研究手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的应用

林静

【摘要】目的：探究手术室护理干预对胃肠道手术切口感染的预防效果。方法：选取2017年7月至2018年7月期间收治的80例胃肠道手术患者，以信封法随机分入研究组（40例）与对照组（40例）并分别为其采取常规护理与手术室护理干预。对比两组的切口感染率、切口愈合时间、住院时间。结果：研究组切口感染率低于对照组、切口愈合时间与住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：为胃肠道手术患者采取手术室护理干预可以有效预防切口感染，促进切口愈合，缩短住院时间。

【关键词】手术室护理干预;胃肠道手术;切口感染;预防效果

【中图分类号】R473.6

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）01-197-01

胃肠道疾病是临床常见病，诸如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等胃肠道疾病可以通过药物保守治疗治愈，但是一些胃肠道疾病如阑尾炎、胃癌、肠梗阻等则需要通过手术方式才可治愈[1]。而手术固然可以治疗胃肠道疾病，但是术中所取切口也有可能在术后发生感染，若治疗不及时或護理不当将会引发不良结局。本文选取2017年7月至2018年7月期间收治的80例胃肠道手术患者，试探究手术室护理干预对胃肠道手术切口感染的预防效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月至2018年7月期间收治的80例胃肠道手术患者，以信封法随机分入研究组（40例）与对照组（40例）。具体资料为：研究组：男性28例，女性12例;年龄34岁～76岁，平均（55.14±13.66）岁。对照组：男性26例，女性14例;年龄33岁～77岁，平均（55.29±13.54）岁。比较两组胃肠道手术患者的性别与年龄，差异均无统计学意义（P>0.05），提示两组之间有可比性。

1.2 方法

对照组采取手术室常规护理，术前为患者做好访视工作，交代相关注意事项;待患者进入手术室后协助麻醉师做好静脉通道建立、体位保持，术中与主刀医生做好配合，术后做好生命体征监护，将患者安全送回病房，与病房护士做好交接。

研究组采取手术室护理干预：①术前：在术前访视的过程中对患者进行健康宣教与心理护理，指导其相关配合技巧与术后生活技巧，为其排解负性情绪，以避免术中出现应激反应。做好术前准备，若患者需要接受无菌要求较高的手术，应基于医嘱为其预见性使用广谱抗生素，并以消毒剂进行提前沐浴，做备皮准备时应小心操作，以免利器划伤患者皮肤导致感染。此外，应对手术室环境做好调整，温度以22～25℃为佳，湿度以45%～60%为佳，地面应急含碘消毒剂消毒，手术台应给予30分钟空气自净处理，进入手术室的物品与人员也要做好严格管理[2]。②术中：医护人员严格按照外科的六步洗手法清洁手部，并在术中严格按照无菌要求操作，以预防切口发生医源性感染[3]。③术后：及时将患者送回病房，送回病房前对病房进行消毒，保持通风换气，护送过程中应保护好患者切口，避免其暴露，以预防感染，与病房护士交接时还应向其强调预防切口感染的必要性。

1.3 观察指标

对比两组的切口感染率、切口愈合时间、住院时间。

1.4 统计学方法

研究所收录的胃肠道手术患者的临床数据均以21.0版统计学检验软件SPSS进行计算。本研究中计数资料表示形式为（n，%），检验卡方值。本研究中计量资料表示形式为（x±s），检验t值。P<0.05视为两组之间差异具有统计学意义。

2 结果

研究组切口感染率低于对照组、切口愈合时间与住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

3 讨论

切口感染是手术常见并发症，胃肠道手术需要取长短不一的切口，若不进行预防，患者将出现切口疼痛、红肿与体温升高等表现，若不及时进行处理，轻则导致患者器官功能与预后受到直接影响，使其切口愈合缓慢、住院时间延长，重则危及患者生命[4]。为了减轻患者的痛苦、改善其生活质量，临床需要预防切口感染，而手术室护理干预正是一种可以有效预防切口感染、促进患者切口愈合的护理模式，其所采取的术前访视可以端正患者的不良心理，使患者积极配合手术，避免术中应激反应发生;其他术前准备则能减少切口与细菌的接触，术中的无菌操作要求与医护的良好配合可以缩短手术时间，减少切口暴露与感染的风险，术后手术室护士与病房护士的交接则能进一步提高对切口感染的预防效果[5]。这些措施从多个方面来预防切口感染，应用效果非常显著，而这一点从研究组短于对照组的住院时间、切口愈合时间（P<0.05）以及低于对照组的切口感染率（2.5%vs17.5%）可以得到证实。

结语

手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染、加快切口愈合、缩短患者住院时间方面有着非常显著的应用效果，临床可以通过手术室护理干预来预防患者发生切口感染。

参考文献：

[1] 梅丽芳.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的效果[J].中国继续医学教育，2018，10（22）：169-171.

[2] 魏俊霞.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床价值探讨[J].中国实用医药，2018，13（22）：155-156.

[3] 张辉.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析[J].中国实用医药，2018，13（05）：163-165.

[4] 高丕艳.手术室护理对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（05）：1+3.

[5] 候小香.手术室护理对胃肠道手术患者术后切口愈合及感染的影响[J].河南医学研究，2017，26（23）：4391-4392.