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干扰素与微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染的效果研究

2019-02-15

中国继续医学教育 2019年3期
关键词:糜烂面干扰素微波

由于HPV感染,患者还可能出现由其引发的尖锐湿疣,进而导致其出现瘙痒症状。此外,近年来世界上宫颈癌的发生率不断提升,这也是由于HPV感染所导致的,由此对女性群体的生命安全及生命质量都造成了巨大威胁。当前,在临床上,微波具备热效应在治疗宫颈糜烂过程中比较常用,干扰素具有抗病毒的作用,两者结合在治疗宫颈糜烂合并HPV感染方面能够发挥较好的效果[1]。选取2017年1月—2018年3月收治的宫颈糜烂合并HPV感染患者126例作为研究对象,对干扰素与微波的治疗效果进行了分析,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2018年3月收治的宫颈糜烂合并HPV感染患者126例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各63例。观察组63例患者,年龄为25~48岁,平均年龄为(35.6±1.3)岁,平均病程为(2.3±0.4)年,轻度16例,中度26例,重度21例。对照组63例患者,年龄为23~48岁,平均年龄为(35.4±1.4)岁,平均病程(2.2±0.5)年,轻度16例,中度26例,重度21例。两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组患者均在月经干净后的3~7天开始治疗,患者呈截石位,对患者实行常规消毒,清楚宫颈粘液,充分暴露糜烂面[2]。对照组患者单纯采取微波治疗,对微波输出功率进行合理控制,通常功率在50~60 W,将辐射器与糜烂面贴紧,从宫颈外口向外扩进行病灶组织的探查,直到病灶变白再到微黄为止,烧灼面积要超过糜烂面2 mm,确保糜烂面能够全部被包含在内,保证宫颈表面没有出血的情况发生,表面平整,术后注意做好外阴清洁工作[3]。

观察组在对照组微波治疗的基础上,使用干扰素进行治疗,在微波治疗2~3天后使用干扰素栓,对患者外阴进行清洗,使其呈舒适体位,佩戴专用指套,将栓剂置入患者阴道,每次1粒,隔1天用药1次,使用10次为1个疗程,如果遇到经期则需要停药,在治疗2个疗程后观察效果[4]。

1.3 疗效评价

治愈:治疗后对患者进行检查,结果显示宫颈面平滑,宫颈糜烂面消失,感染消失。显效:治疗后对患者进行检查,结果显示宫颈面缩小70%以上,感染消失70%以上。有效:治疗后对患者进行检查,结果显示宫颈面缩小50%以上,感染消失50%以上。无效:患者病情无改善,宫颈面糜烂范围增加,感染加重[5]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者的治疗总有效率为90.5%,对照组患者的治疗总有效率为61.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者复发率比较

观察组6个月及1年复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1 两组患者复发率比较 [n(%)]

3 讨论

宫颈糜烂在已婚女性中是比较高发的一种疾病,相关研究表明,出现宫颈糜烂可能与HPV感染存在一定联系[6]。宫颈糜烂患者的临床症状表现与实际糜烂程度有密切联系,轻度宫颈糜烂往往没有明显的自觉症状,可能会出现白带增多的情况,一般患者容易将其忽视[7-8]。但就当前的临床研究来看,从2008年开始,在本科生的第7版《妇产科学》教材中取消了宫颈糜烂的病名,而是改为宫颈柱状上皮异位,并将其称为一种生理现象。由此可见,宫颈柱状上皮异位属于一种正常的生理现象,并无特殊的临床表现。

HPV感染在临床上是一种具有种属特异性的嗜上皮类病毒,当前由于此种疾病而引起的尖锐湿疣疾病在社会上已经非常常见,属于一种性传播疾病,对于患者的影响较大。HPV病毒感染的典型症状表现为初期是细且小的淡红色丘疹,随着时间的迁移,丘疹会变大且增多,表面呈现隆起状态,由此导致患者遭受巨大痛苦。如果患者出现宫颈糜烂合并HPV感染的情况,则必须引起重视,认识到此种疾病对于患者的危害,并及时采取有效的治疗措施,以促进患者病情的改善。

微波治疗是一种常用方法,它利用高频电磁波探头和病变组织接触,产生高温让病变组织凝固,然后坏死脱落,慢慢被鳞状上皮细胞覆盖,达到治疗目的[9]。干扰素是一种抗病毒药物,是细胞被病毒感染后产生的一种免疫性物质,两种方法联合应用治疗宫颈糜烂合并HPV感染效果良好[10]。通过将两种治疗方法联用,既能够达到治疗目的,还能够大大减少治疗后的复发,有利于患者病情改善的稳定性。

本文研究中,对照组宫颈糜烂合并HPV感染患者采取单纯微波治疗的方式,观察组患者则采取干扰素联合微波治疗的方式[11]。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组6个月复发率(3.2%)及1年复发率(19.0%)均低于对照组6个月复发率(9.5%)及1年复发率(30.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,干扰素与微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染效果良好,降低复发率,且促进患者病情的快速改善[12]。

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