循证护理在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者中的应用价值体会

刘乔琳，单娃，赵军燕，王晓慧，曹婷婷

（山东省千佛山医院，山东济南250014）

对卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗，有着微创高效的优点，但由于其本身为外科手术，还仍然存在多种引发不适症状的因素[1]。那么本文就对近年腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者中联合循证护理的模式，且取得了较为突出的应用效果和价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对本院2017年3月-2018年3月这期间，所收治的86例腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者作为研究对象，并按照随机表法，对86例患者进行分组，其中对照组（n=43），观察组（n=43）。对照组患者年龄为29-47岁，平均年龄（37.34±2.53）岁，其中有生育史患者37例，无生育史患者6例；单侧囊肿35例，双侧囊肿8例；囊肿个直径为8-13cm，平均（10.34±1.23）cm。观察组患者年龄为28-48岁，平均年龄（36.88±2.24）岁，其中有生育史患者36例，无生育史患者7例；单侧囊肿35例，双侧囊肿8例；囊肿个直径为8-14cm，平均（10.68±1.37）cm。两组患者数据比较，差异无统计学意义，（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行常规护理。观察组患者接受循证护理干预，①科室成立循证护理小组保证护理人员的工作经验丰富，专业素质过硬，在实际护理过程中，要提前进行讨论，以此不断加强健康指导工作，明确循证问题，开展针对性的护理措施。②术前在患者术前，要针对患者的实际情况，进行相应的手术知识宣教，向患者详细介绍腹腔镜手术的需要注意的关键点，且介绍并发症，提前做好心理准备[2]。③术中在整个手术过程中，护理人员要创造良好的手术环境，并协助患者取术中体位，及时更换患者的卧位，以保护患者的隐私。④术后术后护理也十分重要，要对患者提供术后麻醉护理，观察患者是否有存在恶心等表现，保护患者呼吸道通常，并对时刻关注患者的病情变化，及时更换污染敷料，做好护理记录工作。同时还要加强管道护理，定期观察患者腹腔引流管通畅与否，在此基础上，观察引流液性质和量的变化。⑤活动干预活动干预对于患者恢复也十分重要，在患者术后6h，可以引导患者取半坐，并逐步进行离床活动，帮助患者恢复其身体机能，在此基础上，对患者的饮食进行干预[3]。⑥加强并发症预防在该类手术之后经常会出现各种并发症，那么为了对其进行有效的预防，护理人员要早日协助患者进行离床活动，并对切口部位的渗血表现进行及时的处理。

1.3 观察指标

对两组患者的术后并发症发生情况进行观察，常见的并发症为皮下气肿、恶心呕吐和出血。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对本组研究所得数据进行统计分析，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者采用不同的护理干预方式之后，对照组患者皮下气肿5例，恶心呕吐4例，出血3例，并发症发证率为27.91%；观察组患者皮下气肿1例，恶心呕吐1例，出血2例，并发症发证率为9.30%。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

卵巢囊肿是妇科中常见的一种疾病，基本卵巢囊肿都属于良性，但也有部分肿瘤会有恶化的几率，并且发病早期没有明显的体征变化，这就导致极不容易被发现，只有到一定的体积，才能够被发现[4]。本次研究中为患者提供腹腔镜下卵巢囊肿剥除术干预，这种治疗方式可以保障卵巢组织的完整性，并完全切除囊肿，保证机体正常生育功能，且恢复时间相对较短[5]。本次研究通过为患者提供循证护理，对患者身心状态进行观察，为患者提供必要的心理护理和健康指标，通过加强饮食指导，能够取得较好的护理效果[6]。

循证护理坚持以患者为中心，在对患者的病情进行分析之后，为其制定对应的并发症预防计划，可以有效降低患者的并发症发生率，帮助患者尽早的恢复，这值得后期临床推广应用。