综合护理对脑梗塞患者偏瘫肢体恢复的干预观察

2019-02-19陈秀华

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年4期

陈秀华

（四川省德阳市人民医院，四川德阳 618000）

脑梗塞作为临床上较为常见的一种神经内科疾病，其发生几率占据发生脑血管疾病的60～90%左右，患者接受治疗后容易出现偏瘫、半身不遂以及语言功能障碍等一系列并发症，若未采取及时的康复护理和指导，将会严重危害患者的身体健康和生活质量[1]。临床研究认为，对于脑梗塞患者给予综合护理干预，能够减少术后语言功能障碍和肢体功能障碍的发生，同时，还能够提高患者的生活质量[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取我院于2017年6月～2018年3月所接收的88例脑梗塞患者进行对比分析，按照数字随机表法分为综合组和单纯组，各组患者分别为44例。其中，综合组男性24例，女性20例，最大年龄为80岁，最小年龄为46岁，平均年龄（55.01±9.18）岁；单纯组男性26例，女性18例，最大年龄为82岁，最小年龄为46岁，平均年龄（55.75±9.36）岁。各组患者的性别和年龄等基线资料并不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2 护理方法

综合组采取综合护理干预。①语言功能训练。护理人员需要积极与患者进行沟通和交流，并且询问患者的真实感受，可以利用语言治疗仪，刺激语言中枢，进而改善患者的语言功能。与此同时，护理人员可以询问患者对于电视节目中的内容所存在的看法和问题，继而培养患者的表达欲望。在日常的护理过程中，护理人员需要积极与患者进行沟通，并且确保患者的身心愉悦；②肢体功能训练。护理人员需要在患者接受护理服务的过程中，加强对于患者的健康教育指导和宣传，脑梗塞患者容易出现暂时性功能丧失的情况，对于无法下床的患者，康复师需要适当引发患者进行肢体康复锻炼，同时，协助患者正确摆放肢体功能位；积极鼓励患者进行主动锻炼，并且培养患者的行动意识，进而促进患者肢体功能的恢复。

单纯组采取常规护理干预。

1.3 临床观察指标

观察并对比综合组和单纯组的护理满意度评分以及护理前后的肢体恢复效果。

1.4 统计学方法

本组研究所涉及的数据和指标，均采用SPSS21.0软件包进行核验，利用（±s）来表示计量数据，并使用T值进行验算。各组间数据通过计算和对比后P＜0.05为表示明显的统计学意义。

2 结果

2.1 各组患者的满意度评分比对

综合组的护理满意度评分（92.1±5.6）分显著高于单纯组（82.3±4.7）分，T值＝7.984，P值＝0.000，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.2 各组患者护理前后的肢体功能和语言功能恢复情况比对

两组护理前的肢体以及语言功能恢复情况并无十分显著的差异（P＞0.05），护理后综合组的肢体功能和语言功能的恢复情况均优于单纯组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：

表1 各组患者护理前后的肢体功能和语言功能恢复情况比对[（±s）分]

分组例数神经功能运动功能语言功能护理前护理后护理前护理后护理前护理后综合组 44 10.1±2.8 20.8±5.2 35.8±10.5 61.6±11.2 33.6±10.4 72.2±8.9单纯组 44 10.4±1.9 14.3±4.1 37.6±10.9 45.8±15.7 34.1±11.2 49.3±10.5 T值 - - 0.588 6.511 0.789 5.434 0.217 11.036 P值 - - 0.558 0.000 0.432 0.000 0.829 0.000

3 讨论

脑梗塞是临床上最为常见的一种神经科疾病，临床研究认为，我国每年发生脑卒疾病的患者中，大约30%的患者将会丧失劳动能力[3]。加之老年人体的各项机体逐渐降低，自身的免疫能力和抵抗能力逐渐降低，将会为脑梗塞的治疗带来一定难度。脑梗塞患者在接受治疗后，容易出现不同程度的语言功能展示或者肢体功能障碍，加之病症所造成的知觉痛苦，将会引发患者出现心理障碍，进而出现沟通能力下降、生活乏味等心理疾病。目前，临床上通过采取综合护理干预，不仅能够有效缓解患者的肢体痉挛以及肌张力等症状，同时，还能够改善患者的语言功能和心理情绪[4]。本次试验经过研究所得，综合组的护理满意度评分（92.1±5.6）分显著高于单纯组（82.3±4.7）分，两组护理前的肢体恢复情况并无十分显著的差异（P＞0.05），护理后综合组的肢体以及语言功能恢复情况均优于单纯组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，临床上通过采取综合护理指导，积极引导患者接受护理指导和服务，在一定程度上激活了患者神经突触的再生，进而更加利于肢体功能的恢复。