提高产科护理质量中整体护理结合孕期保健的作用

邓玉玲

（枣庄市妇幼保健院，山东 枣庄 277100）

产科护理的主体为孕产妇，旨在妊娠期、分娩期和产褥期为孕产妇提供全面且细致的护理干预，避免发生产后并发症[1]。产科护理质量可直接影响孕产妇的生活质量，优化护理方案可确保围产期安全，取得良好预后。本文旨在探究整体护理+孕期保健用于产科护理的作用，现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-2018年12月孕期产检的280例孕妇为研究对象，随机分成A组和B组，均是140例。其中，A组的年龄范围是24-38岁，平均（29.34±0.57）岁；孕周为31-41周，平均（35.14±0.65）周。B组的年龄范围是23-37岁，平均（29.58±0.41）岁；孕周为29-40周，平均（34.06±0.34）周。两组一般资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

B组给予常规护理：心理护理、生活指导、饮食护理和术后干预等。A组给予整体护理+孕期保健，具体为：

1.2.1 整体护理

（1）孕妇学校：征求孕妇意见，组织其参加孕妇学校课程，每周开课4次，以分娩预演、孕期保健、产褥期保健和新生儿护理为学习内容，告知孕妇营养补充方法，使其坚持清淡饮食，禁食辛辣或刺激性食物，应多休息，定期进行孕检，睡眠时经常更换体位。同时加设母乳喂养课程，为孕妇示范母乳喂养的正确姿势，指导其做好乳头与乳房保健工作，为其发放母乳喂养知识手册，讲解手册中内容，并针对性解答其喂养疑惑。（2）健康教育：向孕妇讲解产前检查时间、流程与要点，并指导高危妊娠孕妇定期进行特殊检查，指导其于不同时期行针对性营养支持。护理人员可向孕妇发放书面资料，以口头讲解方式普及相关知识，也可通过视频播放、图文讲解等方式进行健康教育。（3）运动指导：指导孕妇适度运动，可进行散步或游泳等有氧运动，少食高糖食物，积极预防孕期并发症。将孕期体重的增长值控制在12.5kg以下，指导其于孕12周开始跳孕期保健操，包括徒手保健操和保健球操。为孕妇发放孕期运动手册，包括伸展、热身和下蹲等运动内容，护理人员应定期随访。（4）卫生指导：孕30周后禁止盆浴，可淋浴或擦浴，每日行外阴清洁，并穿着宽松和舒适衣物，勤换洗衣物。

1.2.2 孕期保健

（1）乳房护理：指导孕妇进行乳房按摩护理，并锻炼乳头，每日15次。妊娠28周后可每日使用温水擦拭乳头，孕36周后，若乳头凹陷或是扁平则应每日牵拉1-2次，使其凸出。（2）孕期教育：利用多媒体方式授课，普及孕产期保健知识，指导孕妇积极进行胎教，并每日数胎动次数，及时回答孕妇的问题，使其掌握保健要点。（3）产前与产时教育：产前应告知孕妇临产征兆，并明确讲解应对方法，使其具备自我护理技能。产时应最大化满足产妇需求，营造家庭化产房氛围，可通过语言和肢体方式鼓励产妇，使其积极配合分娩，并对其行心理疏导，消除其紧张心理。（4）产后指导：教授产妇正确的母乳喂养知识，如挤奶和含接乳头方法，明确新生儿护理要点，协助其进行新生儿抚触、沐浴和水疗等护理，并指导其行产后保健操训练。

1.3 观察指标

利用自制评价表评估孕期保健知识掌握情况，包括运动方案、健康生活方式、孕期营养和分娩知识等维度，均为100分，分数与掌握程度成正比。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0软件，P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结 果

A 组的运动方案掌握评分为（9 0.4 8±4.1 5）分，B 组为（7 6.4 8±4.0 9）分（t=2 8.4 2 9,P=0.000）；A组的健康生活方式掌握评分为（9 3.1 5±4.55）分，B 组为（7 1.3 5±4.1 9）分（t=4 1.7 0 2,P=0.000）；A组的孕期营养掌握评分为（9 0.8 5±5.1 6）分，B 组为（74.68±5.09）分（t=26.397,P=0.000）；A组的分娩知识掌握评分为（91.08±4.95）分，B组为（73.09±4.18）分（t=32.855,P=0.000）。

3 讨 论

孕期保健是优生优育的主要措施，其能够保证孕产妇的围产期安全，避免发生不良事件[2]。整体护理可提高孕妇的自主保健意识，避免孕妇体重增长过快，导致巨大儿，并能通过运动干预增强孕妇体质，提高其对分娩过程的耐受度[3]。孕期保健可使孕妇掌握孕期注意事项，并具备自主应对临产征兆的能力，于产时科学配合分娩，产后正确进行自我护理和新生儿护理[4]。结果为：A组的孕期保健知识掌握评分均高于B组（P＜0.05）。与陈凌[5]等研究结果基本一致。可见，以上护理可提高孕产妇的保健知识掌握度，可在临床实践中积极推广。