益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血疗效观察
2019-02-13魏莉萍
魏莉萍
(长宁县中医医院妇产科,四川 宜宾 644300)
剖宫产手术一般是难产与产科合并症产妇最佳生育措施,可优化妊娠结局。但难产与产科合并症同样也是引发剖宫产产后出血的主要因素,一旦产后出现大出血,很容易出现失血性休克的情况,甚至还会致死[1]。为此,有必要针对产后出血风险系数较高的产妇采取必要的预防药物治疗方式。
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机将2018年3月~2019年3月我院50例剖宫产患者分为实验组(25例)、对照组(25例)。
实验组年龄24~41岁,平均(26.75±0.73)岁,初产妇为15(60%)例,经产妇为10(40%)例。
对照组年龄22~43岁,平均(26.80±0.69)岁,初产妇为16(64%)例,经产妇为9(36%)例。
两组患者基线资料予以SPSS 15.0软件处理,差异性不形成。
1.2 方法
对照组应用缩宫素治疗,于成功分娩后采用宫体注射方式,注射20 U缩宫素。随后,将浓度为0.9%的250 mL氯化钠注射液预备20 U缩宫素均匀混合,术后4小时以肌肉注射的方式注射10 U缩宫素[2]。随后,每间隔12小时进行一次肌肉注射治疗。
实验组应用益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇治疗,于成功分娩后,以宫体注射方式注射2 mL益母草注射液(国药准字:Z51021448 批准日期:2015年08月21日生产厂家:成都第一制药有限公司)与1 mL卡前列素氨丁三醇(国药准字:H20094183 批准日期:2009年12月08日生产厂家:常州四药制药有限公司 英文名称:Carboprost Tromethamine Injection)。术后过后4小时需采用肌肉注射的方式,注射1毫升卡前列素氨丁三醇与2 mL益母草注射液。随后,每间隔12小时以肌肉注射方式注射2 mL益母草注射液。
1.3 评价指标
比较分析实验组、对照组术中、术后2小时、术后24小时出血量等多项临床指标。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 19.0对两组数据进行处理,如果P<0.05,即可表示数据有差异,且临床统计学意义存在。
2 结 果
经对比,实验组术中、术后2小时、术后24小时出血量均低于对照组,临床对比存在统计学差异,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 实验组、对照组术中、术后2小时、术后24小时出血量比较
表1 实验组、对照组术中、术后2小时、术后24小时出血量比较
组别 例数(n)术中出血量(mL)术后2小时出血量(mL)术后24小时出血量(mL)实验组 25 131.23±40.15 239.56±40.15 318.48±40.35对照组 25 181.24±50.26 288.76±43.27 275.39±50.03 t 3.8871 4.1675 3.3520 P 0.0003 0.0001 0.0016
3 讨 论
益母草素为益母草的主要成分,清热凉血功能显著,能够使子宫有效收缩,形成新生血管,实现子宫复旧的目标。卡前列素氨丁三醇则可以对子宫平滑肌收缩进行刺激,使子宫肌层被压迫而止血,可有效排除残留的组织。通过对益母草注射液和卡前列素氨丁三醇的联合应用,能够减少子宫收缩的出血量,协同效果良好。
在此次研究中,实验组应用益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇治疗,各阶段出血量均比对照组低,临床比较差异性显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,行剖宫产手术后,对益母草注射液与卡前列素氨丁三醇联合应用,能够有效预防产后出血的情况,且治疗相对安全,值得全面推广。