 088 079/ C COFF 088 081(加热测试误差，加热器未通电)。

2.4.2故障分析

发生该报警代码有以下原因：(1)交直流单元保险丝断裂；(2)控制CPU板损坏；(3)浮动固定在较低的位置；(4)流量开关坏；(5)流量开关位置不正确；(6)加热器继电器板未连接；(7)加热器继电器板坏。

2.4.3故障处理

打开机器，自检时观察进水流量浮子开关随着水流上下浮动，加热电路模块输入电压220 V；关机后用万用表测量交直流单元保险丝，保持通路；将连接加热器板的接线插拔后重启，故障仍存在，因此判断是加热器板出故障；将加热器模板拆下，单独通电时发现继电器K1未吸合[4]；拆开继电器，用磨砂纸将继电器K1清理后试机，继电器可吸合，装回试机，发现机子温度逐渐上升并保持在正常温度值内。

此做法可检查出故障所在，但为保证机器能长久有效工作，需及时更换继电器。

3 小结

造成血液透析机故障的原因有很多，包括人为技术因素、环境因素及机器因年久老化而产生的各种故障。当我们碰到血液透析机出现故障时，首先排除人为因素，出现技术报警时，查看代码书，遵循维修技巧，由简入难，不要盲目拆机。作为合格的医学工程技术人员，需要充分了解机器的基本工作原理及结构，并在维修的过程中不断积累知识，提高技术水平。在日常机器的维护保养中，需要加倍留意机器所处的环境、消毒情况，并定期清洁机器内部，降低机器维修率，有效延长机器寿命。