心内科导管室预防感染的体会

2019-02-10杨萍萍

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年4期

杨萍萍

（首都医科大学附属北京地坛医院，北京 100015）

前言

近些年心血管类的疾病人数在不断的增加，这些增加的病例也使得医院心内科科室的诊疗手段不断的发展。目前应对各种心内科疾病发展了微创治疗法具有伤口小、恢复快和效果显著等特点，对病人的影响小还能减少并发症发生的概率。在面对心血管疾病增加的情况，医疗技术的发展起着重要的作用。心导管室内的预防感染影响临床治疗的效果，降低出现心内科导管室的治疗事故等差错。

1 预防心内科导管室感染方法

预防感染是指在为病患做出治疗后恢复过程中可能出现的感染事故，必须做到对感染发生的可能性进行评估，分析可能引发治疗后感染的原因。针对感染产生的原因和过程采取相应的措施进行防御，减少和避免感染情况的发生。

1.1 一般护理法

按照照顾心内科病人的基本要求，严格的做到无菌。在治疗的各个过程中保持病患皮肤的清洁。如果在治疗过程对患者有穿刺输液要求的，首先在穿刺位置应使用0.5%的碘伏消毒在进行穿刺输液，在输液过程中一定要及时注意为病患贴的无菌透明敷贴，一旦受感染应立即更换。病患在需要采集血样检验时，在采集血样之前应该会百分之七十五的酒精对三通口进行消毒，通过对采集的标本的冲洗以确保三通没有残余的血迹，在三通的接头处必须使用无菌治疗巾进行包裹保护，每天更换以保证清洁的目的[1]。

1.2 卫生护理导管室

在心内科导管室的格局设置一定要合理，各类物种的标志必须醒目，做到一目了然。导管科室内要更具使用要求划分成几个区域，一般包括无菌区域、清洁地点和污染区域。在心内科导管室工作的医生和护理人员都必须做到消毒灭菌，工作应该保证在严格的无菌条件下进行。对所有的医疗机械材料和工具正确摆放并交由专门的人管理，让器械安全存放。除此之外，心内科导管室除了医院固定的正常消毒处理，因其科室的特殊性还必须进行其他的特殊消毒处理。如易出现感染的病房必须对病房的空气进行空气消毒净化以防止感染，二十四小时使用空气净化器。在每一天的工作结束之后都应该对手术室进行卫生打扫并使用消毒处理，在手术的间隔时间也应该对手术室进行清洁。

1.3 保证医护人员操作无菌

对要进入手术室的医生和护士，要对他们的手指细菌进行培养处理，每个院一次。在病患的治疗过程中必须分配专业的护理人员进行护理工作并做到一对一服务。在治疗以后要进行清洗工作。科室内使用过的一次性医疗用品必须确保已经处理，否则一经再次使用带来的细菌等有害物质就会对病患的安全产生威胁，对无菌要求极高的患者，甚至有可能危及生命。在使用后的样品回收处理的过程需要由专门的人员来负责，应该将使用后的物品放在指定区域等待处理人员处理，不可随意放置。进行手术的手术室而需要特定的人负责并且必须要有轮班制保证手术室在任何时间都可以使用。对心内科导管室的人员进出进行严格的监控保证环境清洁，根据主刀医师的要求和需要尽力合理的手术安排和在术前准备好相关器材，在手术单上写明医师的名字，告知家属手术风险等。

1.4 预防感染知识教育以及心理护理

在心内科导管室工作的医师和护理人员都应该具有预防感染的知识。在工作的过程中，不断的加强对医生和护理人员预防感染知识的能力，提高与病患接触最多的护理人员的自身素质，具有较高护理水平。让医师和护理人员明白预防感染的重要性和他们肩负的责任，在于病患接触和护理的过程中更加的注重无菌防治感染的发生。医生和医护人员对预防感染是很重要的，但是病患自身也应该具有预防感染的意识。在治疗过程中告知病患预防感染的重要性和自己应该注意的事项。可以从感染会通过什么样的途径发生，怎么进一步发展，感染的危害和发生感染后如何进行治疗等方面向患者讲述知识。要多讲一些与患者相同的治疗后康复的病例以增强患者的信心。让患者建立起强大的心理，积极配合治疗以及用良好的心态面对治疗过程中的一切问题。建立起病患对医生的信任关系，帮助患者恢复健康。