加速康复外科护理理念 用于宫颈癌行腹腔镜切除中的应用价值

曹莉莉

（郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450000）

临床指出[1]，在宫颈癌行腹腔镜切除中的应用加速康复外科护理理念干预具有显著效果，可进一步提高治疗效果。本院围绕宫颈癌行腹腔镜切除中护理措施开展研究，整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年5月～2019年1月收治的宫颈癌患者76例，均接受腹腔镜切除术治疗，采用摸球法分为A组和B组，各38例。A组年龄23～65岁，平均（44.2±1.4）岁；B组年龄24～65岁，平均（44.3±1.5）岁；两组患者资料比较，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组采用加速康复外科护理理念，手术开展之前护理人员对患者病情及治疗方案进行分析，将疾病形成及治疗方案相关信息告知患者，同时护理人员针对患者心理及性格特点实施心理疏导；治疗开展时，护理人员协助医师开展术前准备工作，并配合医师对患者实施治疗；术后，护理人员给予患者正确指导，告知患者如何在床上大小便，恢复过程中则协助其开展呼吸及咳嗽训练；并指导患者取舒适正确体位，可适当抬高床头30°，必要时可给予扣背协助患者咳痰及咳嗽；饮食方面则根据其病情及恢复情况制定饮食干预，术后6 h后给予流质饮食，根据恢复情况逐步过渡到普食，日常饮食以清淡易消化为主，避免使用过激性食物。

B组采用常规护理干预，护理人员将手术治疗相关注意事项对患者进行讲解，指导其以正确方式接受治疗。

1.3 研究指标

患者出院前1天开展随访，观察并发症发生情况、术后肠道蠕动时间、首次下床活动时间及住院时间。

1.4 数据处理

采取SPSS 21.0统计学软件包处理本次研究数据。数值变量资料以表示，采取t检验；无序分类资料以百分比率（%）表示，采取x2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发生率对比

A组并发症发生率2.63%（1/38），低于B组的21.05%（8/38），其中A组尿潴留1例，B组贫血2例、尿潴留3例、感染3例，对比有统计学意义（x2=4.537，P=0.033）。

2.2 术后肠道蠕动时间、首次下床活动时间及住院时间对比

A组术后肠道蠕动时间、首次下床活动时间及住院时间分别为（1.25±0.25）d、（1.54±0.31）d、（4.29±0.42）d，B组术后肠道蠕动时间、首次下床活动时间及住院时间分别为（1.95±0.27）d、（2.02±0.41）d、（6.02±0.39）d，A组术后肠道蠕动时间、首次下床活动时间及住院时间均短于B组，对比有统计学意义（t=11.727、5.757、18.607，P=0.000、0.000、0.000）。

3 讨 论

宫颈癌是临床妇产科重要疾病之一，临床发病率及死亡率均处于较高水平。患病初期，患者并无明显特异性体征和症状，随疾病发展可逐渐出现阴道流血及排液等表现，如未能得到及时有效治疗，便会威胁其健康及生命[2]。

腹腔镜切除术是临床针对宫颈癌患者实施的有效治疗措施，具有安全性高、创伤小、术中出血量少等优点，但手术属于侵入性操作，外加术后存在并发症风险，故而有必要辅以护理干预[3]。加速康复外科护理理念是近年来临床广泛采用的护理理念，主要应用于手术患者或骨科患者中，通过分析其病情及治疗情况拟定护理措施，尽快实施护理干预以减少其治疗时间，使其能够以良好身心状态面对恢复[4]。本研究结果，A组经护理干预，其并发症发生率（2.63%），低于B组的（21.05%），治疗时间及术后恢复时间均控制在良好范围之内，对比有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在宫颈癌行腹腔镜切除中采用加速康复外科护理理念干预具有显著效果，能够有效减少并发生发生，并控制治疗时间，值得临床推广。