知信行干预模式在社区高血压患者护理中的应用效果观察

赫丛鹏

【摘要】目的：对知信行干预模式在社区高血压患者护理中的应用效果进行观察研究。方法：选取2015年5月-2017年6月于我院建档的高血压患者80例作为实验对象，随机分为试验组与对照组，两组患者均予以常规药物治疗以及健康知识宣教，对试验组患者实施知信行干预。结果：进行为期一年的干预后，试验组患者在血压以及身体质量指数上均显著优于对照组患者，且数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：对社区高血压患者实施知信行干预模式能够对患者的不良生活行为予以改善，并有效控制患者血压，帮助患者形成健康的生活方式，提升患者生活质量。

【关键词】知信行;高血压;应用效果

【中图分类号】R715【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-179-01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月-2017年6月于我院建档的高血压患者80例作为实验对象，上述所有患者均符合原发性高血压病的诊断标准。纳入标准：患者年龄<60岁，无严重器质性疾病或恶性肿瘤，具有生活自理的能力，思维逻辑能力正常，能够进行有效的交流沟通，能够使用QQ、微信等通讯工具，知晓实验内容且自愿参与实验。将上述80例患者随机分为试验组与对照组各40例，试验组中男性患者18例，女性患者22例，年龄在35-55岁间，平均年龄为（42.8±2.9）岁，初中学历5例，高中学历13例，大专及以上学历22例。对照组中男性患者17例，女性患者23例，年龄在34-56岁间，平均年龄为（42.2±2.7）岁，初中学历4例，高中学历13例，大专及以上学历23例。两组患者在性别、年龄、文化程度等基础资料比较上未见显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均予以常规药物治疗以及健康知识宣教，并对患者的血压、腰围、BML进行诊测记录。试验组患者加入本院建立的微信群及QQ群，每日由护理人员与患者进行交流沟通，并了解患者糖尿病知识的知晓度、饮食习惯、生活、遵医行为等，并定期与患者进行联系，了解患者生活方式的转变，提供帮助与支持，推动患者向健康行为方式转变。

1.3 措施

1.3.1 知识获取

将院内慢性病小组之内，对患者进行集体授课，具体涵盖高血压的基本症状、诊断标准、并发症、控制方法、药物选用及其不良反应等等，从而让患者对于高血压有一个更加清晰、全面的认识，同时根据患者的具体情况制定个性化方案，包括营养处方、运动指导、药物指导等等，同时积极与患者进行交流沟通了解患者对于高血压知识的了解程度以及生活方式的转变。

1.3.2 树立健康观念

护理人员应当告知患者高血压疾病虽然不能彻底治愈，但通过规律的控制仍可保障患者的生活质量，减少并发症发生的几率。在促进患者向健康生活方式转变的过程之中，护理人员应当予以积极的帮助与指导。对于部分较为忙碌且无暇进行运动锻炼的患者来说，护理人员需指导患者充分利用工作中的间歇时间进行一些简单的锻炼，同时要求患者通过移动设备所自带的计步器来记录每日步行数以及所消耗的热量。同时通过图片以及视频的方式，帮助患者了解一些常用食物的营养价值，以此指导患者制定低热量、低盐脂营养均衡的食谱。

1.3.3 健康行为的形成

护理人员对于患者在健康生活行为形成过程之中取得较大进展的患者应当予以肯定与赞扬，同时叮嘱患者予以坚持。而对于那些生活行为习惯改善较小，乃至于打算放弃的患者，护理人员则需予以积极的鼓励，同时用其他患者所取得的良好控制效果来激励患者。

1.3 观察指标

对两组患者经由干预后一年后的血压、腰围、BMI等数据进行记录比较。

1.4 统计学分析

将本次实验数据录入SPSS18.0软件进行处理分析，计量资料以t进行检验，计数资料以x2进行检验。

2 结果

根据本次调查得知，试验组内患者收缩压为（131.27±6.58）mmHg，舒张压为（85.21±4.33）mmHg，腰围为（85.29±2.17）cm，BMI为（22.39±1.95）kg/m2，而对照组内患者收缩压为（146.84±6.84）mmHg，舒张压为（95.27±7.94）mmHg，腰围为（89.51±2.47）cm，BMI为（28.85±1.77）kg/m2。

3 討论

知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一，也是知识、信念以及行为的统称，属于行为干预理论。其基本内涵在于将常人行为改变划分为三个过程，即知识获取、信念建立以及行为改变。在本次研究之中，通过对高血压患者实施知信行干预模式，极大的提升了患者对于高血压健康知识的了解，树立了患者控制疾病的健康观念，从而促进患者养成健康的生活行为习惯。

在本次研究之中，患者均具有较高的文化程度，但普遍存在对于高血压疾病认识不够全面的问题，且未能重视该疾病的危害性，在日常生活之中不能很好的控制血压。本院采取知信行模式对患者实施干预，首先了解患者的基本需求与基本生活方式，同时积极构建良好的护患关系，通过社交群体的方式对患者的动态进行追踪，密切关注患者在获取高血压疾病相关知识后的行为改变，同时在此过程之中对于患者所付出的努力予以肯定与鼓励。从实验结果来看，实施知信行护理干预的试验组患者，一年后血压以及身体质量指数均显著优于对照组患者。综上，对社区高血压患者实施知信行护理干预能够有效改善患者不良的生活行为，帮助患者控制血压，提升生活质量。

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