孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效观察

塔依尔·斯拉吉

（新疆和田地区人民医院，新疆 和田 848000）

过敏性紫癜属于一种系统性微血管反应，而患者多有血液渗透至皮下、黏膜处，甚至会渗透在脏腑，此时则有明显的紫癜、关节损伤[1]。从发病原因上看，包括感染、过敏等，而患病人员的增加也带给临床治疗很大的压力。在治疗方案上也以抗过敏和抗感染为主。本次实验选取2019年1月-2019年7月来本院就诊的患者，其均诊断为小儿反复发作性过敏性紫癜，在自愿参与实验调查的基础上选取了58例患者作为调研对象，着重分析孟鲁司特钠的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验选取2019年1月-2019年7月来本院就诊的患者，其均诊断为小儿反复发作性过敏性紫癜，在自愿参与实验调查的基础上选取了58例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性33例，女性25例，患者年龄4岁-11岁，平均年龄为（5.6±1.3）岁。从病程上看，患者病程3个月-20个月之间，平均病程为（5.1±1.1）个月。所有患儿的发病次数均超过3次，且经过实验室检查确认，能够配合医护人员工作，以及得到了伦理委员会的批准。

1.2 治疗方法 对照组患者采用常规治疗措施，其主要是采用抗组胺药物实施治疗，并对有感染症状的患儿实施抗生素协助，对于肠胃出血的患儿采用西咪替丁进行保护；观察组则为孟鲁司特钠治疗，其每天服用一次，每次5 mg晚上口服。

1.3 评价标准 本次实验需要进行治疗效果的分析，可以分为显效、有效和无效三个方面。其主要观察组的指标是临床症状的改善程度，以及是否有反复发作的问题，在实验室指标上是否恢复到正常水平。随后，比较患儿临床症状的改善时间，包括紫癜症状、关节肿痛情况等。

1.4 统计方法 在本研究中对小儿反复发作性过敏性紫癜患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS 19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，对两组患者的情况做以对比，并能认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后病情康复以及预防具有积极意义。本次实验在总有效率问题上为计数统计，在治疗基础用时改善状况上则为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从治疗上看，观察组患儿的总有效率为96.6%（28/29），对照组为86.2%（25/29），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

在临床症状改善时间上，无论是关节肿痛症状还是紫癜症状、腹痛改善时间，其缓解时间均以观察组用时更短。观察组上述改善用时分别为（1.6±0.4）d、（2.1±0.3）d和（2.2±0.1）d，而对照组则为（2.8±0.5）d、（3.1±0.5）d和（2.9±0.3）d。t值分别为2.632、3.524、3.214，P均＜0.05。

3 讨论

过敏性紫癜属于全身血管炎综合征，患者以儿童为主要人群，其发病原因包括感染、过敏，并表现出关节、腹部不适以及皮肤黏膜瘀斑。但是对于过敏性紫癜，其发病的原理尚未明确，在学者的研究中，多认为其余免疫球蛋白、T细胞功能有关[2]。在患儿发病后，其体内循环免疫复合物，此时积聚在表皮毛细血管中，从而引发血管炎，而病情严重的患儿则会出现肾脏损伤，其引发了对生命的威胁。

在该疾病的治疗上，抗过敏、抗感染都是常规手段，但是该疾病也存在复发率高的问题。在临床研究过程中，白三烯的参与能够对病情起到改善作用，而孟鲁司特钠则为白三烯受体拮抗剂，其能够控制炎性介质，并加速炎性因子死亡，在治疗该疾病上所发挥的效果显著[3]。此外，该药物的服用方便，具有耐受性、安全性，患儿及其家属的接受率高，能够作为临床常用药物进行推广。除此之外，对患儿进行尿常规检查，能够关注其肾脏变化，从而在基础治疗之上实施孟鲁司特钠的改善，进一步改善、优化实验室指标，提升治疗成果。

综上所述，采用孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜其效果显著，治疗用时短，能够起到较为满意的治疗效果。