厄贝沙坦+美托洛尔在高血压治疗中的效果观察及有效率影响评价

耿燕

【关键词】厄贝沙坦;美托洛尔;高血压;效果观察;有效率

若机体血压水平长期处于较高状态则会改变心脏结构及其功能，并逐步发展成为心肌收缩功能减退的情况，进而引发心力衰竭症状的出现;厄贝沙坦属于十分常见治疗高血压的药物，能够对肾素一血管紧张系统的有害作用起到阻断作用，美托洛尔则可以减缓心率和起到降低血压水平的作用。本文选定100例高血压患者，分别予以不同的治疗方式（单一厄贝沙坦治疗、厄贝沙坦+美托洛尔治疗），以此评价对高血压患者进行厄贝沙坦+美托洛尔治疗后对其临床效果的影响。

1资料与方法

1.1资料选定100例高血压患者，时间：2018年2月～2019年2月，随机分为2个小组（例数相等），稱为：对照组、研究组。

对照组：50例患者中存在男性与女性患者例数分别：30例、20例;年龄38～58岁，平均：48.77±5.12岁;病程：1～4年，平均：2.33±1.11年。研究组：50例患者中存在男性与女性患者例数分别：31例、19例;年龄37～59岁，平均：48.65±5.09岁;病程：1～5年，平均：2.25±1.07年。

纳入标准：（1）患者的临床症状与《中国高血压防治指南》中有关于高血压的诊断标准相符合;（2）病例完整。排除标准：（1）继发高血压患者;（2）有严重神经、精神疾病史者;（3）合并严重的心、肝、肾和造血系统疾病者;（4）对应用药物有明确过敏史和过敏体质者;（5）治疗过程中不能随访者;（6）治疗过程中不按规定服用药品，自行停药或加服其他降压药，或私自调整剂量和用法者。两组间性别、年龄、疾病严重程度，病程等—般资料具有可比性，差异性不强，P>0.05。

1.2方法对照组予以单一厄贝沙坦治疗，研究组则实施厄贝沙坦十美托洛尔治疗。

对照组：给予患者口服安博维厄贝沙坦（批准文号：国药准字J20171089;生产企业：赛诺菲（杭州）制药有限公司）治疗，初始剂量和维持剂量为每日150 mg，每日服用1次。

研究组：厄贝沙坦的治疗方式与使用剂量与对照组一致，同时口服美托洛尔（批准文号：国药准字H32025391;生产厂家：阿斯利康制药有限公司）治疗，空腹服药（进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%），每次服用100mg，分1至2次服用（剂量个体化，避免心动过缓的发生）。

1.3观察指标对组间的临床治疗总有效率、收缩压与舒张压数值水平进行指标对比。临床治疗总有效率的计算公式：显效率十有效率;显效代表患者的舒张压与收缩压水平在正常范围之内;有效代表患者的舒张压与收缩压均有效降低;无效代表不符合上述标准。

1.4数据处理所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0软件分析数据。涉及计量资料与计数资料，分别：T检验、卡方检验;p<0.05为数据对比差异有统计学意义。

2结果

2.1临床治疗总有效率数据指标就研究组而言，其临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异性显著。见表1。

2.2收缩压与舒张压数据指标就研究组而言，其收缩压与舒张压数值水平均低于对照组，P<0.05，差异性显著。见表2。

3讨论

机体长时间处于血压增高的情况下，会产生严重的心脏负荷，并造成代偿左心室扩张，进而引发多种并发症出现，对高血压患者而言，必须先控制其血压水平，以此才是治疗高血压患者的关键所在。

厄贝沙坦属于治疗高血压患者的常见药物，能特异性地拮抗血管紧张素Ⅱ受体（ATl），抑制血管紧张素I转化为血管紧张素Ⅱ，产生降压作用，应用时具有耐受性好，老年肝肾功能受损患者无需调药物，不良反应少的优点，且对心、脑、肾有保护作用。但是，长期单独使用的临床治疗效果一般，并不能获得显著且理想的血压控制效果，因此，在临床治疗方式中主张采用2种以上的降压药物进行治疗。美托洛尔能够抑制交感神经活性，减慢心率，减少心输出量，降低机体的心肌耗氧量及外周血管阻力，有效提高其冠状动脉血流，达到治疗高血压的临床效果。将美托洛尔与厄贝沙坦联合使用治疗可以起到改善患者血压水平和心功能的作用。

结合数据，就研究组而言，其临床治疗总有效率明显高于对照组，且其收缩压与舒张压数值水平均低于对照组，P<0.05，差异性显著;由此可见，厄贝沙坦十美托洛尔在高血压治疗中的效果显著，可以提高患者的临床治疗效果，能够降低患者的血压水平。