分析心尖肥厚型心肌病（AHCM）患者的12导联心电图诊断价值

薛彦霞

【摘要】目的 探讨针对心尖肥厚型心肌病患者采取12导联心电图的临床诊断价值。方法 选取2017年1月～2018年1月我院确诊为心尖肥厚型心肌病患者40例作为观察组，另选择同期健康体检者40例作为对照组。两组受试者均运用心电图仪实施标准的12导联心电图检查。结果 观察组患者均存在不同程度的心电图异常改变，患者心电图异常率为100.00%，异常表现主要包括心电图的胸前导联R波出现振幅升高、胸前导联T波倒置以及心电图ST段下移;两组受试者心电图特点比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心尖肥厚型心肌病患者其心电图特点与健康者之间存在显著差异，通过探究患者心电图的特點可提升该类患者诊断准确率，为患者后期治疗提供有效参考。

【关键词】心肌病;心尖肥厚;心电图;诊断

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.1..01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月我院确诊为心尖肥厚型心肌病患者40例作为观察组，另选择同期健康体检者40例作为对照组。其中，观察组男29例，女11例，年龄42～69岁，平均年龄（53.1±0.6）岁;对照组男21例，女19例，年龄40～68岁，平均年龄（54.2±0.4）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组受试者均运用心电图仪实施标准的12导联心电图检查，心电图异常指标包括：（1）QRS波群改变;（2）ST段下移;（3）T波倒置;（4）存在病理性Q波。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组患者的心电图特点

观察组的40例患者均存在不同程度的心电图异常改变，患者心电图异常率为100.00%，异常表现主要包括心电图的胸前导联R波出现振幅升高，特别是V4升高幅度最大，其次分别为V5、V3及V6;此外患者的胸前导联V3与V6均发生较大幅度T波倒置，其中V4和V5倒置情况最明显。40例患者的心电图均发生ST段下移。

2.2 两组受试者心电图的特点对比

两组受试者心电图特点比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

心尖肥厚型心肌病在肥厚型心肌病患者中所占比例相对较低。然而中年男性是此类疾病的高发人群，该类患者由于并无显著临床症状和体征，因此在临床诊断中容易出现误诊或漏诊等情况。针对心尖肥厚型心肌病患者的临床诊断方式通常为冠脉造影心电图、左室造影以及超声心动图等。近年来随着各类临床诊断技术的快速发展，也使得心尖肥厚型心肌病患者的临床诊断准确率有所提升，同时对此类患者的病症研究也在不断深入。运用心电图检查具有操作便捷和费用低廉等特点，在心尖肥厚型心肌病患者的早期临床诊断中具有较高的应用价值，若在检查中提示患者心电图有特征性异常改变，应该高度怀疑是否为心尖肥厚型心肌病，避免出现漏诊及误诊。本次研究当中，观察组患者的心电图检查结果提示，患者均存在比较显著的左室高电压T波倒置和ST段偏移等情况，与健康者相比其心电图的异常状况较为明显，这表明通过运用心电图检查能够方便的观察患者心电图特征，对于患者早期的有效明确诊断意义重大。

综上所述，心尖肥厚型心肌病患者其心电图特点与健康者之间存在显著差异，通过探究患者心电图的特点，可提升该类患者诊断准确率，为患者后期治疗提供有效参考。

参考文献

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本文编辑：刘欣悦