迈瑞PM9000多参监护仪的NIBP模块维修三例

陈彦

台山市人民医院设备科 （广东江门 529200）

无创血压是利用非直接方式测量血压，最常用的两种方法分别是柯氏音法和脉搏震荡法[1]。迈瑞PM9000监护仪的自动化无创性测压（automated non-invasive blood pressure，NIBP）模块使用的是脉搏震荡法，其原理是通过气泵给袖带充气，直到袖带压力阻断上臂动脉血流，然后按照一定的幅度放气，阻断的动脉血流随着压力的减少和脉搏跳动，在袖带中产生脉动，袖带连接到的压力传感器记录其信号并放大，再转换为数字信号，通过单片机记录和算法处理得出收缩压和舒张压[2]。

迈瑞PM9000监护仪市场占有率高，技术较为成熟，但其NIBP模块作为机械动作部件，较容易出现故障，对其故障进行分析和归纳对于维修工作意义重大。现就3例迈瑞PM9000多参监护仪的NIBP模块维修进行分析，供同行参考。

1 故障1

1.1 故障现象

测量血压时设备提示“袖带太松或没接”。

1.2 故障分析

“袖带太松或没接”表明设备在一定时间内无法充气到指定压力，通常是由漏气导致，找出漏气部位即可找到故障。

1.3 故障处理

遵循从简入繁，从内到外的原则，首先更换袖带，故障仍存在，将袖带直接接到气路接口，短接延长管，故障仍存在，由此判断是内部漏气。拆开设备取下NIBP模块，可见模块至设备外壳气管有老化迹象，更换气管后依然报错。NIBP模块中可能漏气的地方为气泵，包括2个电磁阀和内部软管。因内部透明的硅胶软管质量较好，很少出现故障，而且若软管老化严重，肉眼可直接察觉。因此，可取下连接电路板的2个软管接头，分别用拔掉针头的注射器堵住，然后做漏气测试，测试通过，压力能达到并保持在170 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），说明气泵无泄漏。除下快放电磁阀的注射器，接回电路板，做密闭性测试，测试通过，可初步判断是慢放电磁阀密闭不严。将慢放阀接回电路板后漏气测试不通过。拆开电磁阀，发现金属片粘连，且膜片老化，清洁金属片并更换硅胶膜片后，测试通过，故障排除。

1.4 小结

此类故障的维修，要从简入手，逐步排除，以免将简单故障复杂化，事倍功半[3]。此外，维修人员需熟悉设备原理，逐一排除。

2 故障2

2.1 故障现象

测量血压时，设备报“空气压力错”。

2.2 故障分析

设备漏气测试可正常通过，可充气到指定压力，逐步放气过程中出现放气很慢甚至不放气的情况，压力释放不正常。测量血压时，听不到电磁阀释放时清脆的滴答声，此时快放电磁阀处于关闭状态，设备通过慢放电磁阀来获得袖带压力变化信息[4]，可初步判断是慢放电磁阀故障。

2.3 故障处理

打开设备，拆开NIBP模块及慢放电磁阀，发现硅胶垫片与气孔粘连，判断为硅胶垫片老化引起。更换硅胶垫片，清洁气孔并重新连接，故障排除。

2.4 小结

维修人员需熟悉设备工作原理及电磁阀工作程序，可通过声音判断故障源头。

3 故障3

3.1 故障现象

开机提示“通信错误”，无法测量血压。

3.2 故障分析

开机后，设备初始化，NIBP自检过程包括压力传感器的压力检测，若传感器异常，则可导致模块初始化失败。

3.3 故障处理

更换为正常NIBP模块，设备不报警。仅更换压力传感器，设备仍不报警。可判断为压力传感器故障,做好维修记录，再次出现该故障时，可直接更换压力传感器，以降低维修成本。

3.4 小结

面对复杂故障时，维修人员应善于发现，勇于尝试，累积并总结经验，以更好地为临床科室服务。