不当按摩危害大

□文/黎淑贞 主任医师 广西医科大学

近日，一位27岁小伙按摩后突然身亡的消息在网络上热传，引起大家关注。那么不当按摩真的会引发脑梗死吗？颈部不适还能不能接受按摩？

按摩后引发脑梗死？这种情况极少见

据网帖报道，意外事件发生在上海长宁区，27岁的小张（化名）在浴室洗澡时，因感觉肩颈有点不舒服，就让技师帮忙按了一下。之后，他从浴室离开没多久就感到头晕、难受，继而无法行走。当晚，小张被紧急送往医院，次日因抢救无效宣告身亡。司法鉴定报告认定：按摩导致小张颈部错位，引发脑梗死，致中枢神经功能障碍而死亡。此事一出，吓得不少网友表示“不敢按摩了”。对此，笔者从多家医院了解到，这种情况极为少见。

南宁市某三甲医院急诊科医生表示，前两年曾接诊一名女性患者，因头痛头晕送医抢救，但刚到医院没多久，就出现了心脏呼吸骤停。事后得知，该患者颈椎不太好，还患有其他基础疾病，送医前曾在美容院接受过按摩。但因为事后没有做死因鉴定，所以不能轻率下结论。

按摩压到颈动脉窦，可能导致晕厥

按摩诱发脑梗死的病例虽然少见，但从医学上说，按摩不当，的确有可能导致部分人出现头晕或晕厥的症状。有些按摩手法过重，压迫到颈动脉窦时，就可能导致人的晕厥。

人的颈部外侧中部，颈动脉搏动最明显的地方，有个叫做颈动脉窦的部分。颈动脉窦内有特殊的感觉神经末梢，可以调控血压和心率，如同一个灵敏的“开关”。当外力压迫颈部时，就会反射性的出现血压下降、昏倒等。这是暂时性脑缺血、缺氧所引起的短暂意识丧失。

有些人的颈动脉窦特别敏感，稍微受压就会出现头晕或晕厥等症状。至于压迫到什么程度会诱发心脏骤停，每个人的敏感程度不一样，患有高血压、动脉硬化者相对敏感一些。

腰突症患者或因按摩不当加重病情

近些年，由于保健按摩的流行，的确导致不少意外的发生，尤其是医院骨科，常常接诊一些严重的腰椎疾病急性发病患者。

2个月前，市民李女士感觉腰部和左腿疼痛，到医院检查发现患上了腰椎间盘突出。但她没有听从医生的建议接受正规治疗，反而跑到私人诊所去做正骨按摩，一周一次，一连做了三周。本以为腰突症就可通过按摩慢慢缓解，但连续按摩二十天后，李女士腰部疼痛异常，左腿麻木不能动，被紧急送入了急诊室。

检查发现，李女士第4、5节的椎体已经“脱出”，腰腿部神经受损严重，病情比首诊时严重很多，“如不及时治疗，损伤不可逆，甚至会导致瘫痪”。接诊的骨伤科专家指出，不正确的按摩是导致其病情加重的主因。

专家表示，腰椎间盘突出有膨出、突出和脱出三个阶段。在前两个阶段，通过按摩来缓解疼痛是可以的。如果患者的椎间盘膨出或者突出，按摩对治疗有积极的效果。但如果患者已经到了第三个阶段，就不能进行按摩了。否则可能会导致神经受损，严重的会导致瘫痪。

建议在专科医生指导下接受正规按摩

因为久坐不动、缺乏锻炼、低头看手机等不良习惯，现代人出现颈椎和腰椎问题的情况越来越普遍。对此，平时是否可以通过按摩来缓解颈肩腰椎的不适呢？中医专家指出，要根据个人体质及病情程度，最好遵医嘱处理。

颈椎病的初期表现为颈肩疼痛、僵硬，通过及时休息和治疗，一般可以得以缓解。如果发展到脊髓型颈椎病和严重的神经根型颈椎病，就需要手术治疗。80%以上的腰椎间盘突出患者经牵引、理疗、按摩、卧床休息、药物治疗、康复操等保守治疗均可得到缓解。

很多人出现颈肩腰腿痛首先会想到找人按摩。但非正规的按摩，不看病症，手法粗暴，容易弄伤脊椎；医院正规的按摩会根据患者的片子状况了解症状，排除禁忌症，再有针对性地施治。因此，建议大家若因颈椎、腰椎不适需要按摩的话，尽量先咨询医生，确定自己是否可做按摩治疗。