右美托咪定对妇科腹腔镜全麻手术患者苏醒状态及不良反应的影响

张娜娜

（张家港市第一人民医院，江苏 苏州 215600；苏州大学附属张家港医院，江苏 苏州 215600）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年～2018年收治的女性进行妇科手术的患者56例进行研究，并且将这些患者分别进行研究，将使用研究方法的患者分为一个组，将进行对照的患者分为一个组。每组放28个人。本次研究都是通过患者以及家属同意才进行的，在手术之前必须要让患者签订手术同意书。

1.2 方法

在手术前要对所有的患者进行术前检查并且告知患者一些要注意的事项。然后用常用的麻醉药物为患者进行麻醉工作。五到十分钟要增加剂量0.5 mg/kg，维持微量泵在0.5～1.5 mg/（kg h）。研究组在进行插管之后要在患者的静脉注射十分钟，剂量维持在0.4 μg/（kg h），一直到手术结束的半个小时之内。

2 结 果

两组麻醉效果比较，两组患者的在手术之后苏醒的评分相比较没有明显的差异性；对照组使用芬太尼等药物的剂量比研究组高许多，所以可以得到进行这一妇科手术使用右美托咪定不但可以减少其他药品的使用量，还可以使患者的手术麻醉效果提高。并且可以使患者在苏醒以后状态可以尽快的恢复，有效的改善患者的苏醒质量，这就提升了患者恢复健康的速度。表1对于两组评分进行详细说明。

表1 两组临床效果比较

表1 两组临床效果比较

组别 例数 RASS评分 芬太尼总量[μg/h] 丙泊酚总量[mg/h]对照组 28 -2.62 ± 0.29 20.36 ±1.79 79.26±11.26研究组 28 -2.45 ±0.15 18.05 ±0.49 30.21 ±5.67 t 0.267 2.360 7.268 P 0.807 0.027 0.001

3 讨 论

通过本次的分析研究，得知对照组与研究组的评分没有明显的差异性，但是两组的麻醉效果都达到了理想的标准，但是对照组的芬太尼使用总量明显比研究组的高，因此我们得出在患者受到麻醉程度相同的情况下，本次研究的药物可以为患者减少普通麻醉药物的使用量，研究组的患者在规定时间内完成麻醉之后，医生唤醒的时间以及到为患者拔管的时间等都比对照组患者用的时间少。因此可以得出研究组的苏醒期质量明显的比对照组的高，患者的苏醒状态也比对照组好许多，通过这些现象可以反映出使用右美托咪定可以使患者的血流得到稳定的作用，而且还可以将患者的应激反映得到很好的改善。这都归咎于研究组使用的右美托咪定可以有效的缓解出现的这些不良反映。

总之，通过上述分析研究我们可以得知使用在患者进行腹腔全麻手术的过程中结合右美托咪定的效果非常的良好，因为这一方法不仅可以使芬太尼以及丙泊酚的剂量有效减少，还使患者的苏醒状态得到了有效的改善，使患者的苏醒质量得到有效的提高，所以许多专家认为这一方法科学有效，并且患者出现副作用的几率也比较小。所以建议在妇科手术使用。