健康教育在妇科肿瘤患者护理中实施及体会分析

谢平伦

（枣阳市第一人民医院，湖北 襄阳 441200）

化疗是手术后以及不能手术患者的一项重要治疗措施，由于化疗药物存在较大毒性，在治疗过程中产生的副反应较多且较严重，同时由于患者自身对化疗相关知识的缺乏，在治疗时容易产生焦虑情绪，影响着化疗效果。因此，在妇科肿瘤患者治疗的同时应加强护理干预，尤其健康教育的实施，可以在一定程度上帮助患者正确认识化疗，消除各种不良情绪，增强其治疗疾病的信心，提高妇科肿瘤患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取我院肿瘤科2017年2月～2018年2月收治的98例妇科肿瘤为研究对象，其中卵巢癌19例，乳腺癌55例宫颈癌24例。患者年龄分布：70岁以上者42例，60～70岁26例，50～60岁19例，50岁以下11例。

1.2 方法

本组98例妇科肿瘤患者均为手术后或不适宜手术的中晚期患者，均以化疗为主要治疗措施。除实施常规护理外，根据患者的文化程度、经济情况以及患者的性格特点等制定有针对性的健康教育计划。由责任护士对患者进行合理的健康宣传教育，向患者讲述类似病例的成功治疗措施，使其能够接受并积极配合治疗。在科室的走廊布置板报，病房可以张贴宣传彩页，增加患者对健康教育内容的了解。

2 健康教育内容

2.1 新入院患者的健康教育

刚入院的患者，由于对医院环境的不熟悉再加上自身疾病的特殊，在心理上容易产生焦虑，因此，护理人员应加强对新入院患者的护理，注意自己的言行举止，态度上要和蔼可亲，热情接待患者及其家属，并对院区的环境进行认真介绍，使患者能够熟悉医疗环境和医院的规章制度，使其能感觉到医护人员的真诚，增加对医护人员的信任感，减少焦虑不安的情绪[1]。

2.2 化疗前的健康教育

由于患者对化疗知识的缺乏以及对于其副反应的恐惧，在化疗前大多会比较紧张、烦躁，甚至睡眠不佳，精神不振。护理人员要在化疗前对患者及其家属进行耐心的健康教育，详细讲述化疗过程以及可能发生的不良反应，告知患者不要因此焦虑、烦躁，化疗结束后不良反应会逐渐缓解，期间发生的脱发也可再生[2]。要向患者讲述以往相同病患治疗成功的经验，增加患者治疗的自信心，使其能够看到希望，减少负面情绪的影响，积极配合医护人员的治疗。

2.3 化疗中的健康教育

首先，由于化疗对人体的毒性和刺激性，会导致患者恶心、呕吐，食欲下降，因此，在饮食上护理人员应指导患者进食一些高热量、高蛋白的易消化食物，多食新鲜的水果和蔬菜，食物要清淡有营养，禁食辛辣油腻食物。患者在化疗过程中大多数血小板降低，在饮食上要避免带刺或坚硬食物，以免损伤消化道黏膜，导致出血；其次，化疗会消耗巨大能量，使患者体力下降，有的还会贫血，因此，在护理时要告知患者注意休息，在起床时应先坐一会儿再下床活动，以免发生头晕，摔倒在地。护理人员要按时巡查病房，及时查看患者的静脉血管，防止药物渗漏。此外，有的化疗药物具有骨髓抑制作用，容易导致患者白细胞的下降引发感染，护理人员要注意提前防护，做好健康宣教；最后，化疗是治疗肿瘤的重要手段，但是不可避免的又会对人体产生各种损害，引发多种并发症。护理人员要提前做好预防工作，告知患者注意事项，尽可能的减少副反应的发生。在输液时，患者不能随意调整输液速度，防止滴速过快引发机体损伤；在化疗过程中，护理人员应指导患者多饮水，预防尿酸结晶沉积于肾脏或关节处，引发肾脏损伤或者是关节疼痛。

2.4 化疗后的健康教育

经过化疗后，多数患者的身体较弱，免疫力下降，还会出现一定程度的副反应，护理人员应注意观察患者的各项指征，对于胃肠道反应较大的应给予止吐药。但是，止吐药物又会抑制人体的中枢神经，使其对正常排便的感觉刺激反应迟钝，容易发生便秘，这些都需要护理人员及时对症处理。此外，护理人员应指导患者加强自我防护措施，积极预防感染，出门要戴口罩，注意保暖防止感冒，尽量不去人群多的场所，保持良好的生活习惯。此外，应保持病房干净整洁，阳光要充足，经常通风换气，定期消毒。化疗后，患者要及时对血常规及肝肾功能进行复查，发现异常要积极对症处理。

3 体 会

妇科肿瘤患者多数年龄较大，加之疾病的特殊，他们在心理上和精神上极其需要关心和同情，因此，在护理的同时要有针对性，每个患者的病情都不一样，要注意患者的个体差异，施以对应的健康教育，增加患者对自身疾病以及治疗过程的了解，使其能够掌握更多的化疗和康复知识，提高战胜疾病的信心和勇气，增加患者对护理的满意度。本组98例妇科肿瘤患者，通过在护理中实施健康教育，有效的减少了患者对化疗的恐惧心理，提高了患者的生活质量，同时也提高了护理人员的护理水平，减少了医疗纠纷，为医院赢得了荣誉。