探讨老年胸腰椎压缩性骨折患者围术期中采用优质护理的效果

管玲玲

（江苏省南通市第三人民医院，江苏 南通 226000）

胸腰椎压缩性骨折是在老年群体中较为常见的骨折类型。。临床上常使用椎体成形手术疗法对其进行治疗，该方法见效快，治疗效果好。但是由于高龄患者对手术的耐受度低，因此采取科学的护理手段对老年患者进行护理，有助于减少并发症的发生，提升康复效果[1]。本实验通过对胸腰椎压缩性骨折患者进行优质护理干预，探究观察能够取得疗效。为临床应用提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将300例在2016年3月-2017年3月在本院接受治疗的的胸腰椎压缩性骨折患者纳入为研究对象。随机将病患分实验组和对照组，每组150例病患。实验组病患男性为78例，女性为72例。年龄62-77岁，平均年龄（66±3.4）岁。对照组病患男性83例，女性67例。年龄60-72岁，平均年龄（63±2.8）岁。两组患者的一般生理资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者采用常规护理：在患者入院后对患者进行各项身体检测，向患者介绍疾病相关的致病因素和健康知识，以及疾病的治疗手段和步骤，康复过程的注意事项等。实验组病患在常规护理的基础上，采用优质护理干预。包括（1）体位护理。护理人员指导患者仰卧在硬板床上，在患者的腰椎处垫上较为柔软的厚棉垫，用以缓解患者的疼痛。（2）饮食护理。指导患者多食用较为清淡的食物，远离辛辣寒冷的食物。多摄入高钙和富含维生素的食物，促进骨痂形成。（3）心理护理。护理人员要细心观察患者的情绪变化。多和患者进行交流，缓解患者的负面情绪，提高治疗依从度，帮助患者以积极乐观的情绪面对康复过程。（4）疼痛护理。骨折容易造成疼痛的现象出现，给患者带来极大的痛苦。护理人员在患者出现疼痛症状时，要注意采取措施减缓疼痛。可以采用转移注意力的方法，提高患者对疼痛的耐受度。同时要向患者传授一些减轻疼痛的方法。（4）功能锻炼。在术后24小时后护理人员帮助患者进行腰背肌的锻炼。待患者具有一定行动能力之后，根据不同患者的具体情况制定针对性的功能锻炼计划。并协助患者进行功能锻炼。（5）出院护理。在患者出院后，通过电话进行定期随访，对患者在自我护理过程中的问题进行答疑解惑。定期组织患者开展交流会，鼓励患者分享康复经验。

1.3 观察指标

采用生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）对两组患者的护理后的生存质量进行调查，包括生理健康、心理健康和社会关系的评分[2]。对患者发放调查问卷，调查患者对护理的满意度评分，总分100分。若问卷得分在80分以上，则为满意。若问卷得分为60～80分，则为较为满意。若问卷分数在60分以下，则为不满意。护理满意度=（满意例数+较为满意例数）/总例数×100%

1.4 统计学方法

该次研究采用SPSS14.0软件进行研究数据处理。计数资料用率（%）表示，比较采用x2检验。计量资料用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05则具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生存质量评分比较

护理结束后，实验组患者的生存质量总分为（58.9±5.4），生理健康评分为（52.6±3.8），心理健康评分（57.1±2.5），社会关系评分（58.7±3.6）；对照组患者的生存质量评分总分为（48.5±3.5），生理健康评分为（40.6±3.7），心理健康评分（43.6±3.1），社会关系评分（45.8±3.6）；实验组的生存质量总分、生理健康评分、心理健康评分、社会关系评分都显著优于对照组患者，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度比较

实验组中满意11 3例（7 5.33%），较为满意2 9例（1 9.33%），不满意8例（5.3 4%），护理满意度为（94.67%）；对照组中满意56例（37.33%），较为满意41例（27.33%），不满意53例（35.34%），护理满意度为（64.67%）；实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

由于老年患者骨质较差，身体免疫能力低，因此在对胸腰椎压缩骨折接受手术治疗后，恢复期的时间相对较长。在康复期间患者行动较为不变，若不小心护理则容易导致各种并发症的出现，使患者出现抑郁、焦躁等不良情绪，减弱了治疗效果，降低了患者的生存质量[3]。因此，采取科学合理的护理措施对于胸腰椎压缩性骨折的术后恢复尤为重要。优质护理是医院护理的发展方向，它通过对患者的实际情况进行分析，制定基于心理护理、饮食护理、健康知识护理等的综合性护理措施。在本实验中，采用优质护理的实验组的术后生存质量评分和护理满意度都显著高于常规护理干预的对照组。说明优质护理干预的护理效果好于常规护理。

综上，优质护理干预对围术期中的老年胸腰椎压缩性骨折患者能够取得良好的护理效果，能够改善患者的不良情绪，提高生存质量，该方式值得临床推广。