无张力补片修补法治疗疝气的临床效果分析
2019-02-20高永为
高永为
【摘要】目的:探究无张力补片修补法治疗疝气的临床效果。方法:随机抽取我院2016年2月至2017年2月间收治的疝气患者76例,按照电脑排序随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者采用传统开腹疝气治疗术治疗;观察组患者采用无张力补片修补术治疗。记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间。且对其复发率进行比较。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力修补术对疝气患者进行治疗,能够有效缩短患者的手术时间,减少患者的手术中出血量,复发率较低,对于患者的康复有十分积极的意义,值得推广使用。
【关键词】无张力补片修补术;疝气;效果
【中图分类号】R 656.21
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2019)01-083-01
引言
疝气是一种临床上十分常见的病症,多为腹股沟斜疝。其临床症状为患者的腹股沟区出现肿块,其肿块在某些情况下,会对患者产生较大的疼痛感。如果患者体内斜疝内容物嵌顿,则可能会出现容物缺血性坏死,从而对患者的身心造成较大的损害,降低其生活质量[1]。而对于该种疾病,临床存在手术治疗与非手术治疗两种方案。手术治疗是临床主要的治疗方案,目前有传统手术治疗与无张力补片修补术治疗两种[2]。前者对患者的损伤较大,且术后恢复效果较差;后者对患者损伤小,更容易被患者所接受。我院就无张力补片修补术治疗疝气的临床效果进行比较,现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取我院2016年2月至2017年2月间收治的疝气患者76例,按照电脑排序随机分为对照组和观察组,每组38例。其中,观察组男性患者20例,女性患者18例,患者年龄介于23~78岁,平均年龄(42.19±6.17)岁,病程2个月~18年,平均病程(5.21±2.23)年。对照组男性患者21例,女性患者17例,患者年龄介于22~77岁,平均年龄(42.15±6.32)岁,病程3个月~17年,平均病程(5.12±2.02)年。纳入标准:(1)所有患者均符合临床疝气的诊断标准[3];(2)所有患者对本次研究知情,且签署知情同意书;(3)医院对本次研究批准。对两组患者的一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者采用传统开腹疝气修补术手术治疗,在对患者进行硬膜外麻醉后,在其腹股沟韧带上作一平行于腹股沟韧带的斜切口,切口长度在5cm左右,从切口将组织分离,找到疝囊。如果患者疝囊较小,则可以不对疝囊进行切开;如果疝囊较大,则需要进行切开并且结扎处理。
1.2.2 观察组患者采用无张力补片修补术进行治疗。对患者进行局部麻醉后,由脐孔穿刺置入10mmTrocar,建立气腹,并将腹压调至12mmHg,并将30度腹腔镜置入。在手术的过程中,需要将腹股沟区域的外环区切开,并且将游离至腹外斜肌腱膜下的间隙中,然后将其手术所需要的部位充分显现出来,再游离精索,将疝囊提起,随后逐渐向根部游离,以便于将疝囊还纳。最后准确找出患者的腹壁动脉,且根据其具体病情,实施补片修补。
1.3 评价指标 记录所有患者的手术时间和术中出血量,并记录所有患者的住院时间。同时,对其复发状况加以统计。
1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的复发率为0低于对照组的18.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在当前,常规的开腹疝气修补术使用率仍旧相对较高,且受到患者的信任。但是,这种手术方案会需要较大的创口来保证手术视野,从而导致术中出血量偏大,术后患者恢复时间较差,同时,这种术式的耗时较长。这些会对患者的术后恢复造成较大的影响[4]。
在临床医学技术的不断发展的今天,无张力补片修补术方案受到了临床工作者的关注,且愿意选择该种术式来对患者进行治疗。可以说,无张力补片修补术方案是一种在外科手术中常用的术式,其具有术中创伤小,手术难度低等诸多特点,受到了广大医师和患者的青睐[5]。在手术的实施过程中,患者的术中出血量得到了控制,且手术时间缩短,手术风险降低。在术后,患者复发率发生较低,恢复速度较快,住院时间缩短。这些都能够有效地降低手术成本,保证患者的医疗体验。
综上所述,无张力修补术对疝气患者进行治疗,能够有效缩短患者的手术时间,减少患者的手术中出血量,复发率较低,对于患者的康复有十分积极的意义,值得推广使用。
参考文献:
[1] 李明忱.无张力补片修补法治疗疝气的临床效果观察[J].中国实用医药,2017,12(19):103-104.
[2] 赵俊宏.無张力补片修补法治疗疝气患者的临床效果[J].医疗装备,2017,30(11):94-95.
[3] 范科峰.分析无张力补片修补法治疗疝气的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(25):102-103.
[4] 毕锋.无张力补片修补法治疗疝气的临床价值分析[J].大家健康(学术版),2016,10(08):138.
[5] 范卫林.无张力补片修补法治疗疝气临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(03):78-79.