一例育肥猪回肠炎的临床诊治

陈焕昌，宋岱松，刘纪玉，刘媛媛

（环山集团养猪事业部,山东 威海 264400）

回肠炎（又称增生性肠炎，PE）是由胞内劳森菌引起的一种可以导致猪腹泻、消瘦、生长缓慢或表现出“血痢”症状的一种常见的肠道细菌病。临床表现有急性型和慢性型等不同症候。该病多发于生长育肥猪群，无明显季节特征，全年均可发生。急性发病时可引起内出血，导致死亡。现将2018年9月份遇到的一个案例与大家分享。

1 病史调查

山东滨州某育肥猪场，采用半漏缝地板设计，自动料线，有侧墙风机。使用三孔水泥饲槽饲喂，饮水器采用鸭嘴式饮水嘴。发病时存栏669头，147日龄。猪群每天的采食量2.75 kg/头，整体活力良好。该猪场头均占栏面积1.3m2，密度适中，但猪舍内粉尘、氨气浓度等空气指标较差，圈面卫生不够整洁。在9月2日开始出现腹泻，排出的粪便稀软不成形，没有给予治疗。接下来两天腹泻猪只陆续增加，但传播速度不快。

2 临床经过

9月4日上午对该猪场进行巡检。出现腹泻症状的有7个栏(约12头/栏)，3 d内发生腹泻的猪只累计有20头左右。腹泻粪便稀软（图1），多呈土黄色或灰色（图2），严重时粪便颜色泛红。

图1 灰色粪便

图2 黄色粪便

3 剖检病变

走访该猪场当日，因腹泻死亡1头，病程约2日。现场进行了尸体剖检，剖检病变如下。

外观：死猪体况良好，体重超90 kg。体表、结膜苍白（图3），肛门有血便污渍（图4）。

图3 体表苍白

图4 肛门血便

剖检：肺脏、心脏正常；脾脏、肝脏颜色变浅、发白（图5）；胃、十二指肠、空肠正常，回肠段开始出血（图 6）；回肠外观有明显皱褶（图7），自回肠开始肠管内有出血，其中回肠段血色鲜红，肠道内有凝血条（图8），盲肠、结肠、直肠段有酱油色血液（图9）。肠系膜淋巴结肿大（图10）。

图5 脾脏苍白

图6 回肠段开始出血

4 诊断

根据猪群的临床表现和剖检病变，初步怀疑为回肠炎急性发病。后经实验室诊断确诊为猪回肠炎。

5 处理措施

5.1 饲养管理

每日清扫猪舍2次，在清扫时注意先清理正常猪群栏舍，后清扫腹泻猪群栏舍。减少疾病传播风险。

增开山墙大风机，增加猪舍通风量，降低空气粉尘和氨气浓度，提高空气质量。

图7 回肠浆膜皱褶

图8 回肠黏膜出血

图9 结肠段酱油色粪便

图10 肠系膜淋巴结肿大

5.2 药物干预

9月5日全群注射1次林可霉素（30%）5 mL/头。每吨饮水添加80%泰妙菌素 1.2 kg，全天饮水，连用 5 d。

个体注射治疗：酒石酸泰乐菌素15 mg/kg体重，1次/d，连用2次。9月6日将发病严重的12头猪只单独挑出合并为1栏，注射酒石酸泰乐菌素针剂15 mg/kg体重，反馈结果是注射1针后猪腹泻即停止，但是出现采食量降低或废绝情况，约3 d后可缓慢恢复。

6 疫情损失

猪群在经过改善饲养管理、药物干预处理后，未再出现新发病例，期间累计死亡3头，病程约7 d。

图11 发病前后猪群死亡数量

7 总结

7.1 饲养管理分析

育肥猪饲养管理中头均占栏面积只是个相对概念，在核算时需要注意粪污清理工艺、通风设备和取暖等条件，是否能达到相应要求，不宜直接搬用其他参考数据。因此，在生长育肥猪饲养管理过程中，要因地制宜，给猪群提供更好的环境条件，避免拥挤、冷、热应激和潮湿的环境。不良的外界环境更容易导致疾病暴发。

7.2 致病因素分析

猪回肠炎是由胞内劳森菌引起的一种肠道疾病。全球养猪业约有96%的猪场存在胞内劳森菌感染，其中某些猪场在断奶至育成之间的猪群30%检测到病变（《猪病学》第10版P852）。猪舍饲养环境的突然改变、较差的卫生条件、通风不良、过度拥挤、潮湿环境等都是容易引发该病的诱导因素。

7.3 控制措施分析

该猪场在发病后同时采用了80%泰妙菌素饮水、30%林可霉素全群注射和酒石酸泰乐菌素个体注射治疗。根据现场反馈，个体治疗时泰乐菌素用药后效果最明显，肌肉注射1次15 mg/kg体重即可控制腹泻，对已经有“血痢”症状的发病猪亦有作用。

泰妙菌素对回肠炎的继续蔓延有效果，对未发病猪群能起到保护作用，但急性发病时需选用注射用药。

从用药对此次疾病的控制结果也间接印证了病因为胞内劳森菌感染。

7.4 类证鉴别分析

回肠炎发病时可见粪便稀软或有水样，内含未消化饲料，粪便颜色多呈灰黑色或灰黄色。急性回肠炎的直接死亡原因是肠道出血，病变主要部位在回肠及以下部分，剖检可见回肠内充满红色血液或凝血条，盲肠、结肠、直肠内有红色或黑色未消化血液。肛门便血。发病急，死亡快。

沙门氏菌发病时传播较快，一般1～2 d即可全群发病。发病后猪群多呈水样腹泻，粪便颜色多呈金黄色、黄绿色或灰色等，而后趋于灰色较多。严重血便较少见，粪便中可偶见有血丝情况。急性发病时可见猪只迅速脱水，中大猪也可1 d内导致死亡。剖检可见消化道自胃以下均有病变。多见胃底充血或出血；小肠黏膜脱落，内容物呈“蛋花样”；盲肠、结肠可见纤维素性渗出物附着，黏膜面出血。脾脏、肝脏、肠系膜淋巴结肿大明显。

每个疾病的案例均有各自的特点，需要从临床症状、剖检病变、实验室结果、用药效果等多个方面进行综合判断，并对不同的案例进行横向比较，不断丰富人们对疾病的认识。但最终诊断还必须依靠实验室检测才能确诊。