干扰素α2b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的疗效观察研究

全红伟，莫国欢

（广东省阳江市妇幼保健院儿科，广东阳江 529500）

呼吸道病毒为广泛存在环境中一种常见病毒，全球每年有6亿-10亿人感染，1/3左右患者会合并并发症，1/10患者会死亡，其中主要人员为老年人群及婴幼儿[1]。由于小儿的呼吸道以及免疫系统尚未发育完全，容易遭受外界环境的影响，因此该疾病发病率会提高。传统抗病毒治疗的药物较为少，并且不良反应较多，而笔者在日常的治疗工作中发现采取干扰素α2b雾化吸入治疗效果理想。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2018年7月期间在我院儿科治疗的80例上呼吸道病毒感染患儿。纳入标准：经检查属于急性上呼吸道感染，发热时间≤48 h；局上呼吸道感染相关症状。排除标准：对本次药物过敏患者；具有其他相关疾病比如心脏病或者心肝肾功能不全；年龄＞7岁。将以上患者分为观察组及对照组，每组患儿均为40例。对照组男女比为22/18，年龄6个月-71个月，平均（40.0±5）个月，病程1 d-2 d，平均（1.0±0.3）d；观察组男女比为20/20，年龄6个月-79个月，平均（43.0±6）个月，病程1 d-2 d，平均（1.0±0.3）d，比较两组患儿一般资料差异不显著（P＞0.05），可以进行组间数据比较。

1.2 治疗方法 两组患儿采取不同治疗模式，单纯抗病毒治疗对照组患儿：利巴韦林注射液（山东辰欣药业股份有限贵公司，批号：20160811）10 mg/kg·d-15 mg/kg·d+5% 250 mL葡萄糖注射液静脉滴注，以上治疗每日1次。观察组抗病毒治疗与对照组一致并加入重组人工干扰素α-2b治疗：重组人工干扰素α-2b（安徽安科生物工程股份有限公司，批号：20161011）15万IU/kg·d+10 mg/d盐酸氨溴索（常州四药制药有限公司，批号：20160119）+0.9% 2 mL-3 mL氯化钠雾化吸入治疗，每日治疗1次，两组患者均连续治疗5天。两组治疗结束后比较疗效。

1.3 观察项目

1.3.1 临床疗效[2]痊愈：治疗24 h内体温恢复正常，症状消失，恢复日常生活；治疗72 h内体温恢复正常，日常生活状态良好为有效；无效：治疗后均未达到以上标准。

1.3.2 体征消失 记录两组患儿咳嗽消失时间及体温恢复时间。

1.3.3 不良反应 记录两组不良反应，比如皮疹及腹痛等。

1.4 统计学分析 纳入软件SPSS 21.0进行比较，t检验分析计量资料，χ2检验分析计数资料，P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 临床疗效比较 经不同干预后，对照组40例患者中痊愈12例，有效22例，无效6例，总有效率为85.0%（34/40）；观察组痊愈19例，有效20例，无效1例，总有效率为97.5%（39/40），两组总有效率差异显著（χ2=2.26,P=0.024）。

2.2 临床症状消失时间比较 对照组咳嗽消失时间为（6.8±0.9）d，观察组为（2.0±0.2）d，组间差异显著（t=1.02,P=0.038）；对照组退热时间为（4.8±0.8）d，观察组为（2.2±0.2）d，组间差异显著（t=1.33,P=0.032）。

3 讨论

季节交换容易引发病毒性上呼吸道感染，临床症状为发热及咳嗽。患儿感染病毒后如不及时采取积极治疗可能发展成为肺部感染甚至全身炎症，威胁患儿身体健康，而该疾病目前治疗方式为抗病毒治疗。

对照组常规抗病毒治疗中使用利巴韦林治疗，该药物主要用于呼吸道合胞病毒、腺病毒等，患儿服用干扰素后其会诱导病毒感染后的细胞产生2,5-寡腺苷酸合成酶、蛋白激酶等多种物质，之后根据不同介质细胞通道发挥抗病毒作用[3]。采取雾化治疗后可将药物直接送到病灶部位，增强患儿病情控制效果。本研究对照组患儿单纯采取利巴韦林注射液治疗，观察组在此基础上加入干扰素α2b雾化吸入治疗，结果显示观察组临床治疗总有效率可达到97.5%，明显高于对照组的85.0%，观察组咳嗽消失时间以及体温恢复时间均显著短于对照组，说明干扰素α2b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染疗效显著；此外观察组不良反应发生率为7.5%，与对照组的5.0%，差异不显著（P＞0.05），提示干扰素α2b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染未明显增加不良反应发生率，安全性高。

综上，对于小儿上呼吸道病毒性感染在常规基础上加入干扰素α2b雾化吸入治疗可快速改善临床症状，疗效显著，值得推荐使用。