优质护理在子宫脱垂行阴式手术患者中的护理效果分析
2019-02-11邱小敏
邱小敏
(江苏省泰州市第四人民医院,江苏 泰州 225300)
近年来,为了更好遵循卫生部在全国开展的“夯实基础护理,提高满意服务”优质护理示范工程,显著提高临床护理过程中患者的满意度及护理质量[1-2],我院自2017年7月将优质护理服务应用于子宫脱垂行阴道手术的患者,对其护理效果进行探究和总结,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年1月~2018年12月收治的子宫脱垂行阴道手术的患者80例,所有患者根据相关检查及临床表现,可诊断为子宫脱垂,患者伴或不伴有随阴道前后壁膨出。患者年龄为51~79岁,平均年龄为58.7±4.5岁。患者的子宫下降程度为:Ⅰ度者13例,Ⅱ度者60例,Ⅲ度者7例。根据入院先后顺序,将80例患者分为观察组及对照组,每组40例,2016年1月~2017年6月为对照组,2017年7月~2018年12月为观察组,两组患者一般资料具有可比性,P>0.05。本研究所有患者知情同意,且符合医学伦理。
1.2 方法
对照组采用常规护理,包括实时检测血压、心跳,建立体外输液路径,围术期给予抗感染护理。观察组采用优质护理,涉及日常护理、心理护理、术前、术后护理及出院教育等众多方面。首先向患者及其家属主动讲解此疾病的相关知识,要求讲解使用患者容易理解和接受的语言,避免使用一些晦涩难懂的词语,详尽的向患者讲解疾病的产生原因,手术的治疗过程等等,在向患者解答关于治疗过程中的相关疑惑的时候,一定要有足够的耐心和爱心,要从患者的角度去思考问题,消除患者的消极不良情绪,同时需鼓励患者家属积极参与到患者的心理护理干预中,与患者建立良好的信任关系;其次叮嘱患者一定要注意个人卫生的保持,平时可以进行一些适当的锻炼,尤其是锻炼患者的肛门肌肉及盆底肌肉,对患者的饮食情况进行干预,调整其饮食结构,以对患者的营养摄入进行改善,嘱咐患者需进行卧床休息,教会患者使用子宫托;再次做好术前准备,患者用坐浴方式行阴道消毒治疗,消毒药物为高锰酸钾,配比为1:5000,每天1~2次;术后护理需要参照一般阴道手术的相关护理内容,涉及阴道、外阴消毒和出血处理,针对患者自身的身体健康状况叮嘱患者进行适当的休息;术后保留导尿管,根据患者具体情况可以选择将导尿管进行拔除;出院后对患者进行健康教育,涉及女性身体特殊结构教育,叮嘱患者术后6个月不能做体力劳动,积极复查,密切观察对分泌物特点,如发现异常应该及时就医。
1.3 观察指标
(1)对比两组的围术期指标,包括手术时间、术中出血量及住院天数;(2)两组的护理满意度评估是通过我院自拟的护理满意度量表进行,分值为0~100分,<60分:不满意,60~90分:满意,90~100分:非常满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0,计数资料(%)行x2检验,计量资料)行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组的围术期指标
观察组的手术时间为35.4±4.3 min,术中出血量为49.8±7.5 mL,对照组手术时间为36.1±4.9 min,术中出血量为49.6±7.9 mL,两组对比无显著差异,P>0.05;观察组的住院天数为5.4±1.3 d,明显低于对照组住院天数6.8±2.1 d,P<0.05。
2.2 两组护理满意度对比
观察组中非常满意者25例,满意者14例,不满意者1例,满意度为97.5%(39/40),对照组非常满意者15例,满意者17例,不满意者8例,满意度为80.0%(32/40),观察组的护理满意度明显高于对照组,P<0.05。
3 讨 论
子宫脱垂作为妇科临床常见疾病,就诊患者多为老年女性,因患者的子宫位置发生病变性的移位,患者生活和工作遭受了极大的困扰和阻碍,病情严重者可能会诱发其他并发症发生,严重威胁患者的生命安全[3-4]。需采用合适的护理措施,我院对子宫脱垂行阴道手术者采用优质护理方法,疗效显著。
两组手术时间及术中出血量无显著差异,观察组的住院天数低于对照组,护理满意度高于对照组,主要是由于优质护理可缓解子宫脱垂行阴式手术患者的不安心理,让患者充分了解病情,调整心理,以更好的心态接受手术治疗,提高患者的治疗依从性,从而改善了治疗效果,提高了护理满意度。
综上所述,优质护理可缩短子宫脱垂行阴式手术患者的住院天数,提高患者的护理满意度。