老年Ⅱ型糖尿病患者应用饮食疗法的观察分析

陈校千

【摘要】目的：探讨老年Ⅱ型糖尿病患者应用饮食疗法的疗效。方法：收集我院100例2017年9月-2018年1月老年Ⅱ型糖尿病患者。按照治疗分组，对照组采取降低血糖的药物治疗，观察组则采取降低血糖的药物联合饮食疗法治疗。比较结果。结果：观察组疗效、血糖控制至达标的时间、遵医饮食评分、平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯优于对照组，P<0.05。观察组腹泻、恶心等的发生率和对照组接近，P>0.05。结论：降低血糖的药物联合饮食疗法治疗老年Ⅱ型糖尿病的疗效好，可更好改善平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯。

【关键词】老年Ⅱ型糖尿病患者;饮食疗法;疗效

【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-211-01

糖尿病为心理、免疫和遗传因素等引起的一种内分泌障碍和代谢性疾病，患者出现水电解质代谢紊乱，胰岛功能降低，需要给予针对性治疗，加强饮食控制[1]。本研究分析了老年Ⅱ型糖尿病患者应用饮食疗法的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院100例2017年9月-2018年1月老年Ⅱ型糖尿病患者。按照治疗分组，观察组50例，男女是27、23例。年齡61岁-82岁，平均66.21±2.89岁。病程1年-25年，平均（14.50±1.41）年。学历中，小学 6例，初中 14 例，高中 20 例，高中以上 5 例。对照组50例，男女是28、22例。年龄62岁-82岁，平均66.26±2.82岁。病程1年-25年，平均（14.22±1.47）年。学历中，小学 6例，初中 14 例，高中 19 例，高中以上 6 例。两组一般资料可比。

1.2 方法 对照组采取降低血糖的药物治疗，给予二甲双胍，每次餐后服用500mg，早晚分别服用一次，治疗1个月。

观察组则采取降低血糖的药物联合饮食疗法治疗。在对照组的基础上给予饮食疗法，先对患者体重、血糖和年龄评估，确定每天摄入的热量，确定三餐比例和热量比例，采取血糖负荷概念食物交换方法进行饮食指导，减少含糖和高盐、高胆固醇食物。

1.3 观察指标 比较两组疗效;血糖控制至达标的时间、遵医饮食评分;治疗前后患者平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯;腹泻、恶心等的发生率。

显效：症状消失，平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯结果正常;好转：平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯改善50%以上;无效：平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯改善低于50%。疗效=显效、好转百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0版本软件进行x2、t计算， P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较 观察组疗效高于对照组，P<0.05。如表1.

2.2 治疗前后平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯比较 治疗前两组平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯接近，P>0.05;治疗后观察组平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯优于对照组，P<0.05。如表2.

2.3 两组血糖控制至达标的时间、遵医饮食评分比较

观察组血糖控制至达标的时间、遵医饮食评分优于对照组，P<0.05，见表3.

2.4 两组腹泻、恶心等的发生率比较

观察组腹泻、恶心等的发生率和对照组接近，P>0.05，如表4.

3 讨论

饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，科学合理进行饮食控制可减轻胰岛B 细胞的负荷，更好控制血糖。合理饮食结构可平衡膳食纤维、碳水化合物和蛋白质等的摄入比例，有助于更好调节身体状态和改善血糖，降低血脂，延缓疾病进展[3-5]。

本研究中，对照组采取降低血糖的药物治疗，观察组则采取降低血糖的药物联合饮食疗法治疗。结果显示，观察组疗效、血糖控制至达标的时间、遵医饮食评分、平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯优于对照组，P<0.05。观察组腹泻、恶心等的发生率和对照组接近，P>0.05。

综上所述，降低血糖的药物联合饮食疗法治疗老年Ⅱ型糖尿病的疗效好，可更好改善平均的餐后2小时血糖监测值、空腹血糖监测值、体质指数、甘油三酯。

参考文献：

[1] 中国2型糖尿病防治指南（2017年版）[J].中国实用内科杂志，2018，38（04）：292-344.

[2] 骆朝辉.乌鲁木齐市居家老人糖尿病患病现状及引导式护理干预研究[D].吉林大学，2016.

[3] 颜萍平，汤观秀，高飞，王艳，雷俊，曾晖，夏妙娟.基于跨理论模型的动机性访谈对老年2型糖尿病患者血糖及自我管理行为的影响[J].中国全科医学，2016，19（15）：1763-1767.

[4] 石劢.老年2型糖尿病患者运动干预效果的系统评价与实证研究[D].北京中医药大学，2016.

[5] 黄莹，蒋守芳.老年糖尿病患者的自我管理研究进展[J].承德医学院学报，2016，33（01）：59-62.