输血检验技术中应用低离子聚凝胺价值分析

张小露 江黎黎 夏静怡

（1眉山市中心血站 四川 眉山 620000）

（2眉山市人民医院输血科 四川 眉山 620000）

输血是现在临床上应用比较多的一种治疗措施，尤其是在抢救患者生命的时候，输血是否安全与患者的治疗效果有直接的关系，会影响患者的生命安全。输血可以帮助患者缓解症状，改善机体供血不足的症状，促进血液循环[1]。但是输血的时候医护人员必须要谨慎小心，严格执行核对制度，核对血液品种、血型、是否在有效期内，使之能在患者体内有效的存活，从而达到安全有效输血的目的。杜绝一切不安全的因素出现[2]。尤其是输血前要进行交叉配血实验，以往传统的盐水法比较局限，为此，本次研究于2017年1月至2018年6月在我市人民医院进行，以此时段的80例受血者为研究对象，采取低离子聚凝胺检测，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本实验于2017年1月至2018年6月在我市人民医院进行，以此时段的80例受血者为研究对象，随机均分两组各40例，观察组年龄在5～70岁；对照组在5～71岁。两组一般情况比较P＞0.05。纳入所有受血者。排除有沟通障碍的，排除有血液疾病的患者。经过输血管理委员会批准，经过患者家属同意。

1.2 检测方法

以盐水配血法为对照组，首先取受血者的静脉血4ml，进行离心处理，转速为3000r/min，时间两分钟，分离出血清，调制好红细胞盐水悬液，把受血者的血清和供血者的红细胞悬液加入到试管中，一支为主侧管，一支为次侧管，在主侧管放入1滴受血者的血清，加入一滴供血者的红细胞悬液，混合，进行离心，转速为1000r/min，如果结果发生红细胞凝集，则为阳性，不凝集则为阴性。以低离子聚凝胺检测为观察组，采取方法与对照组相同，在主侧管放入受血者的血清，把供血者的红细胞悬浊液加入主侧管，次侧管中加入分离好的血清，再加入一滴受血者红细胞悬液，在两个试管中分别加入0.7ml低分子介质，2滴polyhrene试剂，混合后进行离心处理，转速为1000～1500r/min，观察凝集结果，在试管中加入凝聚液，如果结果凝集一分钟后消失，则结果为阴性，可以配血，如果结果凝集，则为阳性，配血不成功。

1.3 观察指标

分析低离子聚凝胺检测的价值所在，并对比两组的灵敏度、稳定性、检测的阳性率。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 两组检测阳性率比较

观察组的阳性检出率为12.5%，对照组的为2.5%，观察组检测阳性率优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1 两组检测阳性率比较

2.2 两组检测灵敏度、稳定度、准确性的比较

观察组的灵敏度为95.0%，对照组的为75.0%，观察组的灵敏度、稳定度、准确性优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，见表2。

表2 两组检测灵敏度、稳定度、准确性的比较 [n（%）]

3.讨论

输血是现在临床上应用比较广泛的一种治疗措施，为了确保输血的安全性，必须要严格执行核对制度，保证患者的用血安全[3]。以往临床上常用的检测方法主要为盐水法或者是酶法等，盐水法操作起来简单方便快捷，但是不能检出不完全抗体，有输血隐患。酶法可以检查不完全抗体，但是操作起来较为复杂。低离子聚凝胺是一种现在应用比较广泛的检测方法，可以减少检测时间，把不完全抗体全部检出，灵敏度高，效果显著。低离子聚凝胺主要是借助低离子介质，来降低离子的强度，从而有利于促进红细胞和机体的反应；低离子聚凝胺是一种阳离子聚合物，溶解后可以产生较多的正电荷，与红细胞唾液中的负电荷产生中和反应，降低红细胞的静电斥力，减小红细胞间距，提高分子的活性，促进血型抗原和红细胞抗体结合，出现肉眼可见的红细胞凝聚[5-6]。除此之外，加入解聚液，可以让红细胞的非特异凝聚现象消失，特异性的一般情况下不会与明显的变化；低离子聚凝胺可以检查完全抗体、不完全抗体，且操作起来简单方便，价格便宜，灵敏度较高，稳定性好。本次研究得出的结果显示，观察组的灵敏度为95.0%，对照组的为75.0%，观察组的灵敏度、稳定度、准确性优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，输血检验技术中应用低离子聚凝胺，效果显著，可以提高阳性检出率，且安全性较高，敏感度和稳定性较好，方便快捷，值得在今后的检测中应用。