老年综合评估干预模式在老年住院患者中的应用

刘 敏

（成都市第四人民医院，四川 成都 610000）

中国是一个人口大国，根据我国国情，老龄化越来越严重，我国老年人人口日益增加，因此关爱老年人健康，是我们值得关注的问题[1]。CGA可从多个维度评估老年人的健康，对老年人的社会环境、心理健康、精神状态以及躯体功能都可以评估，可以针对性的采取措施，从而改善老年人生活。本文旨在探究老年综合评估干预模式在老年住院患者中的应用效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取时间在2019年4月～2019年10月来在我院住院的86例老年患者，采取编号抽取方式，抽取参照组43例，男女比例22:21，年龄在61岁～89岁之间，平均年龄（71.59±7.15）岁；实验组43例，男女比例23:20，年龄在61岁～89岁之间，平均年龄（72.13±8.25）岁。两组患者患病类型分别有：高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病,老年痴呆，器质性精神疾病等。两组患者均了解本组实验的内容和方法，签署知情同意书，经对比其基本数据，组间差异性不存在（P＞0.05）。

1.2 方法

照组实施常规护理干预，即对患者进行常规的疾病治疗，常规的认知功能治疗锻炼，常规干预患者饮食以及对患者进行营养知识教育和支持等。实验组实施综合评估（CGA）干预护理模式，建立每一位患者档案，对每一位老年患者进行综合评估归档，全面评估患者的疾病及老年综合征，查看患者用药及治疗情况等，就此进行综合的管理干预，及时评估，及时修正，选择适合该患者的干预措施。通过日常生活能力量表评估老年患者的生活能力；通过MMSE评估老年患者的认知，如：语言技能、记忆、注意力、计算等等方面的职能情况及心理社会功能；然后对患者营养状况进行评估，分析患者营养状况，并给予合理的膳食改善方法[2-3]。

1.3 判定指标

通过Barthel指数评估两组老年患者日常生活能力（包含日常穿衣吃饭、洗脸梳头、做家务、行走、洗澡等等方面）；通过MMSE评估两组老年患者认知功能（得分低认知功能受损严重）；通过微型营养评定量表对两组老年患者营养状况评估。

1.4 统计学分析

行SPSS 20.0统计学软件对本组资料进行检验，计量数据行t检验，以()表示，计数数据行x2检验，以率（%）表示，其检验结果显示组间有明显差异性P＜0.05，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 比较护理前后两组患者日常生活能力

Barthel指数显示：护理前，实验组评分为（65.25±3.15），参照组评分为（64.89±2.18），经对比t值=0.6162，P值＞0.05；护理干预后实验组评分为（87.65±3.15），参照组评分为（75.31±3.45），经对比t值=17.3209，P值＜0.05，证明实验组患者生活能力得到了提升。

2.2 比较护理前后两组患者认知能力

MMSE评分显示：护理前，实验组评分为（22.11±1.12），参照组评分为（22.51±1.35），经对比t值=1.4953，P值＞0.05，护理干预后实验组评分为（28.55±2.21），参照组评分为（23.31±1.78），经对比t值=12.1087，P值＜0.05，证明实验组患者认知能力得到了提升。

2.3 比较护理前后两组患者营养状况

M N A-S F结果显示护理前，实验组营养良好者3人（6.98%），参照组良好者4人（9.30%），经对比卡方值=0.2123，P值＞0.05，护理干预后实验组营养良好者38人（88.37%），参照组良好者13人（30.23%），经对比x2值=4.4967，P值＜0.05，证明实验组患者营养状况得到了提高。

3 讨 论

据统计大于60周岁的人口占总人口可达25%以上，中国已不光是世界上人口最多的国家，同时也是世界上老年人最多的国家，老年人是敏感人群，身体机能下降，器官老化，都使老年人容易患病。而老年人入院后会出现情绪上的波动，产生忧郁不安的心情，甚至厌食食欲不振等，这会造成老年人营养不良，导致病情加重，随着疾病发展，患者的认知能力及生活能力急剧下降，严重影响患者的健康及生活质量，给家属同样带来很大的困扰。CGA可从多个维度评估老年人的健康，具有一定的医学价值[4]。

综上所述，老年综合评估干预模式在老年住院患者中的应用效果显著，提高了患者的生活活动能力及认知功能，改善了患者的营养状况，对老年人生活质量提升，有显著效果，值得推荐。