妇科肿瘤的八大报警信号

□文/孙清廉 主任医师

妇女进入中老年后，是多种疾病的高发时期，各种妇科肿瘤发病率也明显增加，严重威胁健康和生命安全。所以，中老年女士应提高警惕，重视妇科肿瘤的报警信号，争取做到及早发现早治疗。

乳房肿块乳房肿块是乳腺增生性疾病和乳房肿瘤的主要体征。因此，一旦发现乳房肿块则应警惕乳腺癌的发生。乳腺癌是乳房的常见恶性肿瘤，约占乳房肿瘤的80%左右，40～60岁发病率最高，多为单侧。早期一般为无痛的单发小肿块，质硬，表面不甚平滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动；癌肿继续增大，常使乳房缩小、变硬，乳头抬高，用手平摸乳房有疼痛感，压迫乳晕常有溢乳，还可能摸到腋下较大的淋巴结。双侧乳房外观不对称，胸部皮肤可能有炎症样改变与橘皮样水肿。

下腹肿块女性生殖器官的任何部位，若偶然发现或摸到异常肿物，即使没有任何症状，都是不正常现象，应到医院及时检查。这些肿物的质地软硬不一，活动度可大可小，形状多为圆形或为不规则形，生长速度可快可慢，但都可能是癌肿。下腹部肿块常为子宫肌瘤的主诉，有时可能是子宫肌瘤的唯一症状。

白带异常白带是由子宫内膜、宫颈内膜的分泌物和阴道的渗出液所形成，在正常情况下量不太多，无色透明，无明显气味；在青春期、月经前期、妊娠期分泌量有所增加，这都属正常现象，不属病态。若盆腔有炎性疾病或发生肿瘤（子宫颈癌、子宫内膜癌和输卵管癌等）则会导致白带异常。因肿瘤引起的带症异常，主要是肿瘤出现坏死、破溃而形成，白带可为水样、血样和米汤样，出现臭味说明合并感染存在。如子宫颈癌，一般开始白带色清质稀，逐渐呈血性腥臭的白带；子宫体癌初期可能有少量血性白带，后期发生感染、坏死，会有大量恶臭的脓血样液体排出。

月经改变正常的女性月经周期正常，经量中等，血色暗红或淡红色，无血块。若月经周期紊乱，月经量过多，经期持续时间延长，甚至出血不止，等，则可能是妇科肿瘤的信号。如子宫肌瘤临床多表现为经量增多，经期延长，月经周期缩短，以及不规则的子宫出血；子宫颈癌多在绝经期前后发生，月经周期变短，经量增多，晚期常有大量出血。此外，绒毛膜上皮癌、子宫肉瘤以及某些卵巢肿瘤均可引起月经异常。此外，若出现无明显原因（2～3个月甚至更长）的闭经，以后又出现断续性少量出血，或间有大出血，并伴有大于停经月份的子宫增大和腹部胀痛，常是葡萄胎自然流产的表现，应特别提高警惕。

异常出血性交后出血，便秘用力或双合诊检查时接触出血，常是子宫颈癌的早期症状；在产后或流产后、特别是在葡萄胎流产后有不规则的阴道流血，为绒毛膜上皮癌最早最常见的症状。妇女一般在50岁前后停经，绝经后1年内偶有少量出血。若在绝经后1年以上又出现阴道出血者，称为绝经后出血。绝经后出血即使没有任合痛苦，也应警惕子宫颈癌、子宫内膜癌的可能。

腹部疼痛许多妇科疾病均可出现腹部疼痛。妇科恶性肿瘤出现腹痛，大多已经发展至晚期。如子宫颈癌早期可出现不定部位的隐隐作痛，多伴有下腹及腰部不适。晚期疼痛由于癌块浸润、转移或压迫盆腔或合并感染，多为不可忍受的疼痛；子宫肌瘤出现腹痛者约占40%，常有下腹坠胀感或腰背酸痛。个别患者若发生肌瘤红色变性或肌瘤蒂扭转等情况，则腹痛较剧烈或还伴发烧；绒毛膜上皮癌出现腹痛，多为癌侵蚀子宫壁或宫腔积聚血块所致。

二便异常多在癌症晚期出现。若癌瘤侵犯到膀胱时，患者可出现尿频、尿痛或血尿；癌瘤侵犯到直肠时，可引起便血、直肠坠痛或排便困难。严重时还可能引发尿瘘、粪瘘。

其他症状主要有发烧、贫血、食欲减退、恶病质、呕吐、浮肿与蛋白尿等。

总之，凡出现上述症状，虽然并不一定是患了妇科恶性肿瘤，但还是请女性同胞们及时去做检查。不可因为症状较轻、能够忍受而放松警惕，以免贻误危险疾病的最佳诊治时机。