综合性护理对慢性粒细胞白血病患者心理状况睡眠质量的影响观察

王家娟

(安徽医科大学第一附属医院血液科，合肥，230022)

慢性粒细胞性白血病，其是造血干细胞的一种恶性克隆性疾病，临床主要是采用化疗的方式为患者实施治疗，但是患者在治疗的过程中，较易出现相关不良反应的情况，影响患者的身心健康，降低其睡眠质量[1]。因此，在慢性粒细胞白血病患者治疗的过程中，积极配合有效护理干预，十分必要。本研究主要对慢性粒细胞白血病患者接受综合性护理干预对其心理状况以及睡眠质量的影响作观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月至2019年1月安徽医科大学第一附属医院血液科收治的慢性粒细胞白血病患者80例作为研究对象，按照双盲法随机分为对照组和观察组，每组40例。观察组中男23例，女17例；年龄18～63岁，平均年龄(39.12±12.02)岁；病程8个月至4年，平均病程(1.56±0.58)年。对照组中男25例，女15例；年龄19～65岁，平均年龄(38.67±11.47)岁；病程7个月至5年，平均病程(1.60±0.60)年。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)确诊存在慢性粒细胞白血病；2)预计生存时间在6个月及以上；3)自愿参与本研究者。

1.3 排除标准 1)妊娠、哺乳期女性；2)合并其他恶性肿瘤者；3)精神或智力障碍者；4)拒绝参与本研究者。

1.4 护理方法 对照组常规护理干预。观察组则综合性护理干预，具体为：1)心理护理，加强与患者的交流沟通，适当与患者家属沟通，鼓励其给予患者支持、关心，同时，为患者列举治疗效果较好的案例，增强其治疗的自信心。2)日常生活护理，指导患者对优质的生活习惯建立，保持清洁卫生，定时采用紫外线对病房消毒处理，每天采用漱口水进行漱口，对口腔感染和皮肤感染的发生预防。3)化疗护理，对患者治疗中存在的不良反应情况进行观察，积极引导患者，使其适当的活动和休息，合理对止呕药物使用，从而对化疗所致不良反应控制。4)贫血护理，应根据患者的具体贫血症状、程度等，为患者实施叶酸、维生素B12等造血原料补充干预[2]。

表1 2组患者生命质量分析分)

注：与干预前比较，*P<0.05；与对照组比较，△P<0.05

1.5 观察指标 对2组慢性粒细胞白血病患者干预前后的生命质量、睡眠质量、心理状况情况作观察分析。生命质量：SF-36生命质量简表评价，包括心理功能维度、躯体功能维度、物质生活维度、社会功能维度，每个维度0分～100分，生命质量越好者，其评分越高。睡眠质量：以匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价，睡眠质量越差者，其评分越高。心理状况：抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale，SDS)评价抑郁状态，焦虑自评量表(Self-rating Anxietyscale，SAS)评价焦虑状态，评分越高者，即代表患者的抑郁程度、焦虑程度越严重。

2 结果

2.1 2组患者生命质量分析 2组患者慢性粒细胞白血病患者干预后的生命质量评分均较干预前升高，其中观察组干预后的生命质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 2组患者睡眠质量、心理状况分析 2组患者干预后的PSQI评分、SDS评分、SAS评分均较干预前降低，其中观察组干预后的PSQI评分、SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者睡眠质量、心理状况分析分)

注：与干预前比较，*P<0.05；与对照组比较，△P<0.05

3 讨论

慢性粒细胞白血病患者在治疗的过程中，较易出现一定程度的心理问题，这样则会对其疾病治疗的自信心造成影响，降低其睡眠质量，因此，在为慢性粒细胞白血病患者实施治疗的过程中，应积极采取有效护理措施来促进其睡眠质量和心理状态的改善[3]。

本研究显示，综合性护理干预的实施，可提高慢性粒细胞白血病患者的生命质量，改善其不良心理状态以及睡眠情况。综合护理的实施，能够改善其不良情绪，使其养成优质的生活习惯，更加合理补充自身营养，提高机体抵抗力，从而改善睡眠质量[4]。

综上所述，综合性护理应用于慢性粒细胞白血病患者中，有着较高的价值，能够促进患者生命质量的提高，改善其睡眠质量，缓解其不良的心理状态，对慢性粒细胞白血病患者预后的改善，有着积极的意义。