细节护理在儿科护理中的应用分析

董浩娟

（无锡市第九人民医院，江苏 无锡 214062）

前 言

与成年人相比，儿童认知能力不完善，护理依从性往往较差，护理困难度更高。儿科的常规护理方法，对细节重视程度不足。护理过程中，患儿哭闹、抵触行为明显存在。有研究指出，将细节护理应用到儿科护理中，有助于提高科室的护理质量。本次以本院儿科2016年1月-2017年1月收治的180例患儿为样本，阐述了细节护理方法，并观察了护理效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院患儿，随机分为观察组与对照组2组。观察组患儿共90例，资料如下：性别：男：女=45：45。年龄（1-12）岁，平均（6.58±1.38）岁。对照组患儿共90例，资料如下：性别：男：女=44：46。年龄（3-11）岁，平均（6.60±1.41）岁。两组患儿的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 纳入标准

入选患儿均为呼吸道感染患儿；患儿无先天性疾病；家长知情同意。

1.3 方法

对照组采用常规方法护理，包括给药、病情监测等。观察组实施细节护理，包括沟通细节护理、环境细节护理、给药细节护理、健康宣教细节护理共4项指标。

1.4 观察指标

观察两组患儿的护理依从性及安全性，观察两组家长的护理质量评分，共4项内容，每项25分，最高100分。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0处理数据，计数采用x2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理依从性及安全性

观察组患儿依从性96.67、护理风险发生率1.11%，与对照组差异显著（P＜0.05）。详见表1：

表1 两组患儿的护理依从性及安全性[n（%）]

2.2 护理质量评分

观察组患儿家长沟通、环境护理、给药、健康宣教，与对照组差异显著（P＜0.05）。详见表2

表2 两组家长的护理质量评分

3 讨 论

对护理人员缺乏信任、对环境过于陌生、无法认识到治疗的重要性，是导致儿科患儿护理依从性差，护理风险发生率高的主要原因。视患儿的特点及其护理需求，实施细节护理，是解决问题的关键[1]。针对儿科患儿所展开的细节护理方法及其优势如下：（1）沟通：与成年人相比，儿童在理解能力及沟通能力方面，均存在一定的缺陷[2]。治疗期间，患儿常无法配合护理人员落实相应的护理工作。对此，护理人员可将语言沟通与肢体沟通相结合，使患儿的依从性得以提升。例如：护理人员可通过“摸头”、“拉手”等方式，向患儿传达友好。使其能够在日后的护理过程中，主动按照护理人员的要求服药治疗疾病，提高患儿的依从性。（2）环境细节护理儿科应准备电视机，为患儿播放动画片，以此安抚患儿的情绪。除此之外，还应在墙壁上，粘贴或绘制动画人物及小动物，以吸引患儿的注意力，减轻其恐惧情绪。儿童抵抗力差，加之呼吸系统疾病的影响，各类并发症发生率及院内感染率较高[3]。对此，儿科应严格控制病房的温度与湿度，每天一次消毒病房，并及时为患儿更换床单等物品，降低院内感染率。（3）给药细节护理：给药时，护理人员应严格落实三查七对制度，通过询问患儿父母的方式，预防给药错误。静脉注射期间，护理人员应将穿刺针妥善固定，积极预防药液渗漏，提高治疗安全性。（4）健康宣教细节护理：护理人员应采用患儿听得懂的语言，对患儿进行健康宣教。例如：“小朋友，你要听阿姨（叔叔）的话乖乖打针，这样病才能好起来，才能早一点回家和其他小朋友一起玩”，使患儿的护理依从性得以提高。本文研究发现，实施上述护理后，患儿依从性96.67、护理风险发生率1.11%,与常规护理方法相比，患儿的依从性及护理安全性更高。本组患儿家长对护理质量各项评分，与常规护理方法相比更高（P＜0.05），提示患儿家属对护理更加满意。

综上所述，从沟通、给药、环境等方面，实施细节护理干预，有助于提高儿科患儿的护理依从性，降低护理风险发生率，使科室护理质量及患儿家长满意度得以提高。