急性等容性血液稀释在择期卵巢癌手术中的应用与护理

骆飞映，黄冬梅

（1.广东省深圳市罗湖区人民医院，广东 深圳 518001；2.广东省深圳市罗湖区妇幼保健，广东 深圳 518019）

在急性等容性血液稀释在择期卵巢癌手术治疗过程中使用综合护理，能够提高患者的护理满意率[1]。本文中选取80例我院在2016年3月到2018年3月进行择期卵巢癌手术的患者，均使用急性等容性血液稀释。根据患者入院时间顺序分为实验组（综合护理）和对照组（常规护理），具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例我院在2016年3月到2018年3月进行择期卵巢癌手术的患者，均使用急性等容性血液稀释。根据患者入院时间顺序分为实验组（综合护理）和对照组（常规护理）。其中，实验组患者有女性19例，男性21例，患者的年级的平均数为54.9岁。对照组患者有女性20例，男性20例，患者的年级的平均数为55.1岁。

1.2 方法

患者进入手术室后，使用18G套针将肘正静脉开放，并检测脉搏，血氧饱和度以及有创血压的情况。对于在手术中预计失血量超过800毫升的患者，在麻醉后采取400到800毫升的血液，放入储血袋中，再输入胶体液。

1.3 护理

在对照组中使用常规护理。在实验组中使用综合护理。在手术前，护理人员做好健康宣教，并签署知情同意书。并进行血常规检测。在麻醉后使用采血，护理人员需要关注患者的生命体征，并将采集血液密封保存，并贴上患者的床号，姓名，血型等。采集的同时需要输入同量的胶体液。采集血液的采血袋不能放置在阳光下，需要室温保存，并减少血袋的接触面积。在手术过程中需要将血液输入患者的体内，需要核对患者的信息，防止出现差错。在输入过程中，需要关注患者的生命体征，防止出现异常的情况。在手术后，护理人员需要观察患者是否出现溶血反应，过敏，低血压，发热，心脏超负荷等不良反应。

1.4 观察标准

观察实验组和对照组的护理满意率以及生活质量评分的情况。

1.5 统计学方法

使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中生活质量评分为计量资料，实行T检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达；护理满意率为计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P＜0.05，那么比较的两组之间差别较大。

2 结 果

2.1 实验组和对照组的护理满意率的情况

实验组中有1例患者表示不满意，有12例患者表示满意，有27例患者表示非常满意。对照组中有8例患者表示不满意，有13例患者表示满意，有19例患者表示非常满意。在护理满意率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P＜0.05）。

2.2 实验组和对照组的生活质量评分的情况

实验组的躯体功能（8 9.3 4±1.44）高于对照组（71.34±1.46），实验组社会功能（88.97±1.78）高于对照组（73.63±1.85），实验组心理功能（89.97±1.75）高于对照组（69.89±1.77），实验组情感功能（90.67±1.11）高于对照组（70.39±1.64），实验组角色功能（87.99±2.57）高于对照组（71.97±1.87），在生活质量评分上，实验组（91.34±1.52）高于对照组（69.71±4.29），比较差别较大（P＜0.05）。

3 讨 论

急性等容性血液稀释是指在进行麻醉的前或者麻醉后采集患者的血液，并补充等量的胶体液或者晶体，从而将血液，在手术中可以将血液回输到患者的体内的方法[2]。在择期卵巢癌手术中使用急性等容性血液稀释，可以有效避免出现异体输血的免疫反应以及异体输血的传播疾病[3]。在治疗过程中使用综合护理，能够改善生活质量评分，提高护理满意率[4]。

本文研究中选取40例使用急性等容性血液稀释的择期卵巢癌手术的患者使用综合护理，选取40例进行使用急性等容性血液稀释的择期卵巢癌手术的患者使用常规护理。根据研究发现，护理满意率上，使用综合护理患者高于使用常规护理患者，比较差别较大（P＜0.05）。在生活质量评分上，使用综合护理患者高于使用常规护理患者，比较差别较大（P＜0.05）。谭秀娟等[5]研究的急性等容性血液稀释在脊柱手术中对血小板功能的影响，所得的结果与本文所得的结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性比较高。

综上，在择期卵巢癌手术的患者中使用急性等容性血液稀释过程中使用综合护理，能够改善患者的生活质量，提高护理满意率，值得临床使用和推广。