艾盐包热熨治疗老年肾病伴腰痛30例*

王 欢 徐佳美

浙江省杭州市中医院 浙江 杭州 310007

笔者采用艾盐包热熨治疗老年肾病伴腰痛症状患者30例，取得较好疗效。报道如下。

1 临床资料

选取我院2017年11月～2018年7月肾内科住院的老年肾病伴腰酸痛症状患者60例，随机分为对照组和观察组。对照组30例，其中男14例，女16例；平均年龄73.71±14.11岁；平均病程45.43±21.05月。观察组30例，其中男13例，女17例；平均年龄72.48±11.13岁；平均病程49.56±22.26月。两组在一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组：给予护肾降压、益气养阴，祛风除湿等常规治疗。同时给予生活起居、情志饮食等方面的指导：观察患者腰酸痛发生的时间、部位、频率，讲解腰酸痛产生的原因，告知注意休息，避免房事及劳役过度；平时可在肾区自我按摩，活动腰部；保持心情舒畅，适当运动增强体质，进食一些山药、枸杞等补肾之品。

2.2 观察组：在对照组的基础上辅以艾盐包热熨。艾盐包热熨操作方法：将艾盐包用恒温箱加热至60℃。患者取俯卧位，在患者腰部垫干毛巾，用加热后的艾盐包沿腰骶部按顺时针方向做热熨，在肾俞、命门、腰阳关、八髎等穴位处时稍作停留并适当加力热熨10分钟，然后将艾盐包置于患者腰部热敷20分钟，连续治疗14天。

3 疗效观察

3.1 疗效标准：将腰酸痛症状分级量化为4个等级：无腰酸痛为0分；有腰酸痛，症状偶尔发生为“轻度”，评分2分；有腰酸痛，症状经常发生为“中度”，评分4分；腰酸痛持续存在为“重度”，评分6分。分别在治疗前和治疗后进行评分。

3.2 两组治疗前后腰酸痛程度比较：见表1。

表1 两组患者治疗前后腰酸痛程度比较[例（%）]

4 体会

中医学认为，老年肾病基本病机多为肾气亏虚，肾为先天之本，藏精纳气，主骨生髓，为全身阴阳之根本。“腰为肾之府”，肾虚气化不利，煦养卫外失常，腰腑失养，故而腰酸腰痛。因此本病治疗的关键在于温肾养阳，补益肾气。艾盐包是将粗盐与艾绒混合均匀装入布袋内加热后敷在患处或腧穴并来回移动按摩的一种治疗方法，具有散寒止痛，温煦气血，调整阴阳的功效。《本草纲目》记载：盐生于水中，入肾经，有凉血活血的功效；艾叶性温，入脾、肝、肾经，可以通十二经络，具有理气活血、逐寒除湿的功效。而艾盐包加热后能够很好的扩张局部血管，改善血液循环，可温经行气、散瘀通络[1]。肾俞、命门、腰阳关、八髎穴均属腰部阳经之穴，热熨上述诸穴，能壮先天之本，调节阳气，使肾元充足，达到补肾气、壮肾阳的目的，从而改善老年肾病患者腰酸腰痛的症状。

5 参考文献

[1]金惠明，余秋燕，许月萍,等.循经推拿联合中药热奄包在老年胆总管结石患者微创术后康复中的运用[J].浙江中医杂志，2018，53（6）：417.