护理干预对老年冠心病合并高脂血症患者的效果

付亚青，李 丽

（中煤一公司岭北职工医院 社区服务中心，河北 邯郸 056003）

随着人们饮食结构和生活方式的改变，冠心病、高脂血症的发生率不断提高，尤其是老年人的身体素质差、身体机能减退，冠心病合并高脂血症的发病率更高，会严重影响患者的生存质量[1-2]。并且，冠心病、高脂血症属于慢性病，病程长，患者需要接受长期的社区干预。此次研究以80例患者作为主要对象，旨在评估护理干预在临床上的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为在我院接受治疗的老年冠心病合并高脂血症患者共80例，纳入时间从2017年4月开始，到2018年6月结束。研究过程中运用数字随机表达法平均分组，各40例。两组的各项资料如下：对照组中：男性与女性患者的例数分别为22例、18例；年龄从60岁到82岁不等，平均为（71.23±1.08）岁；病程从2年到10年不等，平均为（6.58±1.12）年。观察组中：男性23例，女性17例；年龄从61岁到83岁不等，平均为（71.54±1.26）岁；病程为2～11年，平均为（6.85±1.26）年。经统计分析发现，2组的一般资料无显著差异（P＞0.05），说明两组是存在可比性的。纳入标准[3]：①均符合冠心病、高脂血症的诊断标准；②无肝肾功能障碍；③患者自愿参与，分组方法均我院伦理委员会批准。

1.2 研究方法

常规护理：对患者的病情变化情况进行密切监测，并对患者进行用药指导、饮食干预，根据患者病情的具体情况对其进行相应的健康教育。

护理干预：①健康教育：向患者介绍关于冠心病、高脂血症和治疗方法的相关知识，患者与护理人员之间相互问答，让患者对疾病知识有系统认知，指导其了解正确的预防和急救措施，纠正不良的生活习惯和行为习惯，避免因外界刺激导致发病。②生活指导：由专业人士为患者制定相应的健康饮食计划，饮食以易消化、高蛋白为主，减少高脂肪和高胆固醇类药物的摄入量，多食用新鲜的水果、蔬菜，养成良好的生活习惯。肥胖者要进行适量的体育锻炼，控制好运动时间及运动强度，以慢跑、太极、羽毛球等有氧运动为主。③用药干预：密切监测患者用药后一段时间内的身体反应，并详细记录，根据病情改善情况及时更改和调整用药方案，对患者进行药学监护。综合药学的相关理论和知识，合理指导用药。

1.3 评价标准

①汇总2组患者的心绞痛发作次数及发作持续时间，并进行组间统计处理。

②采用百分制的方式评价两组患者干预后的生活质量和治疗依从性，满分均为100分，而分数越高，则说明患者的生活质量越高、治疗依从性越好[4-5]。

1.4 统计学处理

统计学分析处理运用统计学软件SPSS18.0，组间数据对比中的计数指标表示为例数/百分率的形式，而计量指标则用平均数±标准差的形式，检验方法均用独立样本，分别为卡方和t，以P＜0.05，表示有显著差异。

2 结 果

2.1 比较观察组和对照组患者的心绞痛发作次数及发作时间

在心绞痛发作次数比较上：观察组为（1.35±0.28）次/周，对照组为（4.52±0.36）次/周，t=43.959，P=0.000＜0.05，有显著差异。

在心绞痛发作持续时间的比较上，观察组为（4.23±1.05）h，对照组为（7.63±1.21）h，t=13.422，P=0.000＜0.05，有显著差异。

2.2 两组患者治疗后的生活质量评分、治疗依从性评分比较

通过比较2组患者的生活质量评分，对照组为（85.63±3.35）分，观察组为（95.46±2.88）分，t=14.072，P=0.000＜0.05，有显著差异。

比较2组患者的治疗依从性评分，观察组为（96.36±2.05）分，对照组为（86.54±2.74）分，t=18.149，P=0.000＜0.05，差异显著。

3 讨 论

冠心病和高脂血症是老年临床上的常见疾病，患者需要长期用药，且生活和饮食上也有诸多需要注意的地方，但老年人对疾病往往缺乏科学的理解，致使其治疗依从性差。护理干预是一种整体、系统且综合性的护理模式，为老年冠心病合并高脂血症患者提供了健康教育、生活指导以及用药指导，让患者养成良好的用药习惯、饮食习惯、生活习惯，同时对疾病、治疗方案也形成系统、科学、正确的认知[6]。结果提示，实施护理干预的患者心绞痛发作次数更少，持续时间更短，治疗依从性、生活质量评分高，体现了护理干预的优势。

综上，在老年冠心病合并高脂血症患者的护理中实施护理干预总体效果理想，可推广应用。