子宫内膜异位症患者应用综合化护理服务的可行性研究

刘 艳，王刚艳，蔡学娇，陈 艳，任希勇*

（四川省泸州市古蔺县人民医院，四川 泸州 646500）

子宫内膜异位症是一种常见妇科疾病，疾病可影响患者健康水平，还可导致其心理出现焦虑和烦躁等状态，不利于提高其生活质量，需及早腹腔镜手术治疗并给予有效的身心护理，以改善患者生活质量[1]。本研究分析了子宫内膜异位症患者应用综合化护理服务的可行性，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月-2017年10月子宫内膜异位症患者100例以数字表法分组。实验组年龄26-44岁，平均(30.23±5.12)岁。病程7-12个月，平均（8.51±1.46）个月。对照组年龄26-50岁，平均(30.21±5.17)岁。病程7-12个月，平均（8.50±1.42）个月。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方 法

对照组进行基础化护理，实验组开展综合化护理服务。（1）术前护理。术前微笑服务，热情接待，对患者和家属进行医院环境、医护人员、探访、医院制度等的总体介绍，消除其紧张感。术前1天给予访视，除了常规准备，注重患者的心理状态疏导，并给予健康信息支持，提高患者对手术的全面认知，消除不良心理。（2）术后护理。术后需加强切口护理，及时换药，保持敷料清洁干燥；做8h后可给予流食，以加速胃肠功能恢复；术后6h保持去枕平卧体位，头偏向一侧，预防误吸和窒息。加强体温监测，若有发热症状需及时汇报医生并给予降温处理。术后给予持续低流量吸氧缓解肩痛，预防高碳酸血症。术后鼓励患者早期下床活动预防腹胀，加速肠蠕动和机体康复。

1.3 观察指标

比较两组护理操作满意率、微笑服务满意率、查房护理满意率、环境满意率；术后疼痛程度、恢复排气时间、离床活动时间、住院时间；护理前后患者心理状态评分（焦虑自评量表，20-80分，越低越好[2]）、健康水平（满分0-100分，分值越高代表健康状况越好）；手术相关并发症率。

1.4 统计学方法

SPSS15.0统计，±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作x2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组护理操作满意率、微笑服务满意率、查房护理满意率、环境满意率相比较

实验组护理操作满意率、微笑服务满意率、查房护理满意率、环境满意率高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1 两组护理操作满意率、微笑服务满意率、查房护理满意率、环境满意率相比较[例数（%）]

2.2 护理前后心理状态评分、健康水平相比较

护理前两组心理状态评分、健康水平相近，P＞0.05；护理后实验组心理状态评分、健康水平优于对照组，P＜0.05。如表2.

表2 护理前后心理状态评分、健康水平相比较（±s）

表2 护理前后心理状态评分、健康水平相比较（±s）

组别 例数 时期 焦虑SAS评分 健康水平实验组 50 护理前 56.77±0.25 53.31±0.21护理后 25.04±0.32 95.71±0.17对照组 50 护理前 56.65±0.21 53.25±0.26护理后 44.74±0.69 80.27±0.21

2.3 两组术后疼痛程度、恢复排气时间、离床活动时间、住院时间相比较

实验组术后疼痛程度、恢复排气时间、离床活动时间、住院时间优于对照组，P＜0.05，见表3.

表3 两组术后疼痛程度、恢复排气时间、离床活动时间、住院时间相比较(x±s)

2.4 两组手术相关并发症率相比较

实验组手术相关并发症率低于对照组，实验组1例发热，对照组3例切口感染，3例发热和3例高碳酸血症。

3 讨 论

综合化护理服务在子宫内膜异位症中的应用可为患者提供术前术后全面的护理干预，关注患者身心状态护理，通过术前健康支持和心理疏导，使其保持良好状态，为手术创造条件。术后侧重患者的并发症预防和早活动、早进食，加强生命体征监测，有助于加速康复进程，减少并发症。

本研究显示，综合化护理服务在子宫内膜异位症护理中的应用效果确切，可减轻患者不良情绪，加速术后康复，减少手术相关并发症，改善健康水平，患者对护理服务满意度高。