老年良性前列腺增生患者睡眠障碍的影响因素

李柏林 吕慧

(山东省莱芜钢铁集团有限公司医院泌尿外科,济南,271126)

老年男性群体中较为多见的临床慢性进展性疾病之一即为良性前列腺增生(Benign Prostatic HyperplasiaBPH)[1],该病常会致使患者出现睡眠障碍,影响患者心理健康及疾病康复。为改善老年BPH患者的疾病症状,本文系统研究、分析了老年BPH患者睡眠障碍的相关影响因素,旨在为后续护理、治疗提供准确依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2019年2月莱芜钢铁集团有限公司医院收治的老年BPH患者210例作为研究对象,按照有无睡眠障碍分为观察组(睡眠障碍)与对照组(非睡眠障碍),每组105例,观察组IPSS评分(14.46±2.19)分;对照组IPSS评分(14.73±2.15)分。

1.2 纳入标准 1)精神正常、神志清楚,年龄>60岁,均符合BPH病况;2)210例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。

1.3 排除标准 1)严重肿瘤疾病者;2)言语障碍、行为障碍或视听障碍者;3)重度脏器疾病或尿毒症者。

1.4 研究方法 应用现场调查法对210例老年BPH患者进行问卷调查,问卷当场发放,自行填写为主,随后当场收回。若患者存在理解力不足、视力不佳等状况,调查人员应通过口头问询的方式帮助老年患者作相应填写,保证问卷的调查质量。

1.5 观察指标 观察评测2组患者老年BPH患者的年龄、焦虑评分、离婚率、每日刺激饮食次数、每日锻炼时间、每日饮酒量、每日吸烟支数、PSQI总分指标数据。其中焦虑评分测评依据参照焦虑自评(SAS)量表,患者焦虑程度越高,得分越高;PSQI总分测评依据参照匹茨堡睡眠质量指数量表,患者睡眠障碍越严重,得分越高。

2 结果

比较2组患者老年BPH患者临床指标,观察组患者平均年龄(74.51±6.06)岁;焦虑评分(51.38±6.26)分;离婚率16例(15.24%);每日刺激饮食次数(1.79±0.26)次;每日锻炼时间(24.87±3.46)min;每日饮酒量为(256.81±28.42)g;每日吸烟支数为(13.62±2.14)支;PSQI总分为(11.68±1.75)分。对照组患者平均年龄(63.09±4.15)岁;焦虑评分(28.82±5.27)分;离婚率3(2.86%);每日刺激饮食次数(0.56±0.07)次;每日锻炼时间(58.34±5.57)min;每日饮酒量(87.65±9.68)g;每日吸烟支数(4.34±0.42)支;PSQI总分(3.77±0.37)分。观察组年龄、焦虑评分、离婚率、每日刺激饮食次数、每日饮酒量、每日吸烟支数、PSQI总分均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);观察组每日锻炼时间低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

老年人最为常见的疾病之一即为睡眠障碍,该疾病发生率会随着患者年龄增加而持续升高[2],加之BPH症状亦会随着患者年龄增加而不断加重,患者的睡眠质量下降速度会相应增快。为改善上述问题,本文研究、探讨了老年BPH患者睡眠质量的影响因素,如结果所示,观察组年龄、焦虑评分、离婚率、每日刺激饮食次数、每日饮酒量、每日吸烟支数、PSQI总分均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);观察组每日锻炼时间低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。此与王晶晶,葛高琪,林桂波等[3]学者一文中的结论基本一致,年龄、焦虑评分、离婚率、每日刺激饮食次数、每日饮酒量、每日吸烟支数、每日锻炼时间均为老年BPH患者的睡眠障碍影响因素。针对以上因素,临床应首先应用中药足浴按摩、生物反馈、放松训练等治疗方法(非药物)进行辅助干预,可一定程度上提升患者的助眠效果与安神效果。若患者存在非药物疗法效果不佳或睡眠障碍严重的问题,应在考虑老年患者药效学改变、药动学变化、服用药物种类较多等因素的基础上予以其适量镇静安眠药进行治疗,期间需严格控制患者的用药时间及用药剂量,避免患者出现严重不良反应。此外,还应根据老年患者的生理特点、接受知识信息的能力、生活习惯等为其制定有效性、科学性、合理性的饮食方案与运动方案,可增强患者机体免疫力、抵抗力。同时适时为老年患者讲解BPH的预防措施、症状、病因、治疗方法、治疗效果及相关注意事项,可提升患者的治疗依从性及配合度,减轻患者的心理压力。

综上所述,针对存在睡眠障碍的老年BPH患者,应主动加强其日常锻炼、心理干预,指导其合理饮食,减少其吸烟、饮酒次数,可一定程度上保证其睡眠质量。