核苷类抗病毒药物治疗乙肝肝硬化患者的效果探讨

韩文新

（珲春市人民医院感染科，吉林 珲春 133300）

乙型肝炎为我国发生率较高的疾病，患者死亡率较高，此类具有传染性，若诊断准确性不足，容易引发不良后果，对社会和谐稳定发展造成影响[1]。我国经济处于高速发展阶段，人们生活水平及饮食结构不断调整，导致乙型肝炎疾病发病率逐渐升高，影响因素更加多样，乙型肝炎已经被列为威胁人类健康的公共性疾病。乙型肝炎的发生与患者患有免疫疾病及病毒性肝炎等因素存在联系。患者发生乙型肝炎后身体健康及生活质量受到严重影响。本次研究将我院纳入的乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，以下为详细分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年9月-2018年10月我院纳入的乙型肝炎肝硬化患者40例，患者在随机数字表法下均分为对照组及观察组，每组20例，纳入患者均满足疾病标准，同意参加本次实践。将转院患者及精神疾病患者、合并肝肾重大器质性疾病患者、治疗依从性较差患者排除。统计患者常规资料，男女患者人数分别为15例、25例，患者年龄在44岁-69岁间，平均年龄为（57±3.21）岁。两组患者常规资料无明显差异，具有可比性。

1.2 方法 （1）对照组患者施以常规治疗，展开常规肝硬化对症治疗，患者禁忌烟酒，保持规律作息，为患者注入血浆及白蛋白，控制患者病毒感染，保持电解质稳定。（2）观察组患者在常规治疗上利用核苷类抗病毒药物治疗，患者施以恩替卡韦及拉米夫定等药物治疗，根据患者病情程度适当调整药物用量。核苷类抗病毒药物主要治疗带有病毒性感染的疾病，比如艾滋病、肿瘤等。并且这种药物的治疗疾病的领域较为广泛，并且药物品种主要包括了抗病毒药物、抗肿瘤药物、抗真菌类药物、抗抑郁类药物。其中具有代性的药物为核苷类抗病毒药物与核苷类抗HIV药物。主要的药物名称有核苷类抗病毒药物拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等，一般来说其可以抑制乙肝病毒在体内的复制，若E抗原阴性的乙肝患者一般病毒载量大于100,000，谷丙转氨酶大于正常2倍，可以抗病毒治疗，一般可以用核苷类抗病毒药物阿德福韦与拉米夫定联合抗病毒治疗效果更佳，耐药的几率会下降的。乙型肝炎肝硬化属于高危性疾病，利用核苷类抗病毒药物治疗，日常患者需注意饮水，若天气干燥，患者可补充体液，加快自身血液循环，保障患者新陈代谢，帮助提升治疗效果。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗效果及不良反应发生率，对比两组患者ALT及AST、TBiL、ALB、ChE指标。

1.4 统计学处理 用SPSS 22.0处理数据，计数资料用均数±标准差（Mean±SD）表示，行t检验，计数资料概率利用%表示，并利用卡方检验，若P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者在治疗后，治疗有效率高于对照组，且患者不良反应发生率较低，各项指标差异对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

我国经济处于高速发展阶段，人们生活水平及饮食结构不断调整，导致乙型肝炎疾病发病率逐渐升高，影响因素更加多样，乙型肝炎已经被列为威胁人类健康的公共性疾病。乙型肝炎是乙肝病毒导致，患者发生乏力及食欲减退等多种病理表现，部分患者诱发黄疸。乙型肝炎一般会潜伏6周-6个月，患者出现乏力及疲劳、轻度发热反应。部分患者诱发失眠多梦问题[2]。多数患者出现胆汁分泌量少及食欲不振、上腹不适症状。乙型肝炎作为一种危险性较高的疾病，可通过血液及母婴等途径传播，在吃饭及共用碗筷时不会传染。现阶段乙肝并无完全治愈方法，往往通过控制方法防止病情恶化。核苷类抗病毒药物主要治疗带有病毒性感染的疾病，比如艾滋病、肿瘤等。并且这种药物的治疗疾病的领域较为广泛，并且药物主要包括抗病毒药物、抗肿瘤药物、抗真菌类药物、抗抑郁类药物[3]。其中具有代性的药物为核苷类抗病毒药物与核苷类抗HIV药物。乙型肝炎肝硬化属于高危性疾病，利用核苷类抗病毒药物治疗，患者治疗效果显著，但需要自身配合，日常患者需注意饮水，若天气干燥，患者可补充体液，加快自身血液循环，保障患者新陈代谢。在本次研究中，对本院纳入的40例患者进行分组观察，观察组患者在对照组患者治疗方式上施以核苷类抗病毒药物治疗，患者疾病治疗有效率为95%，明显高于对照组有效率65%，患者发生不良反应概率较低，疾病治疗效果显著。因此，在乙型肝炎肝硬化疾病治疗中，施以核苷类抗病毒药物干预，具有应用价值。

综上所述，乙肝肝硬化患者在治疗过程中，在常规治疗方式上联合核苷类抗病毒药物治疗，患者疾病症状恢复良好，患者不良反应发生率低，治疗安全性较高。