观察临床护理路径（CNP）在支气管哮喘患者健康教育中的应用效果

陈沙沙，胡 敏，张 瑜

（解放军401医院呼吸内科，山东 青岛 266071）

在当前临床中作为多发性的呼吸道变态反应性疾病，支气管哮喘对于人类的健康造成严重的威胁，并有一定的顽固永久性，咳嗽、气喘与胸闷为当前临床中主要的表现症状[1-2]。作为一种主要依据设定的护理标准日常计划，对特殊患者所提供的具有较强针对性的住院护理方式临床护理路径（CNP）具有严格的工作步骤，并有精确的时间规定。本次研究主要以选取我院在2017年6月-2018年1月期间收治的80例支气管哮喘患者，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取在2017年6月-2018年1月期间我院收治的80例支气管哮喘患者，均分为对照组与观察组各40例。其中对照组患者男性26例，女性14例，年龄在35-72岁之间，平均年龄为（54.2±5.6）岁，病程为2-16年，平均病程为（9.5±3.6）年；观察组患者男性21例，女性19例，年龄在32-71岁之间，平均年龄为（51.8±4.7）岁，病程为1.5-17年，平均病程为（8.6±4.2）年；两组患者皆符合支气管哮喘病症的诊断要求，并无其它并发症的发生。两组患者的性别、年龄与病程等一般资料比较不具备可比性（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者主要对其进行常规的健康教育，其中主要是指导患者具有充足的睡眠时间，要对过敏原尽量避免接触。使患者所处的室内环境处于良好持续的通风状态，并对其要进行低定期的消毒处理。其次是要严密观察患者的病症的发展状况，对哮喘发作的时间及症状表现做准确的记录，并评估患者是否具有其它并发症发生的可能。最后医护人员应正确指导患者进行咳嗽排痰的技巧训练，使患者的呼吸道时刻保持在通畅的状态。然后在依据患者病情发展的状况对患者进行相应平喘药物和抗生素的治疗。

观察组则以CNP的方式进行相应的健康教育，则主要是以常规护理的基础上，严格依照设定路径的要求进行护理的干预，其具体方法为：

①依据患者入院至出院日作为时间段，制订一份关于支气管哮喘CNP的计划表，医护人员应严格依照路径表的内容，在设定的时间范围内完成各项健康教育的内容。主要包括饮食、用药及训练患者进行咳嗽排痰、翻身、扣背的方法与技巧。另外使患者对氧疗与雾化吸入的注意事项进行了解，及时对医嘱的执行情况与治疗效果进行掌握，使护理的连续性得到保障，以满足患者实际需要[3]。

②对护理人员做好相关的培训，对于以往的护理工作模式观念进行更新的同时完善CNP护理落实的内容。

1.3 观察指标

观察两组患者在健康教育中住院时间与临床症状的应用效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件对数据统计分析，计数资料以率（%）表示，计量资料以（±s）表示，比较结果存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。

2 结 果

相比观察组患者中有35例（87.5%）患者的临床症状得到明显的改善明显优于对照组的28例（70%），其住院时间（9.8±0.9）d明显短于对照组的（15.6±1.9）d，比较结果存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

在临床中以往的采用的常规护理，只是以护士机械性与被动性的执行医师的嘱托，只要是依据护理级别完成相应的护理工作，缺乏一定的规范性与主动性。因此在护理工作中易造成护理工作疏漏的现象发生，对于患者临床症状的改善造成一定程度的影响。相关研究表明，CNP主要是以循证医学为基础，有针对性的对于相关疾病制定的护理模式，同时更加明确了护理的目标，在进行护理过程中可依据其设定好的护理方案落实[4-5]。因此本次研究采用CNP进行健康教育，可使护理人员有效的运用相关的护理程序，使其更加规范与标准化。在患者对哮喘疾病知识进行充分掌握的情况下，可主动的参与相应的治疗与护理过程。对于医护人员工作的开展具有一定的指导意义，同时可促使患者清醒认识到自身护理的目标及效果，提高整个护理中患者的积极性与主动性，是其护理的效果实现最佳的状态。本次研究结果显示，相比观察组患者中有35例（87.5%）患者的临床症状得到明显的改善明显优于对照组的28例（70%），其住院时间（9.8±0.9）d明显短于对照组的（15.6±1.9）d，比较结果存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，采用CNP的健康教育对支气管哮喘患者进行护理，可以有效改善患者的临床症状，与缩短患者的住院时间，在临床中具有应用推广价值。