拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疗效观察
2019-02-13邓田园
邓田园
(郑州人民医院,河南 郑州 450003)
妊娠高血压多发生在妊娠周期超过20周的妊娠期患者中,由于病因较复杂,且存在不同程度的发展情况,若得不到合理控制,将可能会影响到患者自身,还有胎儿的健康。严重时还会引发急性心力衰竭,从而导致胎儿死亡。当前最为常用的治疗药物为硫酸镁,但长期使用疗效不佳,本文根据笔者临床实践选择拉贝洛尔进行治疗效果良好,具体报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将2018年10月~2019年8月间在我院住院治疗的妊娠期高血压64例进行观察研究,采用床尾号奇偶数的法则进行分组,均分为观测组(32例)和比对组(32例)。观测组中年龄24~38岁,平均31.22±2.60岁;孕周20~40周。比对组中年龄24~39岁,平均32.14±2.73岁;孕周21~40周。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
全部患者在分组用药治疗前,需实施常规入院治疗,即吸氧护理、控制盐分摄入并补充维生素。;观测组和比对组均采用硫酸镁每日一次静脉滴注。观测组则增加拉贝洛尔实行静脉滴注,一天用药一次。
1.3 观察指标
①疗效评价内容以患者血压水平改善效果为准,并做好相应的统计分析;②分娩结局:对两组患者的剖宫产情况还有分娩时的出血情况进行观察和记录;③评估新生儿的1 min Apgar评分,同时还要准确记录胎儿有无窒息和窘迫情况。
1.4 统计学处理
用统计学S PSS 20.0软件对数据统计学处理,用P<0.05差表示有统计学意义。
2 结 果
2.1 组间治疗前后血压的水平
对比治疗前后,组间患者的收缩压和舒张压水平,观测组明显更低,且差异P<0.05。见表1。
表1 比较两组患者治疗前后血压的水平
2.2 对比两组的分娩结局
在分娩结局影响方面,观测组的剖宫产率(18.75%)低于比对组剖宫产率(43.75%),且组间存在差异P<0.05。
3 讨 论
对于妊娠高血压患者而言,药物治疗是最为理想的治疗方法,合理的药物治疗不仅能够对患者的血压水平形成良好的改善作用,而且可以保证胎儿的健康发育,提升患者的妊娠结果,即保证患者身体健康,还有胎儿的健康成长。
在妊娠高血压的临床诊疗上尚未对其引发机制形成统一的认识,但经过病理研究认为,患者自身引发血管内皮损伤等情况,进而影响到患者自身的纤溶酶活性,或出现凝血功能障碍等情况。所以,临床治疗上,应以改善患者高血压水平,解除痉挛为首要治疗原则,所以常使用硫酸镁为患者治疗,药物作用表现:对患者体内的乙酰胆碱释放功能形成有效抑制,并对骨骼肌的收缩作用,还有神经化学的传递形成较为理想的控制效果,以充分保障患者血管周围的离子平衡性;药物缺陷:降解疗效时间,且用药过量还可能引发中毒,药物使用安全性不高。而此次研究中,在硫酸镁治疗的基础上,增加拉贝洛尔为患者开展临床治疗获得了理想的应用效果。原因为:拉贝洛尔能够对患者的卧位血压水平形成抑制作用,不会对其自身的心、肾血流量还有胎盘造成负面影响;同时,拉贝洛尔还能为患者起到良好的解除痉挛作用,从而能够对患者血压水平形成长期的有力控制,避免反弹情况的发生,保证患者的妊娠安全。
从此次研究数据可知,观测组经过治疗后的收缩压和舒张压水平分别低于比对组的血压值,组间比较有差异P<0.05;而分娩结局上,观测组的剖宫产率(18.75%)低于比对组剖宫产率(43.75%),且差异P<0.05。说明了拉贝洛尔相对于硫酸镁能够对妊娠高血压患者形成更为有益的影响,即能有效稳定患者血压水平,对分娩结局产生积极的影响,非常值得推广运用。