分析糖尿病合并肺结核应用胸部X线与CT临床诊断效果

张迎春，徐 敏

（威海市立医院影像科 山东 威海 264200）

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，在发病后会出现代谢紊乱，很容易引起多种并发症，如肾，眼，心脏血管等并发症，在发病后会出现功能障碍，从而严重影响患者的生活质量[1]。由于患者发病后抵抗力下降，很容易受到多种病毒的侵入，因此糖尿病合并肺结核具有较高的发病率[2]。在检测中一般使用胸部X线检测，CT检测等。本文中选取50例我院在2016年10月到2018年10月治疗的糖尿病合并肺结核的患者，分别使用CT以及X线检测具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取50例我院在2016年10月到2018年10月治疗的糖尿病合并肺结核的患者，分别使用CT以及X线检测。其中，患者有女性23例，男性27例，平均年龄为40.9岁，平均患病时间为10.22年。本文研究经过医院伦理委员会批准。本文选取50例患者被病理检测确诊为糖尿病合并肺结核。

1.2 方法

选取的患者均需要进行胸部X线检测以及CT检测。在胸部X线检测过程中需要使用X光机（美国，Definium XAX-50XB型）,在检测中使用120千伏的电压，使用320毫安的电流。在检测过程中患者使用站立体位，检测患者的胸部的情况。在CT检测中，使用双源螺旋CT诊断仪（MX4000Dudl型号），在检测中使用120千伏的工作电压，使用180毫安的工作电流。主要检测患者的肺尖到肺底的情况。

1.3 观察标准

观察选取患者的X线检查以及CT检测的结果的情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中X线检查以及CT检测的结果为计数资料，实行卡方进行检测。在P＜0.05，差别较大。

2 结果

经过X线检测后发现，有2例患者病情为轻度，占4.00%。有4例患者病情为中度，占8.00%。有20例患者病情为重度，占40.00%。在影像中发现，有1例患者出现斑片状高密度影情况，占2.00%。有4例患者出现结节影的情况，占8.00%。有4例患者出现肿块影的情况，占8.00%。有10例患者出现空洞影的情况，占20.00%。有11例患者出现大片状影的情况，占22.00%。经过CT检测后，发现有4例患者病情为轻度，占8.00%。有8例患者病情为中度，占16.00%。有38例患者病情为重度，占76.00%。在影像中发现，有1例患者出现斑片状高密度影情况，占2.00%。有4例患者出现结节影的情况，占8.00%。有4例患者出现肿块影的情况，占8.00%。有25例患者出现空洞影的情况，占50.00%。有16例患者出现大片状影的情况，占32.00%。并且在25例空洞影的患者中有11例患者出现单发性空洞影，有12例患者出现小泡状的空洞影，有2例患者出现胸水状况。

3 讨论

糖尿病是一种以血糖高于正常值为主要临床特征的疾病，可以分为成人发病型糖尿病，胰岛素依赖型糖尿病[3]。糖尿病患者会出现代谢紊乱，血液中糖分偏高，抑制吞噬细胞的作用，从而很容易导致多种疾病入侵[4]。糖尿病患者由于各组织含糖量比较高，适宜结核菌的繁殖，从而导致糖尿病合并肺结核的发病率逐渐提高。在临床检验中主要使用胸部X线，CT检测等。在检测中CT检测可以更加准确的描述实际的情况，具有更好的诊断价值。

本文研究中经过X线检测后发现，有2例患者病情为轻度，占4.00%。有4例患者病情为中度，占8.00%。有20例患者病情为重度，占40.00%。在影像中发现，有1例患者出现斑片状高密度影情况，占2.00%。有4例患者出现结节影的情况，占8.00%。有4例患者出现肿块影的情况，占8.00%。有10例患者出现空洞影的情况，占20.00%。有11例患者出现大片状影的情况，占22.00%。经过CT检测后，检出率更高。进行空洞影的检测过程中发现具有多发小泡状的空洞影以及单发性的空洞影。周建钦等[5]研究的糖尿病合并肺结核的胸部X线及CT临床诊断研究中结果与本文相似。

综上，在糖尿病合并肺结核的检测中使用CT检测检出率高于X线检测，CT检测能够提供更加确切的依据，值得临床使用和推广。