系统护理在双相情感障碍躁狂发作患者中的应用价值

李锦萍

（成都市德康医院精神五科，四川 成都 610091）

障碍为双相情感障碍，为心境障碍的其中一种，可伴有躁狂和抑郁，从而损伤患者的认知功能，对其日常生活产生严重影响。经过药物治疗后购物显著的效果，还会引发狂躁，加重患者的病情。本次研究主要探讨系统护理在双相情感障碍躁狂发作患者中的应用价值，叙述研究内容：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究入选的76例研究对象为我院于2017年2月-2018年2月期间收治的双相情感障碍躁狂发作患者，76例患者依据入院先后顺序均分为观察和对照两组，各组入选38例。对照组男性患者22例，女性患者16例，年龄跨度为36-66岁，平均年龄（50.1±1.3）岁，观察组男性患者24例，女性患者14例，年龄跨度为35-68岁，平均年龄（51.7±1.5）岁。比较两组患者的一般资料数据，组间并无统计学意义产生。

1.2 方 法

对照组实施常规护理，即护理人员对患者实施基础护理、安全干预，并对其体征变化进行监测。

观察组实施系统化护理，内容大致分为：①环境护理。护理人员需要为患者营造一个舒适且愉悦的修养环境。护理人员需要统一着装，态度良好，病房干净整洁，放松患者的情绪，使其以乐观的心态面对治疗。②心理疏通。自第一周开始每周和患者进行2-3次面对面交流，创建治疗关系，对患者的主诉进行耐心听取，予以其心理支持以及鼓励，按照患者的实际年龄、性格情况以及兴趣特征等，指导患者对自身的感受进行表达，对患者的错误认知状况进行了解，每次交流时间为15-30分钟，持续时间为6周[1]。③健康宣教。每周举行心理卫生课，时间为4-8小时，将双相障碍过程中需要注意的相关问题，如认识问题的正确性、角色适应、创建紧张情绪、精神疾病和心理障碍知识讲解，从教育角度出发对患者实施系统护理。④情感支持。定期实施家属探视，护理人员需要将患者病情告知给家属，并讲解交流发那个发，帮助患者制定可行的护理计划，鼓励患者参加文体活动，将其注意力转移。⑤康复锻炼。自患者入院3周开始，每周实施2次训练， 每次训练时间为60分钟，护理人员按照患者的实际病情安排其进行康复活动，如跑步、画画、打羽毛球以及书法等，选择分组以及集中相互结合的方法，在完成训练后予以其表扬，进而对患者的自尊予以维护。⑦训练思维功能。自患者入院4周开始，指导患者加强思考，每日进行阅读或者写笔记，鼓励患者写出心理活动以及想法[2]。

1.3 评估指标

选择WSIS-RC（韦氏成人智力量表）对两组患者进行评估，量表中包含长时记忆、短时记忆、瞬时记忆以及记忆商数，分数和评估结果呈现正相关性。

1.4 统计学数据计算

文中WSIS-RC通过SPSS19.0统计学软件进行计算后，数据呈现形式以及检验指标分别为计量资料和t值，组间数据通过对比后以P＜0.05为差异表示存在统计学意义。

2 结 果

观察组患者和对照组患者护理前长时记忆、短时记忆、瞬时记忆以及记忆商数通过软件对比后以P＞0.05表示不存在显著差异无统计学意义；两组患者护理后长时记忆、短时记忆、瞬时记忆以及记忆商数经对比P＜0.05为差异存在统计学意义，详细数据由表1可知。

表1 对比两组患者护理前后WSIS-RC评分

3 讨 论

情感障碍属于精神疾病一种，临床症状表现为狂躁、焦虑、食欲下降、睡眠障碍等，属于诊断双相障碍的依据[3]。本次研究入选的患者均存在一定程度的躁狂发作现象，临床研究证实情感障碍患者均具有部分认知功能障碍，主要治疗方法为抗精神以及心境类药物，虽然患者症状表现有所改善但其认知功能未获取缓解，学者经过研究后认为情感障碍属于障碍可能会产生促进效果，进而对药物认知功能恢复起到抑制。在对患者进行护理的过程中，常用护理模式为认知功能训练、精神干预等，此次研究选择系统化护理模式，有助于提升患者认知功能，尤其是长时记。需要注意的是虽然精神干预以及认知功能可起到一时之效，但从长时间来看家庭护理模式为患者康复的关键内容。

综上所述，双相情感障碍躁狂发作患者经系统护理后效果显著，可提升患者长时记忆、短时记忆、瞬时记忆以及记忆商数分数，临床应用价值存在。