整体护理在造血干细胞移植患者中的应用效果分析

徐 玉，陈倩倩

（东南大学附属中大医院血液科，江苏 南京 210009）

造血干细胞移植是对患者进行超大剂量化疗或者放疗时的预处理措施，使患者的造血功能和免疫系统受到明显的抑制，然后把正常人的造血干细胞移入患者体内，能够使患者重建正常造血功能和免疫功能[1]。患者在接受造血干细胞移植时，经常会出现一系列的不良心理和不良反应，所以需要加强对患者的护理。因此，本研究分析了整体护理在造血干细胞移植患者中的应用方法和应用效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2016年1月~2017年12月于我院接受造血干细胞移植的患者80例，平均分为两组，其中对照组40例，男21例，女19例，年龄26岁~72岁，平均（41.8±3.5）岁，。观察组40例，男22例，女18例，年龄29岁~73岁，平均（42.6±3.4）岁。两组患者一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组患者实施整体护理，首先对患者进行心理护理，很多干细胞移植患者不但希望自己的疾病能够治愈，而且也对治疗存在着一定的顾虑，所以会出现一定的心理障碍，使患者出现悲观、恐慌等不良情绪，护理人员加强与患者的交流与沟通，充分了解患者心中的顾虑，给予患者积极的安慰与支持，让患者能够以积极的心态配合医护人员的治疗与护理[2]。在患者入住层流病房时，护理人员指导患者养成健康的生活习惯，让患者按时起床、按时休息、按时吃药等，让患者学会对自己的大小便情况进行观察，进行科学的药物监督与指导。由于大剂量化疗或者放疗可能会为患者带来较多的不良反应，导致患者出现各种不适症状如恶心呕吐、食欲减退、乏力、出血等，所以护理人员要加强对患者并发症的护理，在患者出现不适症状之后，针对患者的反应做出积极的应对，消除不良反应为患者带来的痛苦[3]。护理人员还要加强对患者的健康教育，为患者耐心的讲解他们的疾病发生的原因、造血干细胞的移植方法、化疗药物使用的注意事项等，让患者对自身疾病和治疗过程进行详细的了解，消除患者对于治疗的顾虑，提升患者对于治疗的依从性。护理人员还可以多为患者介绍一些既往治愈患者的病例，让患者树立康复的信息，以更加积极的心态配合医护人员的治疗与护理。

1.3 统计学分析

采用SPSS18.0软件包处理，用例和%表示计数资料，行卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的不良心理状态发生率为7.5%（3/40），对照组患者的不良心理状态发生率为22.5%（9/40），观察组患者的不良心理状态发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对于医院护理的满意度为95.0%（38/40），对照组患者对于医院护理的满意度为77.5%（31/40），观察组患者对于医院护理的满意度明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

由于接受造血干细胞移植的患者症状一般都比较严重，在接受治疗的过程中，很可能会出现较大的不良情绪或者较为严重的不良反应，所以一定要加强对患者的临床护理。整体护理是一种新型的护理模式，在对患者进行整体护理时，根据患者的心理状态对患者进行心理护理，能够减轻患者的心理压力，让患者以积极的心态接受医生与护理人员治疗和护理[4]。护理人员对患者的行为干预也能够让患者养成健康的生活习惯，纠正患者错误的生活方式，达到更好的治疗效果。护理人员对患者进行并发症护理干预能够让患者明确各种并发症发生的原因、临床症状以及应对方式等，显著降低患者并发症的发生率，降低各种并发症对患者身体带来的危害[5]。护理人员对患者的健康教育能够让患者明确自身疾病产生的原因，治疗方式、注意事项以及治疗能够达到的效果等，让患者对自身状况有一个详细的了解，树立战胜病魔的信心。本研究显示，观察组患者的不良心理状态发生率明显低于对照组患者，观察组患者对于医院护理的满意度明显高于对照组患者，这说明对接受造血干细胞移植的患者实施整体护理能够显著提升护理效果，显著降低患者的不良心理状态发生率，提升护理满意度，是一种理想的造血干细胞移植患者护理方式。