经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后并发症的观察与护理方式分析

杨雨宣，张云云

（成都军区总医院肾内科，四川 成都 610083）

肾脏下盏结石的发生几率比较高，对患者自身有一定的异常影响，针对实际情况，需要从实际情况入手，做好护理指导和评估等工作。由于解剖位置比较特殊，体外冲击碎石治疗后能缓解不良反应，结合实际情况，在整个过程中需要进行病症的分析和调查，提升优势。选择近一年我院收治的88例经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后并发症患者为研究案例，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理和术后针对性护理，护理后对效果分析。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择近一年我院收治的88例经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后并发症患者为研究案例，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理和术后针对性护理，护理后对效果分析。两组都是44例患者，甲组中男女比例为2:1，年龄区间在35-70岁，平均年龄（50.2±0.5）岁。乙组的男女比例分是3:1，年龄区间在36-71岁，平均年龄（51.2±0.6）岁。两组患者的基本资料对比后差异不明显（P＞0.05），信息资料可以对比和分析。

1.2 方 法

在本次研究中甲组采用常规性护理方式，按照流程要求进行。乙组采用的是针对性护理方式，如下：

（1）出血护理

出血现象的发生几率比较高，容易出现严重的不良影响，针对实际情况必须按照护理要求实施。出血原因多是由于碎石结石等引起的，在需要观察实际情况，让患者卧床休息，如果患者存在血压下降或者面色苍白等现象，需要通知医生及时进行处理[1]。

（2）腹胀护理

术后患者可能存在腹胀以及积液等现象，超过48h后如果依然存在异常反应，必然和自身实际情况存在联系。在临床研究中需要促进胃肠蠕动，对于严重的患者给予减压处理。

（3）感染护理

感染现象的发生几率比较高，如何进行培养指导是关键，在整个过程中，每3d更换引流袋，进行无菌操作，密切观察患者体温变化，合理采用抗生素，对高热患者给予药物以及物理降温方式。

1.3 评价指标

对两组患者的护理满意情况分析，满意率指的是非常满意和比较满意人数比例。

1.4 统计学处理方法

采用spss19.0对统计软件资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义，双侧检验。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意率分析

对两组患者满意率分析，甲组44例患者中满意人数32例，满意率为72.7%，乙组44例患者中40例患者满意，满意率为90.9%，乙组的满意率明显高于甲组，对比后差异明显。

2.2 对两组患者的并发症发生情况分析

对两组患者的并发症情况分析，甲组出现出血和感染的患者6例，病发率为13.6%，乙组出现异常反应的患者2例，发生几率为4.5%，乙组的优势明显。

3 讨 论

经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后受到其他因素的影响，容易出现不同程度的异常现象，结合实际情况，在整个阶段需要给予有效的指导和帮助，让患者尽快恢复。经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术的整体效果明显，医护人员必须了解实际情况，从当前实际护理要点和注意情况等入手，明确注意事项，提升可行性[2]。

并发症的发生率比较高，如果不能及时进行有效的指导，容易恶化。本次研究中对常见的并发症现象分析。通过有效的护理指导后，让患者尽快恢复。健康教育形式符合实际要求，根据实际情况和术后并发症的实际情况等，在整个过程中需要保持病房内的空气清新，患者自身能卧床休息。在整个过程中保持大便通畅，避免用力排便，此外后续护理中为了避免出现脱落的现象，减少弯腰动作，提升可行性。

经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后的护理比较特殊，如果存在护理指导不到位或者异常等现象，对当前护理指导造成不良影响，在后续管理基础上必须明确注意事项，凸显出优势和关键。术中需要进行探查和掌握，取石操作后，按照流程要求进行引流管理，保证整体可行性。

对两组患者满意率分析，乙组的满意率明显高于甲组，对比后差异明显。对两组患者的并发症情况分析，乙组的优势明显。说明对经皮肾镜治疗肾脏下盏结石术后并发症患者采用针对性护理后，整体效果明显。

综上所述，针对性护理方式符合当前实际护理要求，能满足现有护理要求，让患者尽快恢复，值得推广应用。