口腔数字化技术在口腔修复临床中的应用分析
2019-02-11郑州市第七人民医院450000熊战胜赵跃俊
郑州市第七人民医院(450000)熊战胜 赵跃俊
数字化技术在口腔修复中的应用越来越广泛,其具有的较多优势为口腔修复提供了可靠的依据,该技术的应用对促进口腔医学的发展发挥重要作用。本文通过选取我院收治的1例牙缺失要求种植修复的患者作为研究对象,就口腔数字化技术在口腔修复临床中的应用效果展开分析,具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者杨某,男,54岁,其上下前、后牙缺失多年,给正常咀嚼带来不良影响,要求种植修复。经过相关检查诊断为上下颌牙列缺损,且全牙列过度磨耗。
1.2 方法 将患者23、36、32、31、41、42、45、46残根分次拔出,采用0.12%复方氯已定漱口液含漱,并在手术部位局部浸润麻醉,采用复方盐酸阿替卡因;之后进行颌垫的制作,其目的是使正常垂直距离恢复;种植手术中,于16、17、26、27、36、32、42、45、46处分次种植9颗ITI种植体。手术两周后让患者继续戴入颌垫,并在相应种植体的位置进行颌垫组织面的调改,让患者每月进行复诊。在修复过程中,以平分颌间距离、恢复正常颌曲线的原则进行下颌牙列临床修复,主要应用CAD/CAM树脂切削冠临床修复,将临床修复体进行试戴,对上颌颌垫进行调整,并进行抛光[1]。经一个月试戴后,对患者进行永久修复上颌牙,将种植体支持的氧化锆全瓷联冠修复应用于16、17、26、27,将纤维树脂桩核+氧化锆全瓷冠修复应用于15~25。经过2个月之后,达到恢复垂直距离,及上下牙列咬合关系。
在修复过程中应用数字化印模技术扫描患者牙体及软硬组织,以此为设计与制作提供有效依据。间接法与直接法是数字化印模技术的主要部分,间接法是临床中较为常见的使用方法,其获取数据是采用数字化扫描设备进行模型的扫描,能够达到良好的精度[2]。直接法在扫描测量患者牙体与相关软硬组织时,是在患者口内放入扫描设备来获得数字化印模。与传统的印模制取相比,数字化印模能减少人工操作导致的误差现象,且有助于提高患者舒适度,在材料、人工、时间等方面具有显著优势。印模成型的准确性的保障是建立于印模方法的基础上,其与口腔修复结果有着密切联系。与传统印模相比,口内数字化印模的优势更突出;且对于直接法与间接法的所取得的印模准确度的比较,直接法优于间接法。
2 结果
经过12个月后,患者种植的9颗种植体效果良好,无出现感染与松动的不良现象,且软组织健康,达到良好的美学效果,患者对修复效果满意。
3 讨论
牙列缺损及牙齿过渡磨耗是口腔治疗中常见的现象,导致这种现象的原因较多,其中包括不良的口腔习惯、夜磨牙、紊乱的咬合关系等,其会直接影响患者的正常咀嚼,临床需要重建修复上下牙列的咬合。在这个过程中需要对患者最适的颌位关系进行确定,一般是通过试戴颌垫的方式来确定。本文对我院1例牙缺失要求种植修复的患者进行研究,通过戴颌垫进行颌位关系的确定,在重建咬合关系过程中,采用固定修复与种植修复的方法,使患者存在的口颌系统紊乱的现象得到改善,使患者的咀嚼功能完全恢复,以此为达到良好的口腔修复效果奠定基础。
在患者植牙修复过程中应用数字化技术,其具有的较多优势能够有效促进口腔修复临床工作的顺利实施,其具有特点包括这几个方面:①高精度,较强的重复性:对于传统印模来说,极易出现误差的现象,而口内数字印模在设计与制作过程中实现了直接扫描输出文件,其能使人为操作产生的误差现象减少。②存储较便捷,不会随着时间的变化而出现变形的现象。③避免了常规取印模过程,且较快的取模速度,能在较短的时间内完成操作,提高患者的舒适度。④使材料得到节约:不仅能使印模及模型材料得到节约,还能降低运输成本。⑤模型传递较便捷,对医技在线沟通奠定良好基础。
本文主要对我院1例牙缺失要求种植修复的患者采用数字化技术效果进行分析,经过12个月后,患者种植的9颗种植体效果良好,无出现感染与松动的不良现象,且软组织健康,达到良好的美学效果,患者对修复效果满意。因此,口腔数字化技术在口腔修复临床中的应用效果十分显著,其能够取得良好的口腔修复效果,且不会出现术后并发症,美学效果良好,有助于提高患者对修复效果的满意度,值得在临床中推广应用。