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太空1050型监护仪的常见故障与维修

2019-02-27杨凯阳通信作者

医疗装备 2019年7期
关键词:监护仪漏气血氧

杨凯阳(通信作者)

首都医科大学附属北京佑安医院医学工程处 (北京 100069)

太空1050型监护仪是一款提供多种参数监护的监护仪,是我院常用监护仪之一,在各临床科室使用广泛。其常见监护参数有心电图(ECG)、无创血压(NIPB)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RESP)。由于使用频率高,经常会有科室报修。现简单分析了该监护仪经常出现的故障以及维修方法。

1 触摸屏故障

原理:太空1050型监护仪触摸屏采用红外发射、接收感应技术。触摸屏四周有发射管和接收管,当手指触摸屏幕时,红外光被阻挡,接收端接收不到信号,从而确定被触摸的区域被按下。

1.1 某些按键失灵

处理方法:观察屏幕四周,查看是否有污迹、灰尘,这些会阻挡信号的发射和接收。将屏幕拆下,用蘸有乙醇的纱布擦拭屏幕内外侧。重新安装好,通常故障可以排除。

1.2 触摸屏幕有偏差

触摸屏幕时,实际触摸部位与监护仪反应部位不一致,此故障需要校准触摸屏。用一个串口的鼠标接在监护仪上,做一遍屏幕校准,校准时不要触摸屏幕,故障可以排除。

2 心电监测故障

原理:心电监测是监护仪中最重要的指标,常见故障为心电监测没有波形。

监护仪连接上模拟器有正常心电波形,而连接到患者身上无心电波形。造成此故障的原因是电极片与患者接触不良,接触不良是由于部分患者皮肤干燥、角化层较厚、油脂或汗毛等异物阻碍导致。处理方法是认真处理皮肤表面,必要时可以涂一些导电膏[1-2]。

监护仪连接上模拟器无心电波形。首先看导联是否连接好,系统设置是否正确,如果没连接好或设置不正确,重新连接好导线或更改设置即可排除故障,一般不会出现此类问题。无心电波形大多是由于导线有断点,用万用表测量每个导联线是否通路,找到断路的导线,反复测量找出断点,处理好断点,可排除故障。

3 无创血压故障

原理:无创血压是非常常见的一种监护模式,经常需要每隔一段时间定时测量患者血压,测量需要反复充放气,故障率较高。故障通常是由于漏气造成的[3]。

3.1 袖带及血压延长线漏气

开始测量血压后,袖带充气充满后放气,放一两次气后又开始充气,如此反复。出现此故障是由于漏气造成,查看血压延长线与机器连接端及与袖带连接端是否连接好,重新连接后再次测量,如果依然故障,考虑是袖带有漏气,更换一个新的袖带,通常故障可以排除。

3.2 血压模块内充气泵漏气

按照“3.1”步操作排除袖带及血压延长线漏气,考虑是血压模块内部充气泵漏气。血压模块维修难度较高,而且维修效果不好,因此需要更换一个新的血压模块。

4 血氧饱和度故障

原理:血氧饱和度是由血氧指夹连接患者测量,血氧指夹由发光二极管和光电检测装置组成。发光二极管发射波长为660 nm红光和940 nm红外光。光电检测装置接收透过手指的光信号并转换成电信号,测量患者的血氧饱和度。

血氧饱和度测量不出数值,屏幕显示“LOSE OF SIGNAL”。故障原因是血氧延长线或者血氧指夹损坏。由于血氧指夹与患者直接连接,经常弯折、拉扯,因此血氧指夹损坏的可能性更大。先更换一个新的血氧指夹,通常故障可以排除。如果没有修复,说明是血氧延长线损坏,更换一条新的血氧延长线。血氧指夹损坏也可以维修,指夹信号线断裂多见于靠近指夹端,将指夹外皮破开,分离屏蔽线与信号线,找到断点后重新焊接,外套热塑管,还原屏蔽线,最后重新封装即可修复。

5 呼吸频率故障

原理:呼吸频率的测量是通过检测心电电极片之间的电导测量,患者在呼吸过程中,电极片会随着呼吸的起伏而发生位移,皮肤的电导也随之变化,进而测量出呼吸频率[4]。

呼吸频率故障率较低,一般是由于患者呼吸起伏太小,电极片位移不明显导致,可以适当调节电极片的位置,故障即可排除。

监护仪在医院的日常诊疗工作中起着重要作用,可以简单直观地监测患者的生命体征,因此对监护仪的日常维护保养和快速维修至关重要[5]。我院将监护仪列为生命支持类设备,要求使用科室每日对设备进行检查,检查项目包括外观检查、附件检查、按键检查、时间校准。检查完毕后,检查人在《监护仪每日保养维护记录表》上签字。按照我院《医疗器械临床安全使用三级管理规范》的规定,医学工程处每季度对监护仪进行定期巡检,巡检内容包括外观检查、通电测试、参数检查、电池检查、附件检查。通过使用科室每日检查及医学工程处的定期巡检,及时发现监护仪的故障并排除,以降低设备故障发生率,延长设备的使用寿命,使其更好地为患者服务。

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