奥美拉唑+铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果及不良反应发生情况观察

张文娟

【关键词】奥美拉唑;铝碳酸镁;胃溃疡;胃出血;不良反应率

胃溃疡在消化道疾病中很常见，胃溃疡的发生实质胃部黏膜发生病变，一般多见于贲门和幽门，其病程漫长，治愈难度大且易反复发作，大部分发病患者均是由幽门螺旋杆菌感染引起，合并胃出血后患者除了腹部疼痛外，还出现呕血、黑便等症状，不仅危害患者的身体健康，对其生活和心理造成极大影响。有研究指出治疗胃溃疡选用奥美拉唑具有较好的疗效，但实际应用中单一用药的效果并不理想，因此本文就以我院内科的胃溃疡合并胃出血患者展开研究，分析奥美拉唑联合铝碳酸镁的药用价值及临床意义。

1资料与方法

1.1一般资料纳选研究区间于2018年1月～2019年5月，抽选在我院内科收治的胃溃疡合并胃出血患者为重点观察对象，选出68例进行双色球抽签法分组，对照组34例，男20例，女14例，年龄36～76岁，平均（57.22±3.29）岁;观察组34例，男21例，女13例，年龄32～75岁，平均（55.02±3.17）岁。临床一般资料不具备统计学差异，P>0.05，有实验可比性。

纳排标准：入院经胃镜检查确诊，并且存在呕血、腹痛症状，患者及家属知情本研究且自愿参与;排除恶性肿瘤、脏器功能障碍者、严重精神疾病史、治疗配合度差者以及用药过敏体质者。

1.2方法对照组服用奥美拉唑治疗，奥美拉唑（厂家：山东新时代药业有限公司，批准文号：H20044871，规格：10mg×28片）的用法，一次用药两粒（20mg），每天2次，最好在晨起吞服，可连续用药治疗两个月。观察组在此基础上联合铝碳酸镁（厂家：广西南宁百会药业集团有限公司，国药准字：H10960262，规格：0.6g/片）治疗，该药的治疗方案是：一次用量0.6～1.2g，每天三次，可在餐后2h服用，疗程两个月。

1.3观察指标观察记录两组患者的用药后的不良反应情况，如：皮疹、呕吐和口干，并计算其不良反应率。

疗效评价：显效：胃镜检查胃溃疡基本消失，其临床病症恢复良好;有效：胃镜检查胃溃疡病灶面积缩小了40%左右，其病症改善明显;无效：胃镜检查溃疡病灶面积缩小不足20%，症状无好转迹象。

1.4统计学方法用软件SPSS26.0统计分析数据，定性资料的表示和检验分别是（%）和X2，定量资料的表示和检验分别是（π±s）和t，P<0.05差异具有显著意义。

2结果

2.1不良反应对比观察组和对照组用药后均出现不良反應症状，但是总不良反应相比，观察组更少，P<0.05，详见表1。

2.2疗效对比观察组患者的总疗效率明显高于对照组，存在显著差异，P<0.05，见下表2。

3讨论

胃溃疡的产生是指胃肠道被胃酸和胃蛋白酶消化造成的，其发病后的症状主要以腹痛、胃酸、恶性、反胃及消化不良等症状为主，胃溃疡多与病菌感染有关，一般多见于中老年人，很多患者临床合并胃出血发生，对自身健康造成极大危害。临床针对胃溃疡合并胃出血治疗中，使用药物治疗是其最佳手段之一，但是有关此病治疗的药物种类多，其疗效更不相同，究竟哪种药物对此病有极高的效果是当前研究的重点。

治疗胃溃疡和胃出血主要以清除坏死组织，促使创面愈合，保证局部血管得到修复等，奥美拉唑是专门用于抑制胃酸的药物，属于脂溶性弱碱性药物，它能在酸性环境中聚集，使得胃黏膜细胞壁减少胃酸的分泌量，从而缓解疾病症状。铝碳酸镁控制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，此药能中和胃酸，患者服用后能有效刺激胃粘膜促使前列腺素E2水平上升，进而增强胃黏膜屏障作用，其药效作用持久，不会损伤胃黏膜。从本研究显示，观察组患者治疗后的总疗效率（97.06%）相比对照组（76.47%）高，两组不良反应率相比，观察组更低。说明联合用药治疗后的效果更强，使用安全性高，不仅能减少胃酸的分泌，还能对胃黏膜产生保护作用。

综合上述，临床使用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的药用价值显著，能良好改善患者的病症，具有积极显著的药用价值。