体外受精胚胎移植患者睡眠质量状况调查

赵丽文

(中国人民解放军第一七四医院生殖医学中心,厦门,361003)

临床上,体外受精-胚胎移植为目前不孕症患者助孕的有效手段,为不孕症家庭带来了希望[1]。值得注意的是,体外受精-胚胎移植助治疗费用较高,时间长,心理压力大,医疗条体的等因素,目前尚未被广大患者接受[2]。本次研究中,出于对体外受精胚胎移植患者睡眠质量状况进行调查分析的目的,对我中心进行体外受精-胚胎移植助孕女性患者进行了睡眠质量调查,并对调查结果进行了统计分析,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月至2016年12月在中国人民解放军第一七四医院准备进行体外受精-胚胎移植助孕的女性患者67例作为研究对象,所有患者均符合临床不孕症诊断[3],自愿接受体外受精-胚胎移植治疗,并签署了知情同意书,通过医院伦理委员会审核。剔除标准:1)患者存在精神性疾病或者是有精神性疾病家族史;2)患者常年应用镇静类药物或者是存在乙醇依赖情况;3)非自愿参加本次调查。患者年龄27～45岁,平均年龄(32.5±12.1)岁,不孕时间3～10年,平均时间(4.7±1.4)年。将患者按照匹兹堡睡眠质量指数分成≥8分组和<8分组,对2组患者的各项观察指标进行比较分析。2组患者主要基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 调查方法 睡眠质量调查:采用匹兹堡睡眠质量指数量表对患者的睡眠质量进行评价,量表共包括7个部分,包括主观睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物的运用、日渐功能障碍。每个项目按照0～3等级进行计分,累及各项目得分作为总分,满分为21分,得分越高,则表示睡眠质量越差,得分≥8分者视为睡眠质量不佳[4]。焦虑评分:采用Zung氏焦虑自评量表对患者焦虑状态进行评分,量表共计包含20个条目,每个条目共分成4级进行评分,按照标准分计分,标准分=粗分×1.25。标准分超过50分则视为患者存在焦虑症状。抑郁评分:采取Zung氏抑郁自评量表对患者进行抑郁状态评分,量表共包含有20个项目,每个项目按照4级计分,最终得分按照标准分计分,标准分=粗分×1.25,标准分超过42分则视为患者存在抑郁症状。

2 结果

2.1 睡眠质量调查结果统计 67例患者中,有26例患者匹兹堡睡眠质量指数≥8。见表1。

表1 患者睡眠质量评分结果统计

2.2 影响睡眠质量因素分析 将患者划分为≥8组和<8组,通过比较发现,≥8组患者的年龄、患病时间以及农村居民比例均相对较高(P<0.0);2组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

有研究证实,接受体外受精-胚胎移植治疗的患者,大部分会承受巨大的心理以及情绪上的压力,对患者的睡眠质量会产生极大的影响。曾有文献报道,体外受精-胚胎移植技术的应用,在一定程度上增加了患者焦虑、抑郁等负面情绪,使得患者心理压力、生理痛苦增加,从而会引起患者睡眠质量不佳的情况[5]。本次研究中,出于对体外受精胚胎移植患者睡眠质量状况进行调查分析的目的,对我中心准备进行体外受精-胚胎移植助孕治疗的女性患者展开了睡眠质量调查,并对调查结果进行了统计分析,结果发现,调查中,67例患者中,有26例患者匹兹堡睡眠质量指数≥8,将患者划分为≥8组和<8组,通过比较发现,≥8组患者的年龄、患病时间以及农村居民比例均相对较高;2组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分比较,均存在显著差异。这一结果与相关文献[6]报道结果相似,由此证实,体外受精胚胎移植女性患者很容易出现睡眠质量不佳情况,患者的年龄、生活环境、收入状况以及情绪均会影响患者睡眠质量,值得关注。

总之,进行体外受精胚胎移植助孕女性患者大多存在有不同程度的睡眠质量下降。针对这一问题,建议进行体外受精胚胎移植的女性患者,可进行心理辅导,改善睡眠质量,为体外受精胚胎移植助孕治疗有良好结局作好保障。

表2 影响睡眠质量因素分析结果统计